גורם וסיכונים גורמים של פסוריאזיס רובד

אינטראקציה מורכבת בין גנטיקה לסביבה שלך

כמו הפרעה אוטואימונית, פסוריאזיס פלאק נשאר משהו מסתורין איך זה גורם למחלה. בעוד הגנטיקה לשחק תפקיד משמעותי, גורמים אחרים הם האמינו לתרום. מה שאנחנו יודעים הוא כי תנאים מסוימים והתנהגויות יכול לגרום לסימפטומים של פסוריאזיס או להגביר את תדירות או חומרת ההתפרצות. הם נעים בין זיהומים להשמנת יתר, תרופות ללחץ.

גנטיקה

היסטוריה משפחתית היא גורם הסיכון החזק ביותר לפתח פסוריאזיס רובד. למעשה, כשליש מהאנשים שנפגעו על ידי פסוריאזיס ידווחו על עוד בן משפחה עם המחלה. הסיכון לפסוריאזיס נראה יותר סביר אם שני ההורים יש את זה.

בעוד שמדענים עדיין לא הצליחו לקבוע כיצד הגנטיקה עובדת, הם זיהו תשעה מקומות בגן הקשור לסימפטומים של פסוריאזיס, שאותם כינו PSORS1 באמצעות PSORS9. מתוכם, כ -35% ל -50% מהאנשים עם פסוריאזיס של הרובד תהיה מוטציה כרומוזומלית של PSORS1.

יש לקוות כי על ידי שבירת הקוד הגנטי, מדענים עשויים יום אחד להיות מסוגל "לכבות" או לתקן את המוטציות הקשורות המחלה.

טריגרים משותפים

בעוד פסוריאזיס פלאק יכול להשפיע על כל אחד, ישנם מספר גורמים אשר נראה להגדיל את הסיכוי של סימפטומים (הידוע גם בשם flares ).

זיהומים

גם זיהומים חריפים כרוניים יכולים לגרום לסימפטומים של פסוריאזיס. אנו רואים זאת במיוחד עם HIV , מחלה כרונית הקשורה לדלקת מתמשכת. בעוד שיעור הפסוריאזיס הוא פחות או יותר זהה לאוכלוסייה הכללית, חומרת המחלה גרועה בהרבה כאשר HIV מעורב.

דיכוי החיסון נראה הגורם המרכזי, בין אם הוא נגרם על ידי HIV או דלקת חריפה כמו ברונכיטיס, דלקת גרון, או שפעת.

לעומת זאת, טיפול בדלקת יכול לעתים קרובות להקל על הסימפטומים. מחקרים הראו, למשל, שתרופות סטטינים יכולות להפחית את חומרת הפסוריאזיס הנפוצה אצל אנשים עם מחלת לב כרונית. זה נראה נכון גם כאשר תרופות antiretroviral משמשים אנשים עם HIV.

טראומה בעור

טראומה בעור יכולה גם לגרום לסימפטומים של פסוריאזיס רובד, המכונות גם תופעת קובינר . תגובה זו נתפסת גם עם תנאים אחרים כגון יבלות, Planus חזזית , ורכייה contagiosum .

רבים כמו אחד מכל ארבעה אנשים עם פסוריאזיס ניסיון זה, מופעלות על ידי כל דבר, החל כוויות שמש עקיצות חרקים אלרגיות העור מחטים הזין. גם פציעות עור ישנות יותר, כגון פצע כירורגי או קעקוע, יכולות להפוך לאתר העיקרי של התפרצות פסוריאזיס.

תרופות

תרופות מסוימות ידועים לגרום לסימפטומים פסוריאזיס. הם לא משפיעים על כל האנשים באותו אופן ולא יכולים לגרום לתסמינים בכלל. עם זאת, התרופות הנפוצות ביותר הן:

• לִיתִיוּם
• חוסמי בטא
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID)
• תרופות נגד מלריה
• חוסמי תעלות סידן

• תרופות להורדת שומנים בדם

בנוסף, לסיום מיידי של קורטיקוסטרואידים מקומיים המשמשים לטיפול בפסוריאזיס יכול להיות אפקט "ריבאונד" ולהוביל להתלקחות חמורה. מסיבה זו, קורטיקוסטרואידים תמיד צריך להיות tapered בהדרגה, בהנחיית רופא, אם התרופה כבר לא נחוץ.

גורמי סיכון באורח החיים

בכל הנוגע לסיכונים הקשורים באורח החיים, ישנם שלושה קשרים הקשורים באופן בלתי הפיך לפסוריאזיס השלט: לחץ, עישון והשמנת יתר.

לחץ

ללחץ יש קשר סיבה ותוצאה לפסוריאזיס. מצד אחד, מתח יכול לגרום סימפטומים, בעוד אחרים, הסימפטומים האחרים יכולים לגרום ללחץ.

באותו אופן שבו הגוף שולח אותות דלקתיים כדי לרפא פצע, הלחץ הפסיכולוגי עלול לעורר תגובה דלקתית שיש לה השפעה הפוכה, החמרה במקום שיפור המצב.

זה מדאיג במיוחד מאז פסוריאזיס כרונית קשורה לשיעורים גבוהים של דיכאון וחרדה. במקרים מסוימים, מעגל קסמים יכול להיות רק שבור עם טיפול רפואי נאות, כולל פסיכותרפיה ואת השימוש המתאים של תרופות נוגדות דיכאון או נגד חרדה.

לעשן

מחקרים שנעשו לאחרונה הראו כי אנשים שמעשנים יותר מחפיסת סיגריות ביום הם בסיכון גבוה פי שניים לחלות בפסוריאזיס חמורה מאשר אלו המעשנים 10 סיגריות או פחות ביום.

מדענים אינם בטוחים מדוע זה אך מאמינים כי עישון עשוי להגדיל את מספר autantigens בשכבה החיצונית של העור (המכונה האפידרמיס ). אלה הם חלבונים כי המערכת החיסונית מטרות עבור התקף אוטואימוניות. אחרים הציעו כי עישון פשוט מפעיל או מאיץ את התגובה האוטואימונית.

מחקר זה הגיע למסקנה כי נשים המעשנות נמצאות בסיכון מוגבר לפסוריאזיס חמור מאשר לגברים. מספר השנים שאדם מעשן תורם גם הוא.

הַשׁמָנָה

השמנת יתר יכולה לעתים קרובות לעורר היווצרות של פלאקים בתוך קפלי העור. בעוד שהסיבה המדויקת לכך אינה ברורה, מחקרים מראים כי הצטברות יתר של השומן מגבירה את הייצור של חלבונים דלקתיים הידועים בשם ציטוקינים . ציטוקינים לא רק מגבירים את הדלקת הכללית, מה שהופך את הסימפטומים גרועים יותר, אלא לקדם את היווצרות של פלאק באזורים בהם נפח השומן הם הגדולים ביותר (כלומר, את קיפולי העור).

העמותה מתבטאת גם ביחסים בין השמנת יתר, סוכרת ופסוריאזיס. בעוד השמנה יכולה להכפיל את הסיכון של אדם לסוכרת מסוג 2 , סוכרת יכולה להגדיל את הסיכון ואת חומרת של פסוריאזיס פלאק ב -27 אחוזים.

> מקורות:

> אריאס - סנטיאגו, S ;; Espiñeira-Caromona, M ;; ואת אנאירוס-פרננדס, ג. "התופעה של קובנר: פסוריאזיס בקעקועים ." CMAJ . 2013 אפריל 16; 185 (7): 585. PMCID: PMC3626811.

> ארמסטרונג, א .; Harskamp, ​​C .; ו ארמסטרונג, E. "האגודה בין פסוריאזיס והשמנת יתר סקירה שיטתית מטה-ניתוח של מחקרים תצפיתיים." Nutr Diabetes. 2012 דצמבר 3; 2: e54. DOI: 10.1038 / nutd.2012.26.

> ארמסטרונג, א .; Harskamp, ​​C .; Dhillon, J. et al. "פסוריאזיס ועישון: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה." Br J Dermatol . 2014 פברואר: 170 (2): 304-14. DOI: 10.1111 / bjd.12670.

> ינקוביץ ', ס'; רזנטוביץ ', ז. מרינקוביץ ', ג'. "גורמי סיכון לפסוריאזיס: מחקר מקרה-מקרה". J דרמטול. 2009 יוני; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.

> Mosiewicz, י .; פיטרזק, א .; Chodorowska, G et al. "Rational לשימוש בסטטינים בחולי פסוריאטים". Arch Dermatol Res . 2013 אוגוסט, 305 (6): 467-72. DOI: 10.1007 / s00403-013-1374-1.