טיפול שבץ עבר מספר התקדמות משמעותית, והחשובה ביותר היא השימוש בתרופה הנקראת Tissue Plasminogen Activator (tPA) .
איך עובד tPA
בשנות התשעים החלו הרופאים להשתמש ב- tPA, מדלל דם חזק, לטיפול בשבץ איסכמי . מעל 80% מכלל שבץ הם איסכמי, כלומר, הם נגרמים על ידי קרישי דם להפריע את זרימת הדם באזור של המוח.
טיפול ב- tPA מונע קרישת דם. זה דחוף במיוחד במהלך שבץ בגלל איסכמיה, שהוא חוסר אספקת הדם, גורם במהירות שורה של תגובות כימיות רעילות המייצרים נזק מוחי . טיפול יעיל עם tPA יכול לאפשר זרימת הדם לאזור המושפע של המוח, במטרה למנוע את נזק מוחי קבוע הנגרם על ידי איסכמיה.
כאשר אתה יכול לקבל טיפול tPA
האפקטיביות של tPA לטיפול שבץ הוכחה באמצעות מספר ניסויים קליניים גדולים אשר מראים סיכוי גדול יותר של התאוששות בקרב ניצולי שבץ שטופלו ב- tPA בהשוואה לאלו שלא טופלו ב- tPA.
ניסויים אלה הראו גם כי אם tPA ניתנת מאוחר יותר משלוש שעות לאחר האדם הראשון מתחיל לחוות סימפטומים שבץ, הטיפול עלול לגרום לדימום מסוכן במוח, מה שגורם לשבץ דימומי.
לכן, בעוד tPA הוא טיפול הצלת חיים במצבים מסוימים, זה יכול לגרום לסיבוכים רציניים, מה שהופך את השבץ אפילו יותר גרוע מאשר זה היה ללא tPA. כתוצאה מכך, זה נחשב רק בטוח לקבל טיפול עם tPA בתוך 3 שעות מתחילת הסימפטומים שבץ.
מחקר שנערך לאחרונה מתמקד באפשרות של הרחבת חלון 3 שעות על ידי זיהוי קריטריונים מסוימים שעשויים להפוך אותו בטוח למי שיש שבץ לקבל tPA גם לאחר חלון 3 שעות.
לא כל אדם עם שבץ יכול לקבל tPA- אפילו בחלון 3 שעות
חשוב גם לדעת כי גם אם אתה מגיע לחדר מיון בתוך 3 שעות של שבץ התקפה, ייתכן שלא תקבל טיפול עם tPA. ישנם מגוון של מצבים ותנאים שהופכים אותו לא בטוח לקבל טיפול עם tPA, כולל שיש שבץ hemorrhagic , מפרצת מוח או הפרעת דם .
למה אתה עלול לפספס את חלון שלוש שעות
למרבה הצער, חלון 3 שעות הוא החמיץ לעתים קרובות כי זה יכול להיות קשה עבור אנשים להגיע לבית החולים בתוך 3 שעות מתחילת שבץ. יש מגוון סיבות לעיכוב בטיפול חירום.
- לא מזהה שבץ: אם אדם או אלה שסובבים אותו אינם מזהים סימפטומים של שבץ, ייתכן שהם לא יבקשו עזרה.
- איבוד התודעה: אם תסמיני השבץ כה חמורים עד כדי כך שאי אפשר לבקש עזרה, זה עלול לקחת יותר מ -3 שעות כדי לקבל טיפול רפואי לשבץ.
- מחכה לחבר / בן משפחה דעת: לעתים קרובות, אנשים שחווים שבץ לחכות לחבר או בן משפחה כדי לעזור להם להחליט אם הבעיה רצינית מספיק כדי להצדיק טיפול רפואי.
- רוצה חבר / בן משפחה ללוות לבית החולים: סובלים שבץ רבים רוצים אדם אהוב לקחת אותם לבית החולים, במקום להתקשר 911 לעזרה מיידית.
בגלל אלה גורמים אחרים, רק חלק קטן של אנשים שחווים שבץ מגיעים לבית החולים בזמן כדי לקבל טיפול עם tPA.
טיפול שבץ מהיר יותר
דרך חדשה להגיע לבית החולים מוקדם יותר עבור טיפול tPA נקרא יחידת שבץ נייד . התחיל בגרמניה, שבץ ניידים יחידות אומצו במספר ערים worlwide כדרך להגיע לאנשים שיש להם שבץ מוערך בזמן שהם עדיין בדרך לבית החולים. תהליך זה עשוי בסופו של דבר לעזור לאנשים יותר לקבל tPA בתוך 3 שעות חלון.
מילה מ
אולי הגורם השכיח ביותר לעיכוב בטיפול ב- tPA הוא חוסר המודעות לגבי סימני שבץ ותסמינים .
רוב האנשים מחכים עד יום לאחר הסימפטומים שבץ שלהם להתחיל לפני המבקשים טיפול רפואי - כי הם פשוט לא מכירים בכך הסימפטומים שלהם הם שבץ.
אתה יכול ללמוד כיצד לזהות את הסימפטומים של שבץ, כך שאתה יכול להיות מוכן אם אי פעם לחוות שבץ אישי, או אם אתה אי פעם בסביבה בזמן שמישהו אחר חווה שבץ.
> קריאה נוספת:
> ניתוח אנדרוסקולרי מעבר ל -12 שעות של אירוע שבץ: ניסיון של רשת שבץ בהתערבות מאוחרת, Motyer R, Thornton J, Power S, Brennan P, O'Hare A, Looby S, וויליאמס DJ, Moynihan B, מרפי S, J Neurointerv Surg . 2018 פבואר 19. pii: neurintsurg-2017-013575. doi: 10.1136 / neurintsurg-2017-013575. [אפוב לפני ההדפסה]