תחושת צריבה מתמשכת אתה מרגיש יכול להתרחש בגלל סיבות רבות
אם אתם סובלים ממחלת ריפלוקס Gastroesophageal , אתם עשויים לתהות מדוע, ואם ישנם תנאים מסוימים שיש לך כי יכול לגרום GERD.
זה מתחיל עם התחתית של הוושט התחתון
רקמת שריר זו נפתחת וסוגרת את הקצה התחתון של הוושט. הוושט התחתון של השלפוחית (LES) הוא אזור של שרירים חלקים והורמונים המסייעים לשמור על מחסום לחץ בין הבטן לבין הוושט.
אם השרירים נחלשים ומאבדים את הטון, ה- LES אינו יכול להיסגר לחלוטין לאחר כניסת המזון לקיבה, דבר המאפשר לחומצה מהבטן לגבות את הוושט. ישנם מספר דברים שגורמים LES לתקלה:
תפקוד קיבה פגום
יותר ממחצית הסובלים מ- GERD סובלים מעצב חריג או מתפקוד שרירים בבטן, אשר בתורם גורמים לאכילה של מזון וחומצה בקיבה לאט מדי. זה יגרום לעיכוב בקיבה מרוקן את תוכנו, הגדלת הלחץ בבטן ולהגדיל את הסיכון של חומצה reflux.
תרופות הגורמות GERD
ישנן תרופות שונות, הן ללא מרשם והן מרשם, אשר יכול להגדיל את הסיכון ל- GERD, וכן להחמיר את הסימפטומים אצל אלה שכבר סובלים GERD.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID) כוללות אספירין , איבופרופן (מוטרין, אדוויל, נופרין) ונפרוקסן (Aleve). הם קשורים בדרך כלל עם גרימת כיב פפטי , וגם עלול לגרום GERD.
באנשים שכבר יש להם GERD, הם עשויים להגביר את חומרת הסימפטומים. מחקרים הראו שמשתמשי NSAID ארוכי טווח היו בסיכון גבוה פי שניים לתסמיני GERD כמשתמשים שאינם NSAID.
תרופות מרשם עשויות גם לגרום או להחריף גרד. רשימה זו אינה כוללת את כל התרופות העלולות לגרום ל- GERD. חשוב להתייעץ עם הרופא שלך אם אתה מתחיל לחוות סימפטומים בזמן על כל התרופות.
הנה כמה culprits נפוצות:
- חוסמי תעלות סידן - המשמשים לטיפול בלחץ דם גבוה ואנגינה.
- Anticholinergics - בשימוש בסמים המטפלים בהפרעות בדרכי השתן, באלרגיות ובגלאוקומה.
- אגוניסטים ביתא - אדרנרגיים - המשמשים לאסטמה ומחלות ריאות חסימות.
- דופמין - המשמש במחלת פרקינסון.
- ביספוספונטים - המשמש לטיפול באוסטיאופורוזיס.
- תרופות הרגעה
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- אֶשׁלָגָן
- גלולות ברזל
אַסְתְמָה
יותר ממחצית הסובלים מאסתמה יש גם GERD. זה עדיין מתלבט אם אסתמה גורמת GERD, או אם היא להיפך. ישנן כמה סיבות מדוע הקהילה הרפואית מקשר את שני התנאים.
הראשון הוא כי שיעול המלווה התקפי אסטמה עלול להוביל לשינויים בלחץ החזה, אשר יכול לעורר reflux. אז יש את העובדה כי תרופות מסוימות asthmatic להרחיב את דרכי הנשימה ולכן זה יכול להירגע LES, גם מוביל reflux.
הריון והורמונים
ההורמונים משפיעים על LES. לדוגמה, הגידול של ההורמון פרוגסטרון במהלך ההריון מרגיע את LES. לכן, זה לא חריג עבור נשים בהריון לחוות צרבת.
סוכרת
אנשים עם סוכרת, במיוחד סוג 1 סוכרת , לעתים קרובות לפתח מצב שנקרא gastroparesis . מצב זה משפיע על 20 אחוזים של חולי סוכרת ומאופיין על ידי ריקון הקיבה מתעכב.
הלחץ בתוך הבטן יכול להגדיל, אשר בתורו יכול לגרום reflux.
Hernias היטל
השבר הוא חור קטן בשריר הסרעפת, והוושט משתלב כאשר הוא מצטרף לבטן. חור זה הוא בדרך כלל בכושר טוב, אבל עבור אנשים מסוימים, זה עלול להחליש ולהגדיל. כאשר זה קורה, חלק מהקיבה עלול לבלוט לתוך זה, לייצר מצב זה נקרא שבר בקע. שבר עלול לפגוע בתפקוד LES. עד כה, אין עדות לכך שהרעלה הייאטלית גורמת ל- GERD, אך היא עלולה להגביר את הסימפטומים של GERD אצל אנשים עם שני התנאים.
ליקויים בוושט
ישנם מחקרים אשר מראים כי רוב האנשים עם תסמיני GERD לא טיפוסיים, כגון הרגשה כאילו יש גוש בגרון, צרידות או שיעול כרוני, יש ליקויים הוושט.
בעיות עם פעילות שריר ספונטנית הוושט, הנקראת פריסטלזיס , מתרחשת בדרך כלל אצל הסובלים מ- GERD. מחקרים לא קבעו אם פריסטאלסיס הוא הגורם או תוצאה של ERD לטווח ארוך.