רוב המקרים של סרטן השד מתודלקים על ידי ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון. טיפול הורמונלי, הנקרא גם טיפול אנדוקריני, משמש להסרת ההורמונים או לחסימתם ולהפסיק או להאט את צמיחת תאי הסרטן. אם הסרטן שלך הוא הורמוני רגיש, אז טיפול הורמונלי עשוי להיות חלק מתוכנית הטיפול שלך.
אם הרופא שלך רושם את זה עבור סרטן השד בשלב מוקדם, מתכנן לקחת טיפול הורמונלי במשך 5 שנים לאחר השלמת הטיפולים העיקריים שלך.
היתרון העיקרי של סוג זה של טיפול הוא למנוע אסטרוגן מן התדלק אסטרוגן תאים סרטניים תגובה , ובכך להקטין את הסיכון להישנות. עבור סרטן השד כי הוא קולטן אסטרוגן שלילי, טיפול הורמונלי אינו יעיל.
תרופות או כירורגיה
הורמונים ניתן להוריד על ידי סמים ו / או על ידי ניתוח. אצל נשים לפני גיל המעבר, השחלות יוצרות את רוב האסטרוגן, ולאחר הטיפול הראשוני, נטילת טמוקסיפן תספיק כדי לחסום אסטרוגן מתאי סרטן.
במידת הצורך, עבור נשים צעירות עם סרטן השד רגיש אסטרוגן, השחלות ניתן לסגור באופן זמני עם זריקות דיכוי השחלות. עבור נשים בסיכון גבוה, השחלות ניתן להסיר כירורגי (oophorectomy). Oophorectomy הוא צעד משמעותי לקחת כמו שאתה כבר לא יהיה פורה . דון בנושא זה עם הרופא שלך לפני תחילת הטיפול.
תרופות נגד הורמון אסטרוגן
שתי קבוצות של תרופות משמשות לטיפול הורמונלי ואלו ניתנות על בסיס מצב גיל המעבר שלך ואבחון סרטן השד: מעכבי קולטן אסטרוגן סלקטיביים (SERM) ומעכבי ארומטאז (Arom).
תופעות לוואי שכיחות
לאחר השחלות לסגור או להסיר או לקחת טיפול הורמונלי יכול להביא על גיל המעבר הרפואי . אתה לא יכול לקבל את כל הסימפטומים של גיל המעבר, אבל הנה כמה תופעות לוואי נפוצות אתה עלול להיתקל בסוג זה של טיפול:
- גלי חום
- זיעת לילה
- מצבי רוח
- יובש בנרתיק
- עייפות
שימוש מרשם
טיפולים הורמונליים משמשים לאחר ניתוח וטיפולים ראשוניים אחרים לסרטן השד. אלה מסייעים למנוע הישנות או התקדמות המחלה בסרטן השד של אסטרוגן חיובי קולטן, לעצור אסטרוגן מקידום הצמיחה של תאים סרטניים אסטרוגן תגובה.
אם הרופא שלך רושם תרופות אנטי אסטרוגניות בשבילך, חשוב לקחת אותם באופן קבוע וכל עוד אתה צריך אותם.
| סרטן השד בשלב מוקדם | ||
| גיל המעבר סטָטוּס | תרופות נגד אסטרוגן | משך המינון |
| מִרֹאשׁ- | טמוקסיפן | 25 שנים* |
| מִרֹאשׁ- | שילוב של תרופות דיכוי השחלות, SERMs ו AIs | 5 שנים (ניסויים קליניים) |
| הודעה- | מעכב ארומטאז | 5 שנים. המשך 5 נוספים עשוי לשפר את הישרדות ללא מחלה. |
| * טמוקסיפן ניתן במשך שנתיים ואחריו ארומסין במשך שלוש שנים, במקרים מסוימים. עבור נשים שטופלו בטמוקסיפן במשך חמש שנים, המשך הטיפול בטמוקסיפן או מעבר ל- AI במשך חמש שנים נוספות יעיל בהפחתת הסיכויים להישנות, ויש גם נתונים המצביעים על שיפור בהישרדות הכוללת. | ||
| מחלה גרורתית | ||
| גיל המעבר סטָטוּס | תרופות נגד אסטרוגן | משך המינון |
| כל | טמוקסיפן | עד לא יעיל יותר |
| כל | אסטרוגנים בינוניים וגבוהים | עד לא יעיל יותר |
| כל | מעכבי ארומטאז | עד לא יעיל יותר |
| הודעה- | הזרקת Faslodex | עבור מחלה כבר לא מגיבים טמוקסיפן או פרסטון |
| כל | מג 'ס | לקבלת מחלה כבר לא מגיבים טיפולים הורמונליים אחרים |
| כל | אנדרוגנים (הורמונים גבריים) | בשימוש לאחר כל טיפולים הורמונליים אחרים הפכו יעיל |
| מִרֹאשׁ- | שילוב של תרופות דיכוי השחלות, SERMs ו AIs | עד לא יעיל יותר |
יש לציין כי באופן כללי, בחולים עם סיכון גבוה לגידולים (מחלה חיובית או מטופלים T3 או גבוה יותר), על מנת להקטין את הסיכון להישנות המחלה, יש להאריך את משך הטיפול ההורמונלי לעשר שנים.
> מקור:
> המכון הלאומי לסרטן. טיפול הורמונלי לסרטן השד.