ייתכן ששמעת את הרופא שלך לתאר מצב asymptomatic. מה זה אומר, מתי זה קורה, ומתי אתה צריך להיות מודאג? מדוע יש בשנים האחרונות עניין רב במציאת מחלות כאשר היא עדיין לא סימפטומטית?
הגדרת אסימפטומטית
המונח אסימפטומטי פירושו פשוטו כמשמעו היעדר סימפטומים. הוא מתאר מצב קיים, אבל שבו אדם אינו מראה סימנים חיצוניים או סימפטומים של המחלה.
דוגמאות עשויות לכלול סרטן המעי הגס אסימפטומטי שבו אדם יש סרטן המעי הגס, אבל לא היה כל שינוי במעיים או דימום, סרטן ריאות אסימפטומטי שבו אדם עדיין לא פיתחו שיעול או קוצר נשימה או סרטן השד אסימפטומטי שבו סרטן השד ניתן לראות במבחן הדמיה (כגון ממוגרפיה) אך עדיין לא גרם לגוש או לתסמינים אחרים.
זיהום אסימפטומטי עשוי להיות אחד שבו החיידקים או הנגיף פלשו לגוף אך עדיין לא גרמו לחום או לתסמינים אחרים. את החשיבות של מציאת זיהום אסימפטומטי ניתן להדגים עם HIV. אם אדם בודק חיובי ל- HIV אך אין לו תסמינים כלשהם, אנו בדרך כלל מתארים זאת כ"איידס חיובי ". עם זאת, כאשר מתרחשות סימפטומים, כגון זיהומים אופורטוניסטיים (זיהומים עם אורגניזמים שאינם גורמים בדרך כלל למחלה אצל אנשים עם מערכת חיסונית בריאה) או סרטן נדיר, אנחנו בדרך כלל משתמשים במונח איידס .
שימושים של המונח אסימפטומטי ברפואה
הוספת בלבול להגדרה של אסימפטומטית ברפואה, ישנן שתי דרכים עיקריות המונח משמש:
- כאשר מישהו חווה ולאחר מכן התאושש ממחלה כזו שהם כבר לא סימפטומים הם נחשבים אסימפטומטיים.
- כאשר למישהו יש מצב (כגון זיהום או סרטן), אך עדיין אין סימפטומים.
לעומת זאת, מצב זה קיים ואשר יש סימפטומים במקום נקרא " סימפטומטי ".
רקע כללי
עבור רוב המחלות, קיימת תקופה של זמן, כאשר המחלה קיימת ולא סימפטומטית לפני שהיא הופכת סימפטומטית. זה נקרא לפעמים " שלב אסימפטומטי " . למעשה, רוב בדיקות ההקרנה לסרטן נועדו לזהות סרטן כאשר הוא נמצא בשלב זה, כלומר הסרטן קיים, אבל אדם עדיין לא יש עדיין סימפטומים עקב כך מחלת הסרטן.
אם המצב הוא אסימפטומטי, זה לא אומר שזה לא רציני. זה רק אומר כי, בשלב הנוכחי, המחלה אינה גורמת שום סימפטומים.
מַשְׁמָעוּת
אם נאמר לך שיש לך מחלה או מצב אסימפטומטי, אל תיכנס לפאניקה. ישנם מקרים בהם זה מידע טוב, כאשר טיפול במחלה שעדיין לא הראו סימפטומים כלשהם יכול להשפיע על הבריאות לטווח ארוך או אפילו הישרדות. עם זאת, יש פעמים רבות כאשר גילוי של מצב אסימפטומטי יוצר פחד מיותר - להביא לאור מצב שלעולם לא תהיה בעיה. במקרים אלה, יש מי שיאמרו כי "עדיף לא לדעת", שכן טיפול במצב שלא יתקדם לעולם לא רק לא ימנע מחלות בעתיד, אלא יביא לסיבוכים ולתופעות לוואי של טיפול כלשהו (לא לדבר על ההשלכות הרגשיות).
תרחישים אפשריים
מצב אסימפטומטי יכול להתייחס לכל אחד ממספר מצבים שונים, כולל:
- מציאת מצב א-סימפטומטי יכולה להיות סימן מוקדם, אשר אם ישמעו, יכול לשפר את איכות החיים או הישרדות לטווח ארוך. דוגמה לכך היא גילוי מוקדם של סרטן הריאה על הקרנת CT . בדוגמה זו מומלץ לבצע בדיקות סקר לאנשים בגילאי 55 עד 80, שעישנו במשך 30 שנות מנות לפחות, ולהמשיך לעשן או להפסיק ב -15 השנים האחרונות. במציאת סוגי סרטן מוקדמים ב- CT, לפני כל תסמינים קיימים, נראה כי תמותה מסרטן הריאה בארצות הברית יכולה לרדת ב -20%, מאחר שהקרנה לעיתים קרובות בוחרת בסוגי סרטן בשלבים המוקדמים יותר של המחלה. כמובן, ההקרנה עשויה גם לגרום לאחד התרחישים האחרים להלן.
- הממצא האסימפטומטי אינו יכול להיות דבר - כלומר, גילוי מוקדם לא יוביל לאיכות חיים משופרת או להישרדות גדולה יותר - אבל הצורך "לעבד" את הממצא עלול לגרום לסערה נפשית.
- הממצא הא-סימפטומטי אינו יכול להיות דבר-כל-משמעות, שזיהוי מוקדם לא יוביל לאיכות חיים משופרת או להישרדות גדולה יותר - אבל העבודה הנדרשת כדי להעריך את הממצא עלולה לגרום נזק רב יותר מאשר אם הממצא לא זוהה. דוגמה יכולה להיות הסיכונים הכירורגיים הקשורים ביופסיה אשר מראה מצב נמצא לא להיות סרטני.
- הממצא האסימפטומטי עלול לגרום להישרדות משופרת אצל אנשים מסוימים, אך לפגוע באחרים. דוגמה לכך היא מחלוקת סביב בדיקות PSA , שבהן הבדיקות עשויות להוביל לניקוי וטיפול מיותר (נזק) עבור חלקן תוך שיפור הישרדות לאחרים.
- הממצא האסימפטומטי יכול להיות שונה לאנשים שונים. דוגמה לכך היא מציאת חיידקים בבדיקות שתן. אצל נשים הרות או אנשים שנפגעו במערכות החיסון, המודעות לממצא זה יכולה להיות מועילה ולהפחית את הסיכון למחלות קשות, אך עבור אנשים בריאים אחרים עלולה לגרום לטיפול לא נחוץ (ולאפשרות של תופעות לוואי ותגובות שליליות לטיפולים אלו. )
- הממצא האסימפטומטי עלול לגרום לזיהום תת-קליני. דוגמה לכך היא בדיקת סטרפטית חיובית אצל אדם ללא סימפטומים, או בדיקת הרפס גניטלית חיובית אצל אדם ללא סימפטומים (או בדיקת HIV חיובית). בהיותה מודעת לזיהום האסימפטומטי עשויה לסייע בהפחתת התפשטות הזיהום.
- זה אולי בלתי אפשרי לדעת מה הבדיקה האסימפטומטית באמת פירושה למטופל בודד. הממצא יכול לפתור (ללכת) או שזה יכול להתקדם ולגרום לתסמינים.
מחלוקת בהקרנה
לאחרונה, חלה מחלוקת ניכרת לגבי השימוש בבדיקות סקר, אפילו בדיקות סקר לסרטן. בעוד שסיקור סרטן המעי הגס , למשל, מציל חיים בבירור, עדיין לא ברור אם הקרנת הערמונית או אפילו בדיקת סרטן השד ממלאת תפקיד משמעותי בשיפור ההישרדות (המשקללת את ההטבות לחלק מהסיכון לאחרים). אבחנה של סרטן, המהווה את לב המחלוקת הקיימת בתחום הסריקה לסרטן שכינה אבחון יתר של המחלה ". לעיתים קרובות קשה לדעת אם מצב א-סימפטומטי יתקדם או לא ישפיע על שום דבר, אם הוא יתקדם, מציאת המצב יכולה להציל חיים. לא, מציאת המצב עלולה לגרום לדיכאון יתר, לטיפול יתר ולסיכונים הפוטנציאליים הקשורים להליכים וטיפולים לאבחון.
שורה תחתונה
אין ספק, ישנם תנאים שבהם הטיפול במצב אסימפטומטי עושה בבירור הבדל, ולכן כל הממצא אסימפטומטי צריך להיות בזהירות ביסודיות עם הרופא שלך. עם זאת, חשוב שאנשים מודעים לכך שלא כל הממצאים הם משמעותיים. המונח המשמש לעתים קרובות על ידי התושבים הרפואיים הוא "herrings אדום." אין זה נדיר למצוא תנאים חסרי משמעות למעשה, אבל מאז התנאי נמצא, עבודה מלאה טיפול פוטנציאלי הם מנדט אז. בהיותך עורך הדין שלך בתחום הבריאות שלך, זה הכרחי להיות מודעים לבעיה המתעוררת הזו - החיסרון של הצעדים וההתקדמות המעולים שעשינו באבחון מחלות.
הגייה: A-simp-draw-mat-ick
דוגמאות: ג 'יני אמרו שהם מצאו את סרטן הריאות שלה מוקדם על בדיקת CT ההקרנה כאשר זה היה סימפטומטי.
> מקורות:
> סקיב, נ ', סקיב, י' וג 'ינידיס. האם הקרנה למחלה מצילה חיים אצל מבוגרים אסימפטומטיים? סקירה שיטתית של מטא-אנליזות ומחקרים אקראיים. כתב העת הבינלאומי לאפידמיולוגיה . פורסם ב ראשון ינואר 15, 2015.
> הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. Medline פלוס. ללא תסמינים. עדכון 12/10/16. https://medlineplus.gov/ency/article/002217.htm
> כוח משימה מונעת של ארה"ב. חיידק אסימפטומטי במבוגרים: הקרנה.