מה לדעת על איך פצעים סגורים

סיכות, תפרים ודבקים

אם יש לך ניתוח, או אם יש לך פצע, העור שלך עשוי להיות סגור במגוון דרכים. ישנן שיטות רבות המשמשות כדי לשמור על חתך כירורגי או פצע סגור בחוזקה, כך שהוא יכול לרפא במהירות עם הצטלקות מינימלית וללא זיהום.

בחלק מהמקרים, הפצעים והחתכים אינם סגורים במהלך הניתוח אלא נסגרים מאוחר יותר לאחר תחילת הריפוי, אך הרוב המכריע סגור בתום התהליך.

סגירת הפצע חשובה, משום שפצע פתוח הוא דלת פתוחה לזיהום. העור שלנו הוא מחסום בין חיידקים לגוף שלנו, ויש לפתוח בעור מגדיל את הסיכון של זיהום.

לא משנה איך פצע סגור, טיפול החתך הנכון יסייע לשפר את הריפוי על ידי הקטנת הסיכויים לזיהום ומתן הפצע עם סביבה נקייה לריפוי. שינוי התחבושת בהתאם להוראות המנתח שלך, שטיפת הידיים כראוי , ואכילה טובה לאחר הניתוח יסייעו בשיפור ריפוי הפצע.

סגירה לפי כוונה ראשית

רוב הפצעים להחלים עם הכוונה העיקרית, כלומר לסגור את הפצע מיד. פצעים שמתאימים זה לזה נקראים "בקירוב טוב". זה כשקצוות הפצע מתאימים זה לזה בצורה מסודרת, כגון חתך כירורגי, ויכולים להיסגר בקלות.

הבאת הקצוות יחד עשויה לדרוש תפרים, או שיטה אחרת לסגירת הפצע, או שהפצע עשוי להיות קטן מספיק, כך שלא נדרשת עזרה חיצונית, כגון חתך נייר.

עבור פצעים שיש להם קצוות לא סדירים, העור עשוי להיות "trimmed" כדי להפוך את הפצע יותר קבוע בצורת, כדי להפוך את הסגר קל יותר. זה נכון במיוחד כאשר הצבת התפרים, וכן, למרבה המזל, נעשה לאחר הפצע האתר קהה.

עבור סוגים אלה של פצעים, יש ציפייה כי הפצע יהיה להחלים במהירות ובקלות, עם הצטלקות מינימלית.

סוג זה של הפסקה בעור הוא הקלה ביותר לרפא, כמו תאי העור החדשים יכולים לסגור את הפער במהירות, כמו הפער כי הוא מילא הוא צר. כאשר שיטה זו משמשת, ריפוי הפצע יכול להתרחש בעוד כמה ימים על פציעות קלות, וכמה שבועות עבור חתכים כירורגיים כי הם גדולים.

זכור כי חתכים כירורגיים הם כמו קרחון, הרבה ממה שנעשה מתחת לפני השטח. העור על פני השטח מתרפא במהירות, אבל השריר והרקמה שנחתכה מתחתיו עשויים להימשך זמן רב יותר כדי להחלים ולהגיע לעוצמה מלאה. סגירת העור עדיין חשובה מכיוון שהסיכון ללקות בזיהום יורד באופן משמעותי כאשר העור אינו פתוח יותר לחיידקים.

סגירה לפי כוונה משנית

הכוונה המשנית מצביעה על כך שלא ניתן להפגיש את הפצע בצורה מסודרת. זה בדרך כלל עקב פצע או ניתוח מסיר קטע של רקמות, כך שזה כבר לא יכול להיות משוך לאחור יחד בצורה מסודרת. שיטה זו עשויה לשמש גם כאשר פצע ידרוש debridement. דיברידמנט הוא תהליך המסיר רקמות מתות מפצע בניסיון להשאיר מאחור רק רקמות בריאות וריפוי מהיר.

דוגמה לסגירה על ידי הכוונה המשנית היא כאשר המטופל יש שטח של סרטן העור הסיר.

השטח הוא לא סדיר, ואת האזור הוסר הוא 1 אינץ 'על ידי 2 אינץ' בגודל. לא ניתן למשוך את הקצוות של העור יחד כדי לגרום להם להיפגש, כך הפצע נותר למלא את עצמו.

תהליך זה של מילוי הפצע נקרא granulation, ואת כמות של granulation כי יש להתקיים פצע רחב יותר, פתוח יותר הוא גדל מאוד. זה עושה את התהליך לוקח יותר זמן, כמו תאי העור החדשים יש שטח גדול יותר למלא.

סוג זה של פצע יירפא לאט יותר, בהתאם ליכולתו של המטופל לרפא, את גודל הפצע ואת אופי הפצע. ביופסיה קטנה ועדינה של העור, בגודל של עיפרון מוחק ורדוד, תרפא במהירות.

פצע גדול נגוע יהיה לרפא בקצב מופחת. ברוב המקרים, את מילוי העור החדש של הפצע ניתן לראות התקדמות מתמדת שבוע בשבוע, ובמקרים מסוימים, יהיה שיפור משמעותי מיום ליום.

פצעים אלה צריכים להיות מטופלים בעדינות , שטף עם מים וסבון ולא קרצף, כפי שהם עדינים נוטה הצטלקות. אין לשפשף את כל גלדי המופיעים, שכן זה סימן של ריפוי חלק מתהליך מילוי העור הפצע.

סגירה על ידי כוונה שלישוני (סגירת פצע מושהה)

סגירת פצע מאוחרת, הידועה גם בשם סגירה על ידי הכוונה שלישוני, היא שיטה של ​​ריפוי פצע שבו הפצע אינו סגור מיד. אז, הוא סגור במועד מאוחר יותר, כי המחקר מראה כי יש תוצאה טובה יותר אם הפצע נסגר בעתיד.

הרוב המכריע של הפצעים סגורים בהקדם האפשרי, אבל כמה פצעים ליהנות עיכוב. זה יכול להיעשות לאחר הניתוח, כדי לטפל בפצע שעלול להיות נגוע, או פצע כי הוא מזוהם וזקוק טיהור חוזר. במקרים מסוימים, אם העור סביב הפצע לא יכול להיות בר קיימא, ייתכן שיש לחכות ולראות גישה, ולא סגירת העור כי לא יכול לשרוד ולהוביל את התהליך חוזר על עצמו מאוחר יותר.

דוגמה מצוינת של סגירת הפצע על ידי הכוונה שלישוני הוא כלב לנשוך פצע לנקב. תארו לעצמכם המטופל יש כמה פצעים עמוק לנקב בידם משיני הכלב. פצעים אלה עמוקים וצרים, מה שמגביר את הסיכון לזיהום. פציעות לנשוך הן גם סביר מאוד להיות נגועים, בשל כמות החיידקים שנמצאו בפה רוק. במקום לתפור את החלק העליון של פצעים אלה, עוזב מערה קטנה מתחת זה יכול להיות כיס של זיהום, הפצעים נותרים פתוחים. הם יכולים לנקות בקלות רבה יותר, מוגלה חומרים זיהומיים יכולים לנקז בקלות, תרופות ניתן ליישם ישירות לתוך הפצע ואת הפצע הוא פחות סביר לפתח זיהום. זה סוג של פצע לנשוך עשוי להיות סגור לאחר האיום של זיהום עבר, או לא יכול להיות סגור, רק חבוש מותר להרפא מעצמו.

בניתוח, זה סוג של ריפוי עשוי להיות נחוץ עם הליכים הבטן הגדולות. תאר לעצמך ניתוח גדול נעשה על המעיים. חתך גדול נעשה, העבודה של הניתוח מבוצע, אבל המעיים של המטופל נפוחים מאוד מהמחלה שלהם ממשיכים להתנפח עוד יותר במהלך הליך כירורגי כי העור פתוח ויש יותר מקום נפיחות. בסוף הניתוח, המעיים נפחו באופן משמעותי, ועכשיו המעיים הם גדולים מדי כדי להתאים בחזרה בבטן מבלי לשים לחץ עצום על האיברים ואת החתך. למעשה, זה לא יכול להיות אפשרי להתאים אותם בכלל, אם הנפיחות היא חמורה מספיק. במקרה זה, הפצע יהיה מכוסה רוטב סטרילי, בדרך כלל רוטב ברור כך האתר ניתן לצפות. כאשר הנפיחות יורדת מספיק כדי שהפצע ייסגר בשלום, החולה חוזר לניתוחים כדי לסגור את החתך.

שיטות נפוצות של סגירת פצעים

כירורגי סיכות:

בדומה למצרכים המשמשים להחזיק נייר יחד, סיכות כירורגי משמשים להחזיק פצע יחד. סיכות קל למקם, חזק מספיק כדי להחזיק פצע סגור באזור שזז לעתים קרובות כמו הבטן, ולעתים קרובות כאבים כדי להסיר. מצרכים אלה, שלא כמו ציוד משרדי, הם סטריליים כדי לסייע במניעת זיהום הפצע.

סיכות יש להסיר על ידי צוות רפואי יש להסיר על לוח הזמנים, כך רקמה בריאה לא לגדול על מצרך.

תפרים

ידוע גם תפרים, התפרים הם חוט סינתטי המשמש לתפור פצע סגור. הם משמשים כדי לסגור חתכים עמוקים, והם משמשים גם לסגור חתכים כירורגיים. Sutures הם זולים והוא יכול להיות ממוקם במהירות לאחר אזור numbed.

תפרים יש להסיר על ידי רופא מקצועי, ואת משך הזמן הם נשארים במקום נקבע על פי סוג הפצע. כמה התפרים, הנקראים התפרים absorbable , עשויים להתמוסס עם הזמן לא מוסרים. סוג זה של חוט משמש בדרך כלל על השכבה הפנימית של פצע עמוק או גדול אינם גלויים לאחר הפצע נסגר.

Dermabond כירורגי דבק

סוג זה של סגירת הפצע משתמש דבק הרבה כמו SuperGlue להחזיק חתך סגור. זה נעשה לעתים קרובות על חתכים קטנים שאינם דורשים כמות עצומה של כוח שיתקיים במקום לריפוי. הדבק לובש את בימים ובשבועות הבאים לאחר מיקום, ולכן איש מקצוע רפואי אין צורך להסיר אותו.

במקרים מסוימים, דאב קטן של דבק כירורגי עשוי להיות ממוקם על התפרים. זה נעשה כדי לשמור על התפרים מ unraveling במהלך פעילות רגילה.

סטרייסטריפס

Steristrips הם פסים קטנים של חומר דבק סטרילי המשמשים "קלטת" פצע סגור. הם משמשים בדרך כלל על חתכים קטנים שאינם חווים מידה רבה של מתח במהלך תהליך הריפוי הפצע. אלה רצועות החומר שחוקים עד שהם נופלים, בדרך כלל נשארים במקום במשך כשבוע ויורדים במהלך או אחרי שגרת הרחצה. רצועת עקשנית כי הוא כבר לא נחוץ ניתן להסיר בעדינות לאחר מקלחת כאשר דבק רך.

אנשים עם בעיות ידועות עם דבק צריך לעשות המנתח שלהם מודעים לבעיה לפני הניתוח, כמו שיטות חלופיות ללא דבקים ניתן להשתמש.

_{מָקוֹר:}

_{3M מרכז משאבים פצע. הגישה אל אפריל 2016. http://solutions.3m.co.uk/wps/portal/3M/en_GB/skin-care/wound-resource-centre/}