זיהום מפרק הברך הוא סיבוך רציני אך נדיר של ניתוח ACL
אחת הבעיות הפוטנציאליות שעלולות להתרחש בזמן ניתוח ACL היא זיהום השתל ACL. טיפול כירורגי של דלקת ACL כולל את המיקום של רצועה חדשה, ואחריו כמה חודשים של שיקום .
זיהום לאחר ניתוח שחזור ACL הוא סיבוך נדיר. מחקרים מעריכים את הסיכוי לפתח זיהום משותף, הנקרא משותף ספיגה , לאחר ניתוח שחזור ACL הם פחות מ 1% (0.3% במחקר הגדול ביותר).
הליגמנט הצלב הקדמי , או ACL, הוא אחד מארבעת רצועות הברך הגדולות. ACL הוא קריטי ליציבות הברך, ואנשים הפוגעים ACL שלהם לעתים קרובות להתלונן על הסימפטומים של הברך שלהם נותן מתחת להם. לכן, חולים רבים הסובלים מדמיע ACL לבחור לקבל טיפול כירורגי עבור פגיעה זו.
גורם לזיהום לאחר ניתוח ACL
זיהומים מתרחשים כאשר חיידקים מסוגלים לגדול בתוך הגוף שלך. המערכת החיסונית שלך יכול להילחם בזיהומים כאשר הם קטנים, אבל כמה זיהומים עשויים להיות חמורים מדי עבור המערכת החיסונית שלך כדי לחסל כראוי.
זיהומים הם חשש לאחר ניתוח ACL משתי סיבות:
- המפרקים רגישים לזיהום: המפרקים הם חללים הכבושים על ידי נוזל, כי יש מעט הגנות החיסון. לכן, כאשר זיהומים להיכנס בתוך מפרק, הגוף יש הגנה מוגבלת נגד זיהום. ניתוח יש צורך לנקות את המפרק לטיפול בזיהום.
- שתלי ACL אין אספקת דם: השתל המשמש ניתוח ACL יש אספקת הדם הרגיל שלה שיבשו; זה נכון עבור שני שתלים שנקטפו מן הגוף שלך או השתלות שנתרמו גווייה. השתל אין אספקת דם, ולכן אנטיביוטיקה אין שום דרך להגיע לרקמת שתל.
אספקת הדם היא קריטית כדי להילחם בזיהומים כי הדם מחייב הגנה החיסונית ואנטיביוטיקה.
זוהי בעיה עם זיהומים במפרקים או זיהומים של השתלות. לאחר ניתוח ACL, זיהומים יש את היכולת לשגשג כי יש לך הגנה חיסונית קטנה במפרקים ולא אספקת דם השתל ACL.
טיפול בזיהומים לאחר ניתוח ACL
זיהומים משותפים לאחר ניתוח ACL מטופלים עם ניתוח ואנטיביוטיקה. טיפול כירורגי יש צורך לנקות את החיידק של חיידקים, אנטיביוטיקה נועדו למנוע הישנות של זיהום.
כאשר זיהום נמצא מוקדם בתחילתו, הליך כירורגי לנקות את המפרק עשוי להיות מספיק לטיפול. עם זאת, כאשר הזיהום היה קיים יותר, את כל שתל ACL ייתכן שיהיה צורך להסיר כדי לטהר את הזיהום.
כאשר צעד זה יותר אגרסיבי יש צורך, השתלפות ACL מוסר, הזיהום הוא נמחק, וכמה חודשים לאחר מכן, ניתוח חדש ACL שחזור מבוצעת. החלטה מתי השתלה ניתן לשמור תלוי המראה של השתל ACL בזמן הניתוח, ואת התגובה לטיפול. אם ניתוחים רבים מבוצעים ללא שיפור בזיהום, סביר להניח שיש להסיר את השתל.
אתה יכול למנוע זיהומים ACL?
כן ולא. אנו יודעים כי ישנם צעדים שניתן לנקוט כדי למזער את הסיכון לזיהום, אבל לא מצאנו דרך לעשות את הסיכון של זיהום 0%.
צעדים שניתן לנקוט כוללים הבטחת הליך סטרילי בחדר הניתוחים בבית החולים, מתן אנטיביוטיקה בזמן הניתוח, וכן עיקור מתאים של הברך המושפעת. שאל את הרופא לגבי הצעדים שאתה יכול לנקוט כדי להבטיח לך את הסיכוי הנמוך ביותר לפתח זיהום.
מקורות:
בורקס RT, et al. "טיפול בזיהומים ליגמנט קדמונית לאחר הניתוח עם הסרת שתל והשתלה מוקדמת". ג 'יי ספורט הספורט, מאי 2003; 31: 414 - 418.
שולץ, ואח '. "דלקת פרקים ספטית של הברך לאחר ניתוח ליגמנט קדמי של הצוואר: טיפול טיפול המותאם לשלב" Am. ג 'יי ספורט הספורט, יולי 2007; 35: 1064 - 1069.
ויליאמס RJ, et al. "דלקת מפרקים ספטית לאחר ארתרוסקופית הקדמי קרוסיות ליגמנט שחזור: אבחון וניהול". J. Sports Med., מרץ 1997; 25: 261 - 267.