סקירה כללית של ליצנים Planus של העור

ליצנים ליצנים היא מחלה מתווכת החיסונים וכתוצאה מכך פריחה בעור מגרדת אשר לפעמים משפיע על החלק הפנימי של הפה. זה יכול להשפיע גם על כמה חלקי גוף אחרים, כולל הציפורניים, הקרקפת (חזזית planopilaris), איברי המין, העיניים, הגרון, מערכת העיכול. מחלה זו אינה מדבקת. לעתים קרובות הוא פותר את עצמו ומרפא בתוך שנה אחת בעור, אך יכול להיות כרוני בעור ובאזורים אחרים.

זה משפיע על 0.1-4% מהאוכלוסייה; חולים הם בדרך כלל 30-60 שנים, ונשים נוטות יותר לקבל את המחלה מאשר גברים.

ליצ 'ן Planus של העור

ליקוס ליצ'ן משפיע על העור, מציג כמו פריחה של שטחים שטוחים סגול מגרד אזורים. פריחה זו עשויה להשתנות גם על פי הדפוסים הבאים:

• ליניארי Planus חזזית: קווים קרובים זה לזה
• פלטה חזזית ליצנית: קבוצות של נגעים שהופכים לטבעות
• אטמוספרי חזזית ליצנית: כמה נגעים מוגדרים היטב עם דילול של העור. לא נפוץ.
• Hypertrophic חזזית Planus: הצטלקות, לעתים קרובות כרונית, כהה את העור מתרחשת על הגפיים
• Vesiculobullus חזזית Planus: שלפוחיות מלאות נוזל. לא נפוץ.
• מחלת שחיקה / כיבית כיבית: שלפוחיות כואבות ופצעים על הרגליים. לא נפוץ.

גירוד חמור הוא תלונה חמורה מחולים עם חזזית של העור. לאחר ההחלמה, העור הנגוע לעיתים קרובות כהה מהרגיל ( היפר-פיגמנטציה פוסט-דלקתית ), במיוחד בחולים כהים.

אוראל ליצ'ן פלנוס

ליצנים חזזית עלולה להתרחש על החלק הפנימי של הלחי, הצדדים של הלשון, החניכיים ולעתים קרובות מתרחשת עם סוגים אחרים של חזזית Planus. זה בדרך כלל לא כואב אבל יכול להיות כאשר זה קורה עם שחיקה / ulusative חזזית planus.

גורם ל

הגורם של Planus החזה אינו מובן במלואו, אבל זה נחשב להיות מחלה אוטואימונית הכרוכה בתאי T.

תאי T רבים ניתן לראות סביב אזורים של העור, כי הם מושפעים Planus חזזית. אלה תאי T להרוס את הרקמה הסובבת, וכתוצאה מכך נגעים שאנו רואים בתכנון חזזית. עם זאת, לא ידוע מה גורם לתאי T להיכנס אלה אתרים לתקוף רקמות אלה. יש מחשבה להיות גורמים גנטיים מסוימים שיכולים לגרום למישהו סביר יותר שיש לו Planus.

מחלות משויכות

הפרעות אוטואימוניות רבות קשורות עם Planus חזזית, במיוחד הקשורים נשירת שיער והפרעות במערכת העיכול ³ . לחולים עם Planus חזזית גם סיכוי גבוה פי חמישה לזיהום הפטיטיס C , אם כי הקשר בין שתי המחלות הללו אינו מובן. סוגים מסוימים של תרופות, וכן טיפולי שיניים, כגון הסרה או מיקום של מילוי, קשורות גם עם Planus חזזית.

יַחַס

מטופלי ליצ'ן מטופלים בדרך כלל בקורטיקוסטרואידים אקטואליים כדי להפחית את התגובה החיסונית. עבור מטוס חזזית, סטרואידים וכמה סוכנים אחרים אשר לחסום את המערכת החיסונית ניתן להשתמש כדי למנוע תאי T לתקוף את האזורים הפגועים ולגרום נגעים.

טיפולים אחרים פחות נפוץ הם רטינואידים מקומי, רטינואידים אוראלי, ו phototherapy .

רטינואידים מקומיים יכולים לגרום ליובש, אדמומיות ורגישות לשמש וכל רטינואידים עלולים להזיק לעובר אצל נשים הרות. תופעות הלוואי של שימוש ממושך בפוטותרפיה הן סיכון מוגבר להתפתחות היפר-פיגמנטציה, במיוחד אצל חולים כהי עור וסרטן העור. אנטיהיסטמינים אוראלי יכול גם להיות נתון כדי להפחית גירוד. בדרך כלל, אין צורך בטיפול כי מטופל בעל פה בעל פה בעל פה.

תוצאות

מחלת עור מחלימה באופן ספונטני לאחר כשנה ויותר מהר בטיפול, אך האזור הנגוע נשאר בדרך כלל כהה מהרגיל. טיפול במחלות אוראליות או כיביות יכול להפחית כאבים ולרפא פצעים, אבל המצב יכול להיות כרוני אצל חלק מהחולים.

צורות אחרות של Planus חזזית הן כרוניות, ולכן מטרת הטיפול היא להפחית את הכאב ולמנוע או להגביל הצטלקות. הטיפול עשוי לשפר באופן משמעותי את המחלה של הקרקפת ואת הציפורניים, אבל צורות אלה של המחלה לעתים קרובות לחזור. רזולוציה מלאה של מחלת איברי המין היא נדירה.

_הפניות

_{1. Usatine R, Tinitigan מ אבחון וטיפול של ליצ 'ן Planus. Am פם רופא. 2011: 84 (1): 53-60.}

_{2. Zakrzewska JM, Chan א ', Thornhill MH. סקירה שיטתית של ניסויים קליניים אקראיים מבוקרי פלצבו של טיפולים המשמשים Planus חזזית בעל פה. בר J דרמטול . 2005; 153 (2): 336-41.}

_{3. Le Cleach L, Chosidow O. ליצ'ן פלנוס. N אנגל J מד . 2012; 366 (8): 723-32.}

_{4. Shengyuan L, Songpo Y, Wen W, Wenjing T, האיטיאו Z, Binyou W הפטיטיס C וירוסים חזזית Planus: איגוד הדדי נקבע על ידי ניתוח meta. ארץ דרמטול . 2009, 145: 1040-7.}