גורם לכאב סרטן ושיטות לניהול
ניהול כאב עבור אנשים עם סרטן ריאות יש כברת דרך ארוכה, אבל חששות לגבי כאב להישאר מפחיד כמעט כולם מאובחנים עם המחלה. "האם יהיה לי כאב? מה אם תרופות הכאב שלי מפסיקות לעבוד ולא יכולות לשלוט בכאב שלי? "כאב יכול להשפיע לרעה על איכות החיים שלך גורם לך להרגיש למטה ועצבני, אבל יש אפשרויות רבות לטיפול בכאב.
בשנת 1986 פרסם ארגון הבריאות העולמי הנחיות לניהול כאבי סרטן. באמצעות גישה זו, כמו גם טכניקות חדשות יותר, הרוב המכריע של אנשים יכולים לחוות שליטה טובה בכאב במהלך הטיפול בסרטן הריאות שלהם .
כמה נפוץ כאב עם סרטן ריאות?
הכאב נפוץ מאוד עם סרטן הריאות, ו 51 אחוז של אנשים החיים עם סרטן ריאות לחוות צורה כלשהי של כאב במהלך הטיפול שלהם. עם סרטן ריאה מתקדם , כמעט כולם ידרוש איזה סוג של טיפול כדי להקל על הכאב. בנוסף, נראה כי אחד מכל שלושה אנשים עם סרטן מסתיים בהתמודדות עם כאב נוירופתי - אחד מסוגי הכאב הקשים יותר לטיפול.
מה גורם לסרטן ריאות?
סרטן הריאות יכול לגרום לכאב במספר דרכים. חלקם כוללים:
- כאב מן הגידול לוחץ על עצבים, עצמות או הצדר (רירית בטנה).
- כאב תסמיני סרטן הריאה, כגון שיעול.
- תופעות לוואי של טיפול בסרטן הריאה, כגון פצעים בפה במהלך כימותרפיה, או כאבי חתך לאחר ניתוח.
- כאבים כרוניים לאחר ניתוח סרטן ריאות המכונה תסמונת פוסט-פנומונקטומטרית או תסמונת פוסט-חזה .
- מחלות אחרות הקיימות יחד עם סרטן ריאות, כגון דלקת פרקים או כאבי ראש
- נוירופתיה פריפריאלית הקשורה לתרופות כימותרפיות.
חשיבות הטיפול בכאבי סרטן
כאבי סרטן יכולים להפריע לאיכות החיים שלך על ידי שיבוש הרגלי השינה, האכילה וההתעמלות שלך, ויכולים אפילו להוביל לדיכאון.
טיפול נכון בכאב יכול לשפר את יכולת ההתמודדות שלך עם הטיפול בסרטן, ולעזור לך לקחת חלק בפעילויות רגילות שאתה נהנה מהן. בקרת כאב מספקת היא חיונית פיזית וכן קשורה תגובה טובה יותר לטיפול, כגון שיפור הריפוי לאחר הניתוח.
תיאר כאב לדוקטור שלך
הרופא יבקש ממך לתאר את אופי הכאב שלך. האם זה חד או משעמם, קבוע או שזה בא והולך? מה עושה את זה יותר טוב ומה עושה את זה יותר גרוע? הוא גם ישאל אותך כמה חמור הכאב שלך. הרופאים משתמשים במספר סוגים של "קשקשים כאב" כדי לעזור לך לתאר את עוצמת הכאב אתה חווה. השיטה הנפוצה ביותר היא לבקש ממך לתאר את הכאב שלך בסולם של 1 עד 10, כאשר 1 להיות כאב מורגש בקושי, ו -10 להיות הכאב הגרוע ביותר שאתה יכול לדמיין.
חסמים בקרת כאב נאותה
מחקרים מראים כי הכאב הוא contreated עם סרטן הריאות . מספר גורמים יכולים לתרום לכך:
- פחד מהתמכרות - אנשים שנוטלים תרופות לכאבי סרטן כמעט ולא מכורים.
- חשש שתרופות כאב לא יעבדו עוד , ולא יהיה דבר שנותר לשלוט בכאב אם זה יחמיר - לא תהיה חסינה לתרופות כאב, ואפשרויות נוספות זמינות.
- פחד מתופעות לוואי של תרופות לכאב - תרופות כאב יכולות להיות תופעות לוואי, אך רבות מהן קלות למדי.
- חוסר יכולת להרשות לעצמך תרופות כאב - אם אתה לא יכול להרשות לעצמך את תרופות הכאב שלך, ייתכן שהאונקולוג שלך יוכל לשנות את המרשם שלך לאחד שהוא פחות יקר, או להפנות אותך לתוכנית שבה תוכל לקבל עזרה כספית.
טיפולים המשמשים לבקרת כאב
סרטן הריאות יכול לגרום לכאב משמעותי, ורוב האנשים יצטרכו תרופות כדי לשלוט בכאב בשלב מסוים במהלך הטיפול שלהם. אם הכאב הופך להיות חמור מאוד, נהלים כגון בלוקים עצביים יכולים לספק הקלה נוספת.
כמה תרופות שאינן תרופות עשוי גם לעזור לשלוט בכאב שלך.
תרופות לכאבי סרטן
תרופות לשלוט בכאב סרטן נופל לתוך 3 קטגוריות עיקריות:
- תרופות ללא מרשם - תרופות ללא מרשם כגון Advil (איבופרופן) או טילנול (acetaminophen) יכולות לעזור בכאב קל מאוד.
- אופיואידים - אופיואידים כגון קודאין ומורפיום נדרשים בדרך כלל לכאב מתון.
- תרופות אחרות - תרופות כגון תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נגד התקפים משמשות לעיתים לצריבת כאב / עקצוץ, וסטרואידים יכולים לעזור בכאב הנגרם כתוצאה מנפיחות.
טיפולי כאב
בעיה עם תרופות לטיפול בכאב סרטן, היא כי המינונים הדרושים כדי לשלוט בכאב מספקת לעתים קרובות עם תופעות לוואי. טכניקות בקרת כאב מתערבות הן אלה שפותחו כדי לסייע בפתרון בעיה זו, ולטפל בכאב במקור שלה (העצבים). חלק משיטות אלה כוללות:
- בלוקים עצביים - הליך שבו תרופות מוזרקות סביב עצב או לתוך נוזל עמוד השדרה (intrathecal הלידה), אשר יכול לעזור עם כאב חמור.
- גירוי חוט השדרה.
- נוירוכירורגיה אשר מפנה את העצבים ששולחים אותות כאב למוח.
בקרת כאב עבור גרורות עצם
כאשר סרטן הריאה מתפשט לעצם זה יכול לגרום לכאב משמעותי. בנוסף לטיפולים אחרים, טיפול בגרורות עצם עשוי לכלול סוג של תרופות הידועות בשם bisphosphonates והקרנות.
ויטמין D וסרטן כאב
בעוד ויטמין D לא יכול להיות התשובה לכל הכאב שלך, לדבר עם הרופא שלך על תוספת הוא כדאי מאוד. למדנו בשנים האחרונות, כי רוב האנשים סובלים מחסר בוויטמין D, וחוסר בקורלציה מתואם עם הישרדות נמוכה יותר של הסרטן. מחקר שנערך לאחרונה בשבדיה סיפק עוד יותר תנופה כדי לבדוק רמות, עם זאת, כפי שהוא עשוי לשחק תפקיד בכאב. חוקרים בשוודיה מצאו כי שימוש בתוסף ויטמין D לאנשים עם סרטן היה קשור עם צורך נמוך יותר עבור תרופות כאב נרקוטי, שליטה טובה יותר בכאב, איכות חיים טובה יותר. מאז רמת ויטמין D שלך ניתן לבדוק עם בדיקת דם פשוטה, לדבר עם הרופא שלך אם עדיין לא היה זה נבדק.
גישות אלטרנטיביות לבקרת כאב
מרכזי סרטן רבים מציעים כעת גישות משלימות / אלטרנטיביות לסיוע בבקרת כאב . אלה אינם תחליף טיפולי כאב אחרים, אך חלקם הוכחו כדי להפחית את הצורך בתרופות כאב. חלק מהשיטות שנראות מבטיחות כוללות דיקור, עיסוי וצ'יגונג.
התמודדות עם כאב סרטן הריאה
הדבר החשוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לדבר בגלוי עם אונקולוג שלך ואת יקיריכם על כל כאב אתה חווה. כולם חווים כאב שונה. אף אחד מאיתנו לא יכול לקרוא מחשבות, וחשוב לשתף איך אתה מרגיש כך הצוות הרפואי שלך יכול לנקוט בפעולה כדי לעזור. אם יש לך חששות לגבי התמכרות, או כי תרופות יפסיקו לעבוד, להביע את הפחדים האלה. אם אתה מודאג לגבי העלות של תרופות כאב, לספר אונקולוג שלך. אם אתה מרגיש שאתה מעמיס את יקיריכם מדברים על הכאב שלך, יודע שחשוב להם להבין מה אתה עובר. יקיריכם יוכלו לתמוך בך הכי טוב אם הם מבינים שאתה לא מרגיש טוב - והוא יכול לעודד אותך לחפש את ההקלה הכאב שמגיע לך.
> מקורות:
> ברגמן, פ ', ספרנר, ס', הויגר, י ', ברגקוויסט, י' ול 'ביורקם-ברגמן. רמות נמוכות של ויטמין D קשורות למינון גבוה יותר באופיואידים בחולי סרטן פליאטיבי - תוצאות ממחקר תצפיתי בשוודיה. פלוס אחד . 2015. 10 (5): e0128223.
> ביורקם-ברגמן, ל 'ופ' ברגמן. ויטמין D וחולים עם סרטן פליאטיבי. טיפול תומך פליאטיבי . 2016 אפר 15. (אפוב לפני ההדפסה).
> לאמר, ט ', צבי, ט', ס 'האייק. חידושים מתקדמים עבור כאב. מאיו קליני . (2): 246-58.
> המכון הלאומי לסרטן. מידע סיכומים PDQ. כאבי סרטן (PDQ). בריאות מקצועית גרסה. 02/17/16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985561
> המכון הלאומי לסרטן. PDQ סיכומי מידע על סרטן. כאבי סרטן (PDQ). גרסה המטופל. 04/07/16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65883/#CDR0000062845__8
> Roberto, A., Deandrea, S., Greco, M. et al. שכיחות של כאב נוירופתי בחולי סרטן: אומדנים משוערים מתוך סקירה שיטתית של ספרות ופרסומים שפורסמו מתוך סקר שנערך ב -50 מרכזי טיפול פליאטיבי איטלקי. כתב העת של כאב וניהול סימפטום . 2016 מרץ 24. (אפוב לפני ההדפסה).