מה הם סוגי טרשת נפוצה?

מפתיע הדמיון והבדלים

אתה עלול להיות מופתע לדעת שיש סוגים ייחודיים של טרשת נפוצה. בעוד הם חולקים כמה תכונות, המדע מאחוריהם, הקורס שלהם, הסימפטומים שלהם יכול להיות שונה לגמרי.

מחליף-טרשת נפוצה

טרשת נפוצה טרשת נפוצה היא הסוג הנפוץ ביותר, ומשפיעה על כ 85% מאלה עם טרשת נפוצה. בסוג זה של טרשת נפוצה, אדם יחווה הישנות של תפקוד נוירולוגי - התקפים אלה נקראים גם התפרצויות, התקפים, התקפות או החמרות.

במהלך הישנות, מומחים מאמינים כי יש התקף דלקתית על נדן המיאלין - כיסוי שמגן ומבודד סיבי עצב. נדן המיאלין מאפשר תקשורת נכונה, מהירה בין תאי עצב, ולכן כאשר פגום, עצבים לא יכול לתקשר כראוי תסמינים נוירולוגיים להתעורר.

הסימפטומים הנוירולוגיים המדויקים שיש לאדם תלוי במיקום של הישנות בתוך המוח או בעמוד השדרה. לדוגמה, אם עצב הראייה הוא היעד של הישנות, אדם יכול לפתח כאבי עיניים וראייה מטושטשת. אם שטח של גזע המוח מושפע, אדם עלול לחוות רעד או בעיות עם האיזון שלהם.

כמה אנשים להחזיר את כל הפונקציה שלהם נוירולוגי לאחר הישנות, כלומר התסמינים שלהם הפיכים. אחרים מרוויחים רק חלק (או אף לא) של זה בחזרה. זה משתנה מאוד ותסמינים יכולים להימשך ימים, אפילו חודשים. עם התקדמות המחלה, אנשים נוטים להשיב לעצמם פחות ופחות תפקוד, ובכך הופכים ליותר נכים.

החדשות הטובות הן שיש מספר תרופות שאושרו לטיפול בטרשת נפוצה של טרשת נפוצה מס '13 ליתר דיוק. כולם הוצגו במחקרים מדעיים כדי להקטין הן את מספר ההישנות והן מספר נגעים חדשים ב- MRI. אם אתם מאובחנים עם טרשת נפוצה טרשת נפוצה, סביר מאוד שהנוירולוג שלכם ימליץ על התחלה של אחת מהטיפולים המשנים את המחלה מיד.

התקדמות ראשונית MS

MS מתקדם פרוגרסיבי שונה למדי מ relapsing-remitting MS. ראשית, הוא נמצא באופן שווה אצל גברים ונשים כאחד - אין סתירה בין המינים. זה גם משפיע בדרך כלל על אלה בין הגילאים 40 ו -60, בעוד MS- relitting- משפיע משפיע על האוכלוסייה הצעירה, אלה בשנות ה -20 וה -30 שלהם.

בנוסף, אנשים עם MS מתקדם פרוגרסיבי כמעט תמיד מציינים קשיים בהליכה כתסמין הראשון שלהם. לדוגמה, הם עשויים להבחין באחת או בשתי הרגליים לגרור או להיות נוקשה או נוקשה. הסיבה לכך היא שבתחושת טרשת נפוצה ראשונית, המחלה משפיעה באופן משמעותי על חוט השדרה, ולכן בעיות בהליכה, במין, בשלפוחית ​​השתן ובמעיים נוטות לשלוט.

כמו כן, מומחים מאמינים כי המדע מאחורי MS מתקדם פרוגרסיבי שונה מזו של MS- relitting-remitting. ב טרשת נפוצה טרשת נפוצה, יש התקף המערכת החיסונית על נדן מגן של העצב ( myelin ). ב- MS מתקדם פרוגרסיבי, יש הידרדרות הדרגתית של סיבי העצבים, מעדיף יותר של תהליך ניוונית, ולא אחד דלקתי.

זו הסיבה שטיפולים משנים את המחלה אינם פועלים (ועדיין אינם מאושרים על ידי ה- FDA) עבור MS מתקדם פרוגרסיבי. טיפולים משנים את הטיפול בדלקת, אשר אינם מתרחשים ממש בטרשת נפוצה ראשונית.

עם זאת, עבור אנשים מסוימים, ייתכן שיש חפיפה בין שני סוגים, מה שהופך את האבחון מסובך. זה גם מסביר מדוע כמה נוירולוגים ינסו טיפול שינוי מחלה עבור המטופלים שלהם, במיוחד אם התועלת הפוטנציאלית עולה על כל נזק.

משני מתקדמת MS

טרשת נפוצה משנית מתרחשת כאשר אדם עובר ממצב של התקפים חוזרים (טרשת נפוצה חוזרת) לקורס הדרגתי ומתקדם יותר (כמו טרשת נפוצה ראשונית). כמו כן, תמונות MRI יציגו פחות נגעים משפרים את הניגודיות (סימן לדלקת חריפה) ועוד ניוון או התכווצות של סיבי עצב (סימן להתנוונות).

מעניין לציין שהמעבר מהפיכה חוזרת לטרשת נפוצה משנית יכול להתרחש במהירות או באיטיות רבה, ומעבר זה אינו תמיד חד משמעי. לפעמים אדם ייקח על קורס מתקדם יותר MS רק אז לפתח הישנות עם נגע חדש על ה- MRI שלהם.

במונחים של טיפול, mitoxantrone הוא טיפול ה- FDA המאושר רק לטיפול במחלות טרשת נפוצה משנית. שניים מתופעות הלוואי המגבילות העיקריות שלו הן פוטנציאל לגרום לנזק ללב ולוקמיה מיאלואידית חריפה , סרטן מוח עצם.

מתקדם מתקדמת MS

ב -1996 תוארה לראשונה הטרשת הנפוצה המתקדמת כסוג של טרשת נפוצה, שבה אדם החמיר בהדרגתיות את הפונקציה הנוירולוגית שלו מההתחלה, יחד עם התקפים מזדמנים. אבל בשנת 2013, ההגדרה עודכנה - כיום, אלה שאובחנו בתחילה עם טרשת נפוצה מתקדמת, נחשבים ל"מתקדמים "או" לא פעילים "(" אקטיביים "), כלומר" אדם פעיל ", כלומר, אדם נמצא כעת במצב של נסיגה בטרשת נפוצה. פעיל "כלומר, אדם לא חווה כרגע הישנות).

מומחים מאמינים כי אנשים עם טרשת נפוצה מתקדמת הופכים לבלתי פעילים מהר יותר עם אלו עם טרשת נפוצה ראשונית (אדם שאין לו הישנות). זה כנראה בגלל העובדה כי אדם עם מתקדמת- relapses חוויות פעמיים wammy- הישנות על גבי ירידה מתמשכת של תפקוד נוירולוגי.

תסמונת מבודדת קלינית (CIS)

CIS פירושו שאדם חווה אפיזודה האופיינית להישנות טרשת נפוצה, אך האדם עדיין אינו עומד בקריטריונים לאבחנה נכונה של טרשת נפוצה. אז זה לא ברור אם אדם זה ימשיך לפתח MS. כמה אנשים עם CIS יתחילו טיפול שינוי המחלה, במיוחד אם הנוירולוג שלהם מאמין שהם נמצאים בסיכון גבוה לפתח MS בסופו של דבר.

מילה מ

למרות שזה רעיון טוב כדי להבין את הסוגים השונים של MS, התמונה הגדולה כאן היא לתפוס את השונות המשמעותית של טרשת נפוצה כמחלה. אפילו בתוך אותו סוג של טרשת נפוצה, הסימפטומים של אדם, נכות, מוח וחוט השדרה, וכיצד הם מרגישים ומתפקדים כל יום הם ייחודיים להפליא.

זו הסיבה שחשוב להתמקד בהרגלי הטרשת הנפוצה האישית של ההתמודדות והריפוי אצל הרופא והאהובים. אז כאשר מכר (עם כוונות טובות) אומר כי יש לה MS והוא מסוגל לעבוד במשרה מלאה או בגינה כל יום, לא מרגיש רע. MS שלך שונה מ MS שלה. להקשיב לגוף שלך ולהיות אדיב לעצמך.

_{מקורות:}

_{בירנבאום, MD ג'ורג '. (2013). טרשת נפוצה: מדריך קליני לאבחון וטיפול, מהדורה שנייה. ניו יורק, ניו יורק. הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.}

_{החברה הלאומית MS. (2016). תרופות שינוי MS- מחלות .}

_{החברה הלאומית MS. מתקדם מתקדמת MS.}