רשומות רפואיות, פרטיות, דיוק וזכויות מטופלים

רשומות רפואיות הם יותר ויותר להיות מאוחסן אלקטרונית

רשומות רפואיות הן עקבות שאנו עושים דרך המערכת הרפואית. מרגע שנולדנו עד היום שבו אנו מתים, הרישומים הרפואיים שלנו הם כרונולוגיה של כל מה שהשפיע על בריאותנו או יצר בעיה רפואית.

עד השנים האחרונות, רשומות אלה נשמרו לחלוטין על הנייר, הגישו תיקיות במשרדי רופאים ובתי חולים שונים.

רק לעתים נדירות הן היו מוטלות בספק, ולעתים קרובות התעלמו מהן כשהתחלנו להראות סימפטומים חדשים או שנדרשנו לראות רופא מומחה לבעיות רפואיות חדשות שצצו.

אחסון אלקטרוני

כיום, יותר ויותר רשומות אלה נרשמות ומאוחסנות בצורה אלקטרונית . רופא אחד בצד אחד של העולם עשוי להיות מסוגל לגשת באופן מיידי את הרשומות להיות שמרו על ידי ספק הממוקם בפינה אחרת של העולם. באופן מעשי יותר, רופאים ראשיים מפנים אותנו למומחים, ולפני שאנחנו מגיעים אפילו למשרד המומחה, הרישומים שלנו מועברים בצורה אלקטרונית ונסקרים על צג המחשב.

עקבות שלנו אינם מוגבלים עוד תיקייה אחת במשרדו של רופא אחד.

שימוש חדש זה בטכנולוגיה עשוי להיראות כמו התקדמות גדולה עבור חולים וספקים כאחד, ועל פי רוב, זה. אבל קידום האחסון הרפואי האלקטרוני גם הדגיש והרחיב שלוש בעיות:

  1. פרטיות / אבטחה: מי יכול לגשת באופן חוקי רשומות של המטופל וכיצד הם יכולים להיות משותפים? מה קורה אם רשומות רפואיות נופלות לידיים הלא נכונות?
  2. טעויות / טעויות בחולה רשומות רפואיות: אם טעויות נרשמות בקובץ של המטופל, הם עשויים להיות משוכפלים באמצעות שימוש ברשומות אלקטרוניות. כיצד אנו מוודאים שזה לא יקרה?
  1. הכחשות: ישויות מכוסות נדרשות על פי חוק לספק לחולים עותקים של רשומות רפואיות שלהם, אבל לא כל הרשומות מסופקות כפי שהם צריכים להיות. אילו תהליכים קיימים כדי לוודא שחולים יכולים לקבל עותקים של הרישומים הרפואיים שלהם?

HIPAA

שאלות אלו טופלו לראשונה באמצע שנות ה -90 עם המעבר של חוק האחריות למידע על בריאות הציבור (HIPAA) . הוא תוקן מאוחר יותר ב -2003. כיום, HIPAA מטפל בפרטיות ובביטחון של רשומות רפואיות של החולים, ובתרופות הזמינות לחולים כאשר הרשומות הללו אינן משותפות בצורה נכונה או מכילות שגיאות.

אבל את החוקים HIPAA הם גם מאוד מבלבל ו uncieldy . ספקים, מתקנים, מבטחים וחולים מבולבלים לעתים קרובות על ידי היבטים רבים של חוקי HIPAA. טכנולוגיה נוספת שפותחה כדי להקל על שיתוף רשומות יכול לשמש גם כדי להפר את החוקים או לפחות את הכוונה של החוקים.

השורה התחתונה למטופלים היא שאנחנו צריכים לוודא שהרשומות שלנו מטופלות בצורה נכונה, לא ליפול לידיים הלא נכונות, ומשותפות איתנו בצורה הולמת. הרישומים שלנו, בין אם הם משותפים בצורה אלקטרונית, או פשוט מועתקים או בפקס, יכולים לגרום לבעיות החל בהכחשה של ביטוח, להחמיץ הצעה עבודה, לטיפול לא נכון, כדי גניבת זהות רפואית .

אנחנו צריכים:

מטופלים מועצמים מבינים שמעקב אחר הרשומות הרפואיות שלנו הוא זכות שיש לנו, וגם אחריות .