תאימות מוקדמת היא המפתח לשמירה על ההתקן
אם אתה חדש באמצעות לחץ אוויר חיובי חיובי (CPAP) כדי לטפל apnea השינה שלך, ייתכן שתרצה ללמוד יותר על המטרות שלך של שימוש כדי לקבל תשלום ביטוח עבור המחשב שלך. כיצד קובעת תאימות ראשונית האם הביטוח משלם עבור CPAP? למד כיצד החודשים הראשונים של השימוש הם קריטיים כדי להבטיח גישה לטווח ארוך לטיפול ומה לעשות אם אתה במאבק התאמת.
סקירה הכיסוי הביטוחי שלך של ציוד רפואי עמיד
ראשית, חשוב להבין את מצב הביטוח האישי שלך. זה עשוי להיות מושלם על ידי יצירת קשר עם ספק ביטוח הבריאות שלך מדבר על היתרונות שלך. ברוב המקרים, CPAP מכוסה תחת ביטוח רפואי עמיד (DME) של ביטוח. כיסוי זה גם משלם עבור כל דבר, החל בכיסאות גלגלים למיטות החולים כדי ריכוז חמצן. פוליסות ביטוח רבות יכסה 80 עד 90 אחוזים מהעלות של DME, כולל CPAP, לאחר פגשת deductible שלך.
החכירה הראשונית של ציוד CPAP ממיר לבעלות
חברות הביטוח לא רוצה לשלם עבור ציוד רפואי כי הוא לא בשימוש. לכן, רוב בתחילה חכירה מכונת CPAP בשבילך. זה יאפשר לך הזדמנות להוכיח כי הטיפול הוא נסבל ויעיל בשבילך. למרבה הצער, הרבה אנשים לא להתגבר על בעיות ראשוניות להתרגל CPAP.
לכן, אנשים רבים אינם משתמשים בטיפול לטווח ארוך, למרות שזה יכול להיות יעיל מאוד אם הוא נסבל. לאחר תקופת החכירה כי בדרך כלל נמשך 13 חודשים, המבטח ישולמו לחלוטין עבור המכונה ואתה תהיה הבעלים על הסף.
ניטור שימוש מסייע להבטיח תאימות נאותה
במהלך החודשים הראשונים, המבטח ירצה לשמור על הכרטיסיות כדי לוודא שאתה אחד החולים שיכולים לסבול את זה.
אם זה יושב בארון שלך איסוף אבק, זה לא עוזר לטפל במצב שלך וזה מבזבז את הכסף של חברת הביטוח. מכשירי ה- CPAP החדשים יותר כוללים מודם או כרטיס SD שאוסף נתונים על השימוש שלך באמצעות ניטור. זה יכול לשמש כדי להפיק דוח זה אומר כמה אתה משתמש במכשיר. נתונים אלה משמשים להכתיב תשלום עבור המכונה.
באופן כללי, עליך להשתמש CPAP שלך לפחות 4 שעות בלילה, 70 אחוזים של הלילות עבור חברות הביטוח לשלם עבור המכשיר. קריטריון זה מבוסס על הסטנדרט של מדיקייר, אשר בתורו מבוסס על מחקרים שמראים לפחות 4 שעות של שימוש נדרשים לטובת הטיפול הקרדיווסקולרי. תאימות זו נמדדת בדרך כלל במשך תקופה של 30 ימים רצופים בשלושת החודשים הראשונים שיש לך את ה- CPAP. בנוסף, עליך לבדוק עם מומחה השינה שלך אשר יעריך את התגובה שלך לטיפול ולוודא שאתה להפיק תועלת. אם אתה לא מסוגל לעמוד בסף התאימות, או שזה פשוט לא עוזר לך, המבטח ידרוש כי המכונה יוחזר לספק DME ולא ישלם על זה.
להושיט יד לעזרה אם אתה נאבק עם CPAP השתמש
יש אנשים במאבק עם מקבל מסכה CPAP מתאים או להתגבר על בעיות ראשוניות אחרות.
מסיבה זו, חשוב מאוד להיות בקשר הדוק עם ספק DME שלך מומחה לישון כדי למצוא פתרונות. אם אתה פשוט לא יכול לסבול את זה, ייתכן שיש טיפולים אלטרנטיביים לרשותך, כולל טיפול bilevel , מכשיר בעל פה, או ניתוח.
לעשות כל מה שאתה יכול כדי לעמוד בדרישות השימוש שלך בשלב מוקדם של הטיפול. באמצעות המכשיר ככל שאתה ישן, תוכלו לחוות יותר שיפור איכות השינה שלך. אם אתם נאבקים, אל תהססו לפנות אל הספקים שלך כדי לתקן את המצב, כך שאתה לא להחמיץ את ההזדמנות כדי לקבל את מצבך מטופל ואת הביטוח שלך לשלם על זה.