כיצד לקחת מבחן הערכת COPD (CAT)

פשוט, הערכה עצמית יכול לספר לך הרבה על המצב שלך

ישנם מספר שאלונים כי הרופאים להשתמש כדי להעריך את חומרת ההשפעה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) . אחד מהם נקרא מבחן הערכה COPD, הידוע גם בשם CAT. היא מורכבת משמונה שאלות שבאמצעותן המטופלים מעריכים הן את הסימפטומים והן את רמת הליקוי היחסית.

למה CAT חשוב

שנת 2011 התאפיינה בשינוי ים בהתפתחות COPD.

זה היה אז כי הוועדה המדעית של היוזמה הגלובלית של מחלת ריאות חסימתית (גולד) הוציא המלצות הקובעות כי COPD כבר לא צריך להיות מטופל רק על סמך בדיקות אבחון כמו ספירומטריה . ועדת גולד הכירה בכך שלמבחנים אלה, בעוד שהם בעלי ערך, היו חסרונות ביכולתם להעריך מה אדם חווה.

במקרים מסוימים, למשל, אדם עם COPD עשוי להיות מאובחן עם ליקוי קל ולא יוכלו לעלות במעלה המדרגות. לעומת זאת, אדם עם ליקוי מתון עשוי לתפקד בצורה נורמלית יותר מאשר בדיקות האבחון עולה.

ההנחיות המעודכנות הכירו בכך שהביטוי של COPD מבוסס על גורמים רבים המצטברים, כולל הגבלת תפקוד הנשימה, תדירות ההחמרות ותפיסת האדם את מחלתו.

איך עובד CAT

ה- CAT הוא בבת אחת פשוטה תיאורי מאוד.

שמונה שאלות מדורגות כל אחת על סולם של 0 עד 5. המספרים מוערכים אז עבור ציון של 0 עד 40. ככל שמספר גבוה יותר, את הליקוי רציני יותר. טווח השאלות קשור להיבטים שונים של המחלה, כדלהלן:

1. שיעול - מדורג מ 0 עבור "אני אף פעם לא להשתעל" ל 5 "אני משתעל כל הזמן"

1. ריר - מדורג מ 0 עבור "אין לי ריר בכלל" ל 5 עבור "החזה שלי מלא לגמרי של ריר"
2. חזה בחזה - מדורג מ 0 עבור "החזה שלי לא מרגיש חזק בכלל" ל 5 עבור "החזה שלי מרגיש חזק מאוד"
3. קוצר נשימה - מדורג מ 0 עבור "כשאני עולה במעלה גרם מדרגות אחד, אני לא חסר נשימה" ל 5 "כשאני עולה במעלה גרם מדרגות אני מאוד חסר נשימה"
4. מגבלת פעילות בבית - מדורג מ 0 עבור "אני לא מוגבל לעשות כל פעילות בבית" ל 5 עבור "אני מוגבל מאוד עושה פעילויות בבית"
5. הגבלת פעילות מחוץ לבית - מדורג מ 0 עבור "אני בטוח לעזוב את הבית שלי למרות מצב הריאות שלי" עד 5 עבור "אני בכלל לא בטוח לעזוב את הבית שלי בגלל מצב הריאות שלי"
6. ההשפעה על השינה - מדורג מ 0 עבור "אני ישן בשקט" ל 5 "אני לא ישן טוב בגלל מצב הריאות שלי"
7. ההשפעה על אנרגיה - מדורג מ 0 עבור "יש לי הרבה אנרגיה" ל 5 עבור "אין לי אנרגיה בכלל"

מה התוצאות לספר לנו

בעוד CAT אינו משמש לאבחון COPD , הוא בעל ערך בקביעת מתי הטיפול צריך להיות התחיל, כמה טיפולים צריך להיות prescribed, וכמה טוב או רע אדם מגיב לטיפול.

על פי הנחיות GOLD, אנשים עם ציונים גבוהים מ 10 צריכים לקבל טיפול יומיומי בהקדם האפשרי.

יתר על כן, כל עלייה של יותר משני - למעלה או למטה - נחשב שינוי משמעותי בשליטה בסימפטומים. כל מגמת עלייה נחשבת להידרדרות בעוד מגמת ירידה נחשבת לשיפור.

אמנם לא כל הרופאים אימצו את ה- CAT בתרגול היומיומי שלהם, אך מחקרים אחדים הראו כי הוא עשוי להועיל בחיזוי הסיכון להחמרות, להתפתחות דיכאון ולהתקדמות המחלה הסימפטומטית.

> מקורות:

> קרלו, מ. מאייר, א .; מאוריצי, ר 'ואח'. "מבחן הערכת COPD: מה אנחנו יודעים עד כה?" חזה י . 2016; 149 (2): 413-25. DOI: 10.1378 / chest.15-1752.

> רודריגז-רויסין, ר '; ראב, ק .; Vestbo, J. et al. "היוזמה הגלובלית של מחלת ריאות חסימתית כרונית (גולד) 20 שנה: היסטוריה קצרה של זמן." Int Resp J. 2017; 50: 1700671. DOI: 10.1183 / 13993003.00671-2017.