היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם) מתרחשת כאשר רמות הסוכר בדם שלך נמוכות מ -70 mg / dL, או פחות, ויש סימפטומים. זה יכול להיגרם על ידי מספר גורמים, תלוי אם יש לך גם סוכרת. בחולי סוכרת, הסיבות כוללות לא לאכול מספיק פחמימות, פעילות גופנית, צריכת אלכוהול, נטילת תרופות בצורה לא נכונה, וירידה במשקל.
אצל אנשים ללא סוכרת, היפוגליקמיה יכולה להיגרם על ידי תרופות, שתיית יותר מדי אלכוהול, מחלות מסוימות והפרעות.
סיבות שכיחות
היפוגליקמיה מתרחשת כאשר אין מספיק גלוקוז בדם כדי לספק לגוף אנרגיה. הגורמים הפוטנציאליים תלויים בשאלה אם אתם חולים בסוכרת. חשוב גם לציין כי היפוגליקמיה בדרך כלל לא מתרחשת אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 אשר משתמשים רק שינויים תזונתיים כדי לשלוט בסוכרת שלהם.
אנשים עם סוכרת
אם יש לך סוכרת ולקחת אינסולין או תרופות דרך הפה המעוררים הפרשת אינסולין, ישנם מספר גורמים שיכולים לגרום היפוגליקמיה, כולל:
- חוסר פחמימות: פחמימות הן המקור העיקרי של גלוקוז הגוף, כך שאם אתה לא אוכל מספיק מהם, הסוכר בדם שלך עשוי לטבול, במיוחד אם אתה מצמצם את מספר carbs אתה לוקח, אבל לא להתאים את תרופות בהתאם.
- עיכוב או דילוג על ארוחות: אם אתם לוקחים אינסולין או תרופות דרך הפה לסוכרת, אכילת ארוחה מאוחר יותר ממה שתכננת או דילוג על זה לגמרי יכול לגרום היפוגליקמיה. הקפד לדבר עם הרופא שלך על האם או לא כדאי גם לדלג על התרופה אם אתה לדלג על ארוחה.
- פעילות גופנית: בזמן פעילות גופנית מצוינת לעזור להפחית את רמות הסוכר בדם, לרדת במשקל, לשרוף קלוריות, יש יותר אנרגיה, אם יש לך סוכרת ואתה לממש ללא אכילה, תרגיל יותר ממה שאתה עושה בדרך כלל, או שאתה עיכוב הארוחה שלך, אתה עלול להיות היפוגליקמי. ודא שיש לך חטיף יחד איתך לפני או אחרי האימון שלך, כמו גם מקור מהיר של פחמימות כמו צימוקים, מיץ, או jellybeans, במקרה סוכר הדם שלך מקבל נמוך מדי.
- נטילת מינון לא נכון של תרופות או אינסולין: יותר מדי אינסולין או תרופות לטיפול בסוכרת יכולה לגרום היפוגליקמיה.
- לא לקחת את האינסולין או תרופות באופן קבוע: אנשים לעיתים קרובות לראות את הרופא שלהם כי הסוכר בדם גבוה מדי, אך במקרים מסוימים, זה בגלל שהם לא לוקחים את התרופות שלהם. אם הרופא שלך נמצא תחת הרושם שאתה לוקח את התרופות שלך באופן קבוע, עדיין הסוכר בדם עדיין גבוה (כי אתה לא לוקח אותם), הוא או היא עשויים לרשום מינון גבוה יותר כדי לנסות להוריד את רמת הסוכר בדם בלי לדעת כי אתה לא לוקח את זה. אז, אם אתה מחליט לקחת את התרופה, אתה מסתכן היפוגליקמיה. כדי למנוע זאת, להיות כנה עם הרופא שלך על כמה טוב אתה עושה עם נטילת תרופות שלך למה אתה לא אם אתה לא. הוא או היא צריכה להיות תמונה מדויקת של כמה טוב אתה מציית להתייחס אליך בהתאם יעבוד איתך כדי למצוא חלופה, אם יש צורך.
- שתייה אלכוהול: אם אתה לוקח אינסולין או תרופה לסוכרת אוראלית, שתיית אלכוהול עלולה לגרום היפוגליקמיה. זה לא אומר שאתה לא יכול ליהנות משקאות אלכוהוליים, אבל אתה צריך לצרוך אותם בבטחה להיות זהירים על בדיקת רמות הסוכר בדם שלך בזמן שאתה עושה.
- ירידה במשקל: איבוד משקל יכול לגרום לך להיות רגיש יותר לאינסולין, וכתוצאה מכך צורך פחות או ללא תרופות. עם זאת, בגלל ירידה במשקל עושה אותך רגיש יותר לאינסולין, זה יכול לגרום היפוגליקמיה אם אתה בטעות לוקח יותר מדי אינסולין. הקפד לדבר עם הרופא שלך על פוטנציאל הפחתת המינון שלך אם אתה מאבד משקל.
- בקרת רמת הסוכר בדם: חשוב להבין שככל שהגלוקוז שלך הדוק יותר, כך הסיכון שלך גבוה יותר להיפוגליקמיה, מוקדם במיוחד בטיפול. אם אתה על שליטה הדוק גלוקוז, אתה צריך לקבל את הכלים הנכונים, ידע ותמיכה, כדי למנוע פרקים היפוגליקמיים חמורים תוך שמירה על רמות גלוקוז בטווח היעד. לאחר זמן מה, היפוגליקמיה היא נורמלית, אבל אם זה קורה, אתה צריך לדבר עם הרופא שלך על צעדים כדי לעצור את רמת הסוכר בדם מקבל נמוך מדי לפני שזה הופך למצב חירום.
- מחלת כליות: סיבוך אחד של סוכרת הוא מחלת כליות, אשר יכול להפוך את הכליות שלך לוקח יותר זמן כדי לנקות את האינסולין מהמערכת שלך, וכתוצאה מכך היפוגליקמיה.
אנשים ללא סוכרת
היפוגליקמיה מתרחשת הרבה פחות אצל אנשים ללא סוכרת. אם אין לך סוכרת ואתה לפתח hypoglycemia, זה מציין כי משהו אחר קורה בגוף שלך. סיבות אפשריות כוללות:
- תרופות: היפוגליקמיה יכולה להיגרם על ידי תרופות מסוימות, במיוחד אצל ילדים או אנשים עם אי ספיקת כליות. התרופות שהיו קשורות בגרימת היפוגליקמיה כוללות נטילת תרופה לסוכרת של מישהו אחר, התרופה נגד קואלקין (כינין), האנטיביוטיקה Zymaxid (gatifloxacin), התרופה האנטי-הריתמית cibenzoline, התרופה האנטי-מיקרוביאלית Pentam (pentamidine), התרופה האנטי-דלקתית הלא סטרואידים NSAID) Indocin ו Tivorbex (indomethacin), ו glucagon.
- שתיית יותר מדי אלכוהול: אם אתה לא אוכל מספיק או לא אוכלים בכלל ואתה שותה כמות מופרזת של אלכוהול, במיוחד במהלך כמה ימים, אתה עלול להיות היפוגליקמי. השילוב של יותר מדי אלכוהול וחוסר מזון יכול לעצור את הכבד שלך לשים גלוקוז לתוך הדם שלך, גורם רמת הסוכר בדם לקרוס.
- מחלות קריטיות: הפרעות בכליות, הפטיטיס חמורה, אנורקסיה ארוכת טווח, מלריה, אלח דם (סיבוך של זיהום) הן מחלות העלולות לגרום היפוגליקמיה.
- חסר הורמונאלי: הפרעות יותרת הכליה, כגון מחלת אדיסון והפרעות יותרת המוח מסוימות, עלולות לגרום להיפוגליקמיה, מכיוון שאין צורך בהורמון גדילה מספיק אצל ילדים.
- הפקת אינסולין יותר מדי: יש אנשים שיש להם עודף של אינסולין שיכול לגרום היפוגליקמיה. גידולים מסוימים עלולים לגרום לייצור יתר זה, כמו תאי בטא מוגדלים בלבלב.
- תסמונת אוטואימונית אינסולין: זהו מצב נדיר שבו הגוף שלך עושה נוגדנים שתוקפים אינסולין, יצירת היפוגליקמיה. זה יכול להיות חלק ממחלה אוטואימונית אחרת או שזה יכול להיגרם על ידי תרופות מסוימות.
גורמי סיכון
ישנם מספר גורמי סיכון שעשויים להגדיל את הפוטנציאל שלך לפתח היפוגליקמיה.
אוכלוסיות מסוימות
ילדים עם סוכרת מסוג 1, קשישים ואנשים עם אי-הודאות היפוגליקמיה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח היפוגליקמיה. הימצאות היפוגליקמיה עלולה להתרחש אם אתם חווים סוכרים בדם לעיתים קרובות, מה שעלול לגרום לגוף שלך לחוש תסמינים. חוסר היכולת להרגיש תסמינים, כגון הזעה, רעד, פעימת לב מוגברת, חרדה או רעב, מסוכנת משום שהיא עלולה לגרום לחוסר הכרה אפילו מוות. אם אתה חווה hypoglycemia לעתים קרובות, חשוב לדבר עם הרופא שלך על זה אז אתה יכול לקבל את זה תחת שליטה טובה יותר ולמנוע חירום.
נטילת תרופות מסוימות
אם אתם לוקחים תרופות מסוימות לסוכרת מסוג 2, כגון sulfonylureas , אינסולין או שילוב של אינסולין ואינסולין , יש לכם סיכון גבוה יותר להיפוגליקמיה. כמה שילובים הגלולה ותרופות מסוימות לא סוכרת יכול גם להגביר את הסיכון של רמות נמוכות של סוכר בדם. שוחח עם הרופא שלך על מתי וכמה של התרופה שלך לקחת כך שאתה לא עושה שגיאה במינון. אל תיקח יותר מדי תרופות ונסה להיצמד למשטר ארוחה מתוזמן כדי לשמור על רמת הסוכר בדם.
לעשן
אם יש לך סוכרת ולקחת אינסולין, עישון מעלה את הסיכון לפתח היפוגליקמיה. הניקוטין בסיגריות, סיגרים וצינורות עלול לגרום לסוכר בדם נמוך, אולי משום שהוא משנה את התאים בצורה כזו שהם אינם מנקים אינסולין גם כן או במהירות.
לידה מוקדמת
כאשר התינוק נולד בטרם עת, הוא או היא נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח היפוגליקמיה בימים שלאחר הלידה, במיוחד במהלך 48 השעות הראשונות. הסיבה לכך היא שכאשר אתה בהריון, אתה מעביר סוכר לתינוק שלך דרך חבל הטבור. לקראת סוף ההריון, התינוק שלך יתחיל לאחסן כמה סוכר אתה נותן לה בכבד שלה להשתמש לאחר לידתה. היא תקבל את שאר הסוכר שהיא זקוקה לו לאחר הלידה מאכילה קבועה של נוסחה או חלב אם.
כאשר התינוק נולד בטרם עת, כמות הסוכר שאחסן נמוכה מזו של תינוק לטווח ארוך, שכן הכבד שלו אינו מפותח במלואו. מאחר והרבה פגים יש גם קשיי האכלה בהתחלה, הוא עלול לא לקבל את כמות הגלוקוז שהוא זקוק לו ברגע שהוא שורף את כמות הסוכר הקטנה שהוא אגר. גורמים נוספים שיכולים להפוך את הסיכון של hypoglycemia גבוה יותר preemies כוללים:
- קשיי נשימה
- קושי בשמירה על טמפרטורת הגוף
- הַדבָּקָה
- האכלות צריך להיות מתעכב בהתחלה
- האם סבלה מסוכרת בזמן ההיריון, ויצרה יותר מדי אינסולין בדם של תינוקך
- כל מצב בריאותי הגורם היפוגליקמיה
למרות hypoglycemia יכול להפוך מצב מסוכן כאשר הוא נותר untreated, זה בדרך כלל זמני preemies וטיפל במהירות וביעילות. יש כמה הפרעות שעלולות לגרום לטווח ארוך נמוך סוכר בדם, אבל אלה הם נדירים.
> מקורות:
> האגודה האמריקנית לסוכרת. תקנים של טיפול רפואי בסוכרת, 2017. טיפול בסוכרת. ינואר 2017, 40 (מוסף 1): S1-S2. doi \: 10.2337 / dc17-S001.
> מאיו קליניק. היפוגליקמיה. צוות מרפאת מאיו. עודכן ב 16 בפברואר 2018.
> המרכז הלאומי לקידום מדעי התרגום. אינסולין תסמונת אוטואימונית. המכונים הלאומיים לבריאות. ארה"ב מחלקת הבריאות ושירותי האנוש. עודכן בנובמבר 2016.
> המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. גלוקוז בדם נמוך (היפוגליקמיה). המכונים הלאומיים לבריאות. ארה"ב מחלקת הבריאות ושירותי האנוש. עודכן באוגוסט 2016.
> שירות FJ, CARE PE, Vella א היפוגליקמיה במבוגרים: הפגנות קליניות, הגדרה, וגורמים. עדכני. עודכן ב -14 במרץ, 2017.