הרזיה ניתוח עשוי להפחית את הסיכון שבץ

ניתוח הרזיה, הידוע גם בשם ניתוח בריאטרי, הוא אחד מאפשרויות הטיפול המומלץ רפואית לאנשים שנלחמים בהשמנת יתר. סוג זה של ניתוח הוא לא על קיצור לירידה במשקל או על מקבל גוף אטרקטיבי. ניתוח בריאטרי הוא ניתוח הניתוח עם המטרה העיקרית של היפוך ומניעת סיבוכים בריאותיים של השמנת יתר.

סיבוכים של השמנת יתר כוללים סוכרת, מחלות לב, יתר לחץ דם ושבץ . רוב אלה תופעות לוואי הקשורות לבריאות ידועים להוביל שבץ. למעשה, שבץ הוא החיים ביותר לשנות את הסיבוך של השמנת יתר. כ -12% -18% מהאנשים שחווים שבץ מוחי אינם שורדים בזמן שאלו ששרדו חווים תוחלת חיים מקוצרת. ההערכה היא כי ניצולי שבץ חווים בממוצע 12 שנה וחצי מוקדם יותר המוות . לחיות כמו ניצול שבץ לעתים קרובות פירושו שנים של נכות, כמו גם עלות כספית מפתיע עצום של שבץ .

עם זאת, ניתוח בריאטרי הוא הליך כירורגי גדול. אם יש לך נחשב ניתוח בריאטרי או אם הרופא שלך המליץ ​​לך להסתכל לתוך זה, אתה צריך לדעת כמה יסודות אלה על הקשר שלה עם סיכון שבץ.

מהו ניתוח בריאטרי?

ניתוח בריאטרי וירידה במשקל הם פעולות ניתוחיות שנועדו בכוונה לגרום לירידה במשקל ולמנוע עלייה במשקל.

ישנם מספר סוגים של ניתוח הרזיה. לדוגמה, מעקף קיבה הוא הליך זה מנתב את הקשר בין המעי הדק והבטן, ובסופו של דבר מוביל פחות קלוריות נספג לתוך הגוף. לאחר הליך מעקף קיבה, המזון שאדם אוכל נכנס למעי הדק זמן קצר לאחר הכניסה לקיבה.

הבטן היא המקום שבו רוב המזון מוכן להיספג במעי הדק, כך שבזמן הבטן קצר יותר, פחות קלוריות נספגים מן המזון לתוך הגוף.

כריתה קיבה והליכי קיבה קיבה הם סוגים של ניתוח הרזיה כי כרוך הסרת חלק מהבטן כדי להפוך אותו קטן יותר. לאחר מעקף קיבה, הבטן מופחתת פשוטו כמשמעו בגודל ולכן זה לא נוח לזלול. אכילת יתר לאחר הליך מעקף קיבה עלולה לגרום גם להקאה. פחות אכילה פירושה פחות קלוריות, מה שמוביל לירידה במשקל.

אחד הסוגים הנפוצים האחרים של ניתוח בריאטרי הוא קיבה banding. קיבה bandast כרוך כירורגי הצבת הלהקה על אזור הבטן כדי ליצור תחושה של מלאות - כאילו הבטן היתה קטנה יותר. תחושה זו של מלאות כי התוצאות לאחר אכילת כמויות קטנות של מזון מונע אכילת יתר. כל השיטות הללו הן אמצעי יעיל להגבלת קלוריות וכתוצאה מכך הן במשקל והן מניעת עלייה במשקל.

נהלים כגון 'בטן tucks' ו liposuction אינם סוגים של ניתוחים נחשבים ניתוח הרזיה או ניתוח bariatric. אלה סוגים של נהלים להסיר שומן או עור מהגוף כדי "לפסל" את הצורה והגודל של הגוף.

הם אינם משפיעים על כמות הקלוריות שאדם יכול לאכול, ואין להם יתרונות בריאותיים כמו ניתוח בריאטרי.

איך ניתוח בריאטרי לעזור למנוע שבץ?

השמנה קשורה לשכיחות גבוהה יותר של שבץ. הדרך הבריאה לרדת במשקל היא בדרך כלל באמצעות שינוי אורח חיים שינוי תוכנית הכוללת תזונה ופעילות גופנית. דיאטה בריאה לירידה במשקל מתמקדת מקבל את החומרים המזינים הדרושים על ידי אכילת מזון מזין תוך ירידה בהדרגה במשקל באמצעות הגבלת קלוריות.

פעילות גופנית לירידה במשקל מתמקדת באופן קבוע בפעילות גופנית המשתמשת קלוריות, כגון הליכה, או תרגילי אירובי כגון ריצה או רכיבה על אופניים.

יש אנשים, עם זאת, אינם מסוגלים לאבד את כל עודף משקל דרך אורח חיים לבד. וכאשר אדם סובל מעודף משקל, זה עלול להיות קשה להגיע למשקל בריא אך ורק באמצעות דיאטה ופעילות גופנית. המשקל המדויק או אינדקס מסת הגוף (BMI) אשר מספיק כדי לגרום לבעיות בריאות עשוי להיות שונה עבור אנשים שונים. במקרים מסוימים, הרופא עשוי לרשום לך ירידה במשקל, כך שתוכל למנוע סיבוכים של השמנה כמו שבץ, ועל פי המצב שלך, ניתוח בריאטרי עשוי להיות מומלץ כאפשרות בשבילך.

האם ניתוח בריאטרי באמת לעזור למנוע שבץ?

קבוצת מחקר הכוללת את המכון לב וכלי דם מאוניברסיטת מנצ'סטר בבריטניה העלתה את התוצאות של 14 מחקרים נפרדים על תוצאת ניתוח בריאטרי. מהנתונים עולה כי קיים שיעור תמותה נמוך ב -50% בקרב משתתפים שעברו ניתוח בריאטרי וסיכון מופחת משמעותית לשבץ ולתקף לב בקרב משתתפים שעברו ניתוח בריאטרי.

קבוצה נוספת של חוקרים מורכבת מצוות של מספר אוניברסיטאות בארצות הברית, כולל אוניברסיטת יוטה, אוניברסיטת אלבמה באוניברסיטת בירמינגהם, אוניברסיטת בריגהם יאנג ומכללת וייל קורנל לרפואה, סקרה את ההשפעה של ניתוח בריאטרי על מחלות רפואיות. התוצאות הראו שחולים עם השמנת יתר, שעברו ניתוח בריאטרי, היו בסיכון נמוך משמעותית למוות שבץ בהשוואה לאלו שהיו בשמנת יתר באופן דומה שלא היו להם ניתוחי הרזיה.

אחת התוצאות של ניתוח בריאטרי היתה ירידה בהתפתחות סוכרת מסוג 2 ואפילו מהפיכת סוכרת מסוג 2 בקרב אלו שכבר היו להם. על פי כתב העת של הקולג 'האמריקני למנתחים, חולים עם סוכרת מסוג 2 אשר עברו ניתוח בריאטרי חוו ירידה של 60-80% באירועים וסקולריים כגון שבץ והתקפי לב.

האם עלות / תועלת שווה את זה?

כמובן, ניתוח הרזיה הוא הליך גדול, ולכן חשוב לשקול אם היתרונות הם שווים את הסיכון. ישנן תופעות לוואי וסיבוכים של ניתוח בריאטרי, כולל תת תזונה, אנמיה ואי סדרים הורמונליים. בסך הכל, ניתוח הרזיה הוכח כדי למנוע מוות, ומניעת שבץ היא סיבה מרכזית לטובת זה. למעשה, על פי חדשות שפורסמו על ידי איגוד הלב האמריקני, חברות ביטוח בריאות מרחיבים את הקריטריונים הם משתמשים בכל הנוגע לשלם עבור ניתוח בריאטרי.

עבור אנשים מסוימים, הסיכונים של ניתוח הרזיה הם משמעותיים מדי ואילו לאחרים הסיכונים הם נסבלים יותר לאור היתרונות הבריאותיים הפוטנציאליים. בין אם לא יהיה לך טוב יותר עם ניתוח הרזיה או עם גישה לא ניתוחית לירידה במשקל תלוי במספר גורמים שאתה צריך לדון עם הצוות שלך של רופאים.

מקורות:

כל הסיבות לתמותה ספציפית וקשורה המשויכת לניתוח בריאטרי: סקירה, אדמס TD, מהטה TS, דוידסון LE, האנט SC, דוחות טרשת עורקים עכשווית, דצמבר 2015

ניתוחי הבריאטריה והשפעתה על מחלת לב ותמותה קרדיווסקולארית: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה, Kwok CS, Pradhan A, Khan MA, Anderson SG, Keavney BD, Myint PK, Mamas MA, Loke YK, International Journal of Cardiology, April 2014

ניתוח בריאטרי קשור לירידה בסיבוכים המקרו-וסקולריים והמיקרוסקולריים הגדולים בחולים עם השמנה בינונית עם סוכרת מסוג 2, ג'ונסון BL, Blackhurst DW, Latham BB, Cull DL, Bour ES, אוליבר TL, Williams B, Taylor SM, Scott JD, Journal of the American College of surgeons, אפריל 2013