שברים עצם הירך אינם פגיעות נדירות אצל ילדים. למרבה המזל, רוב שברים עצם הירך להחלים היטב, גם עם טיפולים nonsurgical. כמות העקירה (ההפרדה בין קצוות העצם) שניתן לקבל תלויה בגיל הילד, עם ריפוי נרחב של השברים שנפגעו בקרב ילדים צעירים. לכן, קביעת הטיפול בשברים עצם הירך נבדל במידה רבה על ידי גיל הילד שלך.
תינוקות
שברים עצם הירך אצל תינוקות ופעוטות יחלימו בדרך כלל עם טיפול יצוק. בתחילת הינקות, רתמה Pavlik עשוי להיות משוחק במקום יצוק הספיקה.
בשל העצם שצומחת במהירות אצל ילדים צעירים, קצוות העצם אינם חייבים להיות מיושרים באופן מושלם. העצם תהיה לשפץ עם הזמן עד לנקודה שבה זה לא יכול אפילו להיות ברור העצם נפגע. רוב התינוקות ופעוטות ידרוש ספיקה הליהוק במשך כ 4 עד 6 שבועות כדי לאפשר ריפוי עצם נאותה.
בגיל הרך
אצל ילדים צעירים (מתחת לגיל 6), הליהוק הספיקה הוא בדרך כלל מספיק לטיפול בשבר עצם הירך. משך הליהוק עשוי להיות ארוך עוד יותר כאשר ילדים מזדקנים, אבל עדיין יש לעצם פוטנציאל מצוין לריפוי.
יש פסק דין שנעשה על ידי המנתח האורטופדי שלך ואתה (כהורים) כאשר מחליטים כיצד לטפל הטובה ביותר לילדים בטווח 5-5 שנים. כאמור, ילדים אלה מטופלים לעיתים קרובות גם ילדים צעירים ספיקה יצוק.
במצבים אחרים, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח כדי להכניס מוטות גמישים בתוך העצם. אתה יכול לדון היתרונות והחסרונות עם הרופא שלך.
בילדות מאוחרת
אין לחתוך ברור כאשר הליהוק הספיקה הופך להיות פחות מעשי, אבל אתה יכול לדון באופציות עם הרופא שלך. טיפולים כירורגיים הנפוצים ביותר עבור שברים עצם הירך הם:
- קיבוע חיצוני: קיבוע חיצוני משתמש מוט מחוץ לגוף המחובר העצם עם סיכות ארוכות או ברגים. השימוש fixators חיצוני מוגבל, במיוחד בגלל תוצאות טובות כאלה עם מוטות גמישים. את fixators חיצוניים משמשים לעתים קרובות עם שברים פתוחים או כאשר העצם השבורה היא בחלקים רבים (comminuted).
- גמיש מוטות: הטיפול הנפוץ ביותר עבור ילדים גדולים יותר (בגילאי 7-12) הוא מוט גמיש intramedullary. מוטות אלה מוכנסים בקלות למרכז החלול של העצם ומוסיפים בקלות לאחר הטיפול. מוטות מוכנסים בדיוק מעל הברך ולא לחצות את צלחת הצמיחה. הם אינם נוקשים, ולכן אינם יכולים לתמוך בילד. מאחר שילדים צעירים אלה עדיין מרפאים מהר מאוד, הם נוטים לא לגרום לבעיות.
- סטנדרטי מוטות: מוטות Intramedullary הם טיפול סטנדרטי לשבר עצם הירך בבוגר. רק פעם אחת הצמיחה של הילד לוחות נסגרה אם זה סוג של מוט לשמש. בסביבות גילאי 11 עד 14, רוב שברים עצם הירך יטופלו כמו שהם מטופלים בבוגר.
קביעת הטיפול הטוב ביותר למצב מסוים תלויה במספר גורמים, לא רק בגיל הילד. אלו הן גישות כלליות לטיפול בשברים רבים של עצם הירך, אך לכל ילד ולכל ילד יהיו נסיבות אישיות אשר עשויות לשנות את גישת הטיפול המומלצת.
מָקוֹר:
Staheli LT, "עיסוק באורתופדיה לילדים" Lippincott Williams & Wilkins © 2001. עמוד 234.