מה המשמעות שלך תוצאות שתן?

הפרשנות תוצאות שתן

אחד הבדיקות הנפוצות ביותר לפני הניתוח או במהלך אשפוז הוא urinalysis. המבחן הוא גם נפוץ מאוד במרפאות ובמשרדי הרופא, כפי שהוא משמש לאבחון אחת הדלקות הנפוצות ביותר באמריקה: דלקת בדרכי השתן. בעוד שפסיקה של דלקת בדרכי השתן היא סיבה נפוצה אחת כי בדיקה זו מבוצעת לעיתים קרובות, זה נעשה גם כדי להעריך את תפקוד הכליות - חלק חשוב בתהליך של הערכת בטיחות מתן הרדמה החולה ולוודא כי הכליות ממשיכות לעבוד היטב לאחר הליך.

בדיקת השן

בדיקת שתן לוקח מדגם של שתן ומנתח את התוכן ואת האיפור הכימי. בעוד זה נעשה בדרך כלל לפני הניתוח לזהות כליות בעיות שעלולות להיות נוכחים, ניתוח שתן עשוי להתבצע במרפאת הרופא אם זיהום בכליות, זיהום בדרכי השתן , או בעיה אחרת היא חשודה. לא צריך לבלבל את השתן עם בדיקת סמים שתן, אשר בוחן את השתן לשימוש האחרונות של סמים אסורים.

המונח urinalysis הוא אחד כללי כדי לבחון שתן, אבל ישנם סוגים שונים של בדיקות שניתן לבצע. שתן ניתן לבדוק כדי לקבוע אם אדם השתמש מרשם או סמים לאחרונה.

את urinalysis אינו אבחון, כלומר התוצאות לא לאבחן מחלה, אלא יכול ישיר בדיקות נוספות כדי לקבוע את האופי המדויק של בעיה. לדוגמה, לא ניתן להשתמש בבדיקת שתן כדי לאבחן סוכרת , אך אם התוצאות הראו רמות גבוהות של גלוקוז ורמת קטון, הבדיקה לסוכרת תהיה צעד הגיוני הבא.

בדיקה זו היא לעתים קרובות הצעד הראשון באבחון בעיות בכליות, ובדרך כלל תוביל לבדיקות דם ובדיקות (כגון בדיקת CT) אם יש חשד לבעיות כליות.

השגת דגימת שתן

דגימת שתן ניתן לאסוף על ידי המטופל עצמו, בדרך כלל על ידי השתנה לתוך מכולה סטרילית, תהליך הנקרא "לתפוס נקי". בדרך כלל, המטופל מתבקש להתחיל להשתין, ולאחר מכן פעם הזרם התחיל את השניות הראשונות של זרימת נמחקו, המדגם נאסף.

אתה עשוי לקבל ניקוי לנקות להשתמש לפני איסוף המדגם. זה נעשה כדי למזער את הסיכון של זיהום מן העור.

אם המטופל יש קטטר פולי , האחות בדרך כלל אוספת את המדגם מן צינורות לפני השתן להגיע לשקית האוסף.

בדיקת שתן שלב ראשון: בחינה ויזואלית

בדיקת הצבע והבהירות של דגימת שתן הוא הבדיקה הראשונה שבוצעה. דגימת השתן נבחנת ויזואלית עבור צבע, עם "צהוב", "קש", או "כמעט חסר צבע" להיות ערכים נורמליים טיפוסי. צבעים חריגים אפשריים: כתום יכול להיות תופעת לוואי של תרופות מרשם, חום ורוד עשוי להצביע על נוכחות של דם, צהוב כהה יכול מתכוון להתייבשות.

בדיקת שתן שלב שני: בדיקה כימית

pH: בדיקה זו בוחנת את רמת החומציות בשתן. ערכים גבוהים או נמוכים במיוחד עשויים להצביע על בעיה עם הכליות.

הכבידה הספציפית: חלק זה של המבחן קובע עד כמה מרוכז השתן. אם החולה מיובש, למשל, הכובד הספציפי יהיה גבוה. אם האדם הוא טוב מאוד hydrated, תוצאה נמוכה יותר צפויה. סוכרת insipidus, מצב שבו הגוף excretes כמויות גדולות של שתן, תגרום לכוח סגולי מסוים נמוך מאוד.

חלבון: מציאת חלבון בשתן אינו ממצא נורמלי. רמות גבוהות באופן משמעותי עשוי להצביע על בעיה עם תפקוד הכליות.

גלוקוז: מציאת גלוקוז בשתן אינו ממצא נורמלי. בדרך כלל, זה נמצא בחולים עם סוכרת, במיוחד כאשר סוכרת הוא מבוקר היטב.

קטונים: מציאת קטונים בשתן אינה ממצא רגיל. בדרך כלל, סוכרת היא הגורם לקטונים בשתן. מציאת קטונים בדרך כלל תוביל לבדיקת סוכרת, או שהיא עשויה להצביע על צורך בבקרה טובה יותר של גלוקוז בחולה סוכרת.

Leukocytes: Leukocytes הם תאי דם לבנים.

לוקוציטים בשתן בדרך כלל מצביעים על זיהום בעבר או הנוכחי בדרכי השתן.

דם: נוכחות של דם בשתן היא מציאה לא נורמלית. לא ניתן לקבוע את סיבת הדימום ללא בדיקה נוספת. סיבות נפוצות כוללות זיהום, טראומה, אבנים בכליות, סרטן, ניתוח על שטח של דרכי השתן, מחלת כליות, טראומה הקשורים לחדירה קטטר השתן, ועוד סיבות רבות.

hCG: זהו מבחן הריון. בחולים גברים, התוצאה היא בדרך כלל דווח כ "לא ישים", בעוד שלנשים תהיה תוצאה חיובית או שלילית. A urinalysis עשוי או לא יכול לכלול בדיקת הריון, תלוי מה הוא רגיל שתן ההקרנה היא במתקן שבו הבדיקה מבוצעת ומה שהרופא הורה.

בדיקת שתן שלב 3: בדיקה מיקרוסקופית

כמות קטנה של דגימת שתן, בדרך כלל כמה טיפות, ממוקם על שקופית נבדק תחת מיקרוסקופ. זה נעשה כדי לקבוע אם יש תאים בשתן המעידים על נוכחות של דימום, זיהום או זיהום.

תאי דם לבנים (WBCs): מעט או ללא WBCs צריכים להיות נוכחים בשתן. מספרים משמעותיים מצביעים בדרך כלל על נוכחות של זיהום.

תאי דם אדומים (RBCs): כמו תאי דם לבנים, צריך להיות מעט מאוד או לא תאי דם אדומים שנמצאו בשתן.

Epithelials: תאים אפיתל לא צריך להיות נוכח בדגימת שתן. הסיבה השכיחה ביותר לתאי אפיתל במדגם היא אוסף לא תקין של השתן, כלומר הדגימה סטרילית כבר מזוהמים. אם זיהום נשלל החוצה תאים אפיתל נמצאים שוב במבחן השני על דגימת שתן נוספת, בדיקות נוספות יידרשו כדי להסביר את הנוכחות של תאים אלה.

חיידקים: נוכחות של חיידקים עשויה להצביע על זיהום או זיהום של המדגם.

יציקות: יצוק, אשר יכול להיקרא אדום, לבן, או יצוק היילין, בדרך כלל נראה כמו גוש קטן של ביצה לבן תלוי על השתן. נוכחות של משתתפות אינו נורמלי עשוי להיות מרמז על בעיות בכליות.

_{מקורות:}

_{ניתוח שתן. Medline פלוס. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003579.htm}