האם טרשת נפוצה ומחלת אלצהיימר קשורים?

הפרעות נוירולוגיות עם תוצאות שונות לגמרי

אנשים לעיתים מבלבלים טרשת נפוצה (MS) ומחלת אלצהיימר (AD) , שתי הפרעות המאופיינות על ידי הידרדרות של פונקציות נוירולוגיות מסוימות. כל אחד מהם נוטה להיות פרוגרסיבי בהתפתחות הסימפטומים, ולשניהם יש פוטנציאל ליצור מוגבלות חמורה אצל אלה שנפגעו.

אבל, מעבר להשפעות אלה, הן MS והן AD יש סיבות, תכונות וטיפולים ייחודיים לחלוטין.

ככאלה, הם עשויים להיחשב יותר כמו בני דודים רחוקים, עם דמיון בולט ולפעמים מדהים, ולא יחסים ישירים.

ההבדל גורם

טרשת נפוצה נחשבת בעיני רבים להפרעה אוטואימונית שבה התגובה החיסונית של האדם גורמת נזק לציפוי המגן על העצבים (הנקרא נדן המיאלין ). ככזה, MS מסווגת כמחלה demyelinating שבו הסימפטומים קשורים לנזק שנגרם על ידי חלקים של מערכת העצבים המרכזית, כולל המוח, חוט השדרה, ועצבים אופטיים.

בעוד שיש עדיין ויכוח לגבי המנגנונים המדויקים של טרשת נפוצה, כמה מדענים סבורים כי המחלה עשויה להיות קשורה לנגיף אפשטיין-בר , גורמים גנטיים או סביבתיים, או אפילו בעיות בחילוף החומרים של ויטמין D.

הסיבה לאלצהיימר נותרה קצת יותר מעורפלת. כמו אצל טרשת נפוצה, גורמים כמו גנטיקה, סגנון חיים וסביבה מאמינים שהם ממלאים תפקיד, אם כי מה וכמה תרומות עדיין לא ברור.

בעוד AD לא נחשב מחלה demyelinating, demyelination נראה לפעמים מראש את המראה של סימפטומים (לרוב קשור לאובדן זיכרון קלה). אבל בניגוד MS, ההתקדמות של המחלה אינה קשורה demyelination. מה שאנחנו רואים במקום זאת הוא נזק מתמשך ומוות לתאי העצב ( נוירונים ) במוח עצמו.

הבדלים בסימפטומים

לא רק הדרך שבה MS גורם נזק עצבי שונה מ AD, כך גם לעשות את הסימפטומים. בעוד שיש חפיפה בין המחלות, המחלה קשורה למגוון רחב של תסמינים קוגניטיביים, מוטוריים ופיזיולוגיים, בעוד שהאלצהיימר מתבטא בעיקר בהידרדרות קוגניטיבית.

עם טרשת נפוצה, הכאב, הרעידות והפרעות בתפקוד השרירים יכולות להתקיים יחד עם בעיות בדרכי השתן, החזותיות והמצב הרוחני. עם AD, לעומת זאת, המחלה מתבטאת בהפסד מתמשך של קוגניציה (מחשבות, זיכרונות, עמותות) בשילוב עם מערך של מצב רוח והפרעות התנהגותיות.

הבדלים אלה קשורים לנתיבים בודדים של כל מחלה, כולל אילו תאים מושפעים, כיצד הם מותקפים, ומתי.

• עם טרשת נפוצה, הסימפטומים תלויים במידה רבה במקום שבו מתרחשת הדמיאלציה. התהליך לא רק גורם עצבים כדי misfire, זה יכול להפריע באופן חמור תקשורת בין תאי עצב. זהו תהליך חריג אשר יכול להתרחש בכל גיל מ 20 ואילך.
• עם AD, הסימפטומים קשורים הצטברות של חלבונים, הנקראת רובד, בין תאי עצב במוח. אמנם זה נחשב תהליך רגיל כמו אדם הגילאים, הוא מואץ מוגבר אצל אנשים עם אלצהיימר. ככזה, הוא נוטה להיות מאובחנים יותר אנשים מעל 50 ו - 60.

הבדלים בטיפולים ובתוצאות

בהתבסס על ההבדלים בסימפטומים, זה לא יכול לבוא הפתעה כי הטיפול MS ו AD שונה, כמו גם.

הטיפול ב- MS מתרכז ברובו בשני דברים: הפחתת דלקת במפרקים וברקמות עם סטרואידים ותרופות אנטי דלקתיות, וכן הרפיה של התגובה החיסונית עם תרופות החיסונית. תרופות אחרות וטיפולים ניתן להשתמש כדי לשלוט או לתקן בריחת שתן , בעיות בתפקוד המיני , בעיות ראייה , או הפרעות במצב הרוח .

אמנם אין תרופה ל- MS, עם טיפול וטיפול נאותים, איכות החיים יכולה להשתפר באופן משמעותי, כאשר 40% חיים היטב בשנות ה -70 לחייהם.

הטיפול ב- AD נמוך בהרבה בתוצאותיו. אמנם ישנם מספר תרופות לשיפור קוגניטיבי זמין היום, התגובה יכולה להשתנות. אין טיפול ידוע לרפא, להפוך, או אפילו להאט באופן משמעותי את התקדמות המחלה. לאחר האבחנה, פחות מ -3% מהאנשים שאובחנו עם AD חיים יותר מ -14 שנים.

> מקורות:

> Burns, A. "סקירה קלינית: מחלת האלצהיימר". BMJ. 2009; 338: b158.

> Tsang, B. and Macdonnell, R. "טרשת נפוצה - אבחון, ניהול ופרוגנוזה". Aus Fam Phys. 2011: 40 (12): 948-55.