שימוש יתר או שימוש לטווח ארוך יכול להגדיל את החומרה
כמו בכל התרופות, ישנן מספר תופעות לוואי הקשורות לתרופות לאסטמה. ברוב המקרים, התרופה תהיה נסבלת היטב, ואת היתרונות של הטיפול יהיה הרבה יותר את התוצאות.
ייתכנו פעמים, עם זאת, כאשר תופעת לוואי עלולה להיות חמורה יותר. כאשר זה קורה, זה יכול להיות צורם, מוביל אדם לעזוב את התרופה לחלוטין.
אמנם זה עשוי להיות הבחירה המתאימה במקרים מסוימים, בזמנים אחרים זה לא יכול.
באופן כללי, אנשים אשר מבינים את תופעות הלוואי של התרופה לפני שהם לוקחים את זה יהיה פחות סביר להפסיק אם קורה. יחד עם זאת, הוא מאפשר להם לזהות את הסימפטומים החמורים ולקבל אותם טיפול לפני שהוא הופך לבעיה.
סוגי התרופות המשמשות לטיפול באסתמה הן מגוונות כמו הסימפטומים וכוללות סטרואידים בשאיפה, תרופות קצרות וארוכות טווח, תרופות סטרואידים אוראליים, מכפילי לוקוטרינים, מייצבי תאי תורן ומאפננים החיסונית.
קורטיקוסטרואידים בשאיפה
קורטיקוסטרואידים בשאיפה (הידוע בכינויו סטרואידים בשאיפה) נקבעים על מנת למנוע את הסימפטומים של אסתמה. כאשר משתמשים בהם באופן קבוע, הם מסייעים בהפחתת התדירות והחומרה של התקפי אסתמה. עם זאת, הם לא להקל על התקפה ברגע שזה התחיל.
קורטיקוסטרואידים בשאיפה יכולים לגרום הן לתופעות לוואי מקומיות (מוגבלות לחלק מהגוף) והן לתופעות לוואי מערכתיות (המשפיעות על כל הגוף).
תופעות מערכתיות נוטות להיות חמורות יותר, והן קשורות בדרך כלל לשימוש ארוך טווח. בין תופעות הלוואי האפשריות:
- דלקת קנדידה (תריס), זיהום פטרייתי נפוץ של הפה
- דיספוניה (צרידות), בדרך כלל לטווח קצר
- פצע בפה או בגרון
- שיעול רפלקס או עוויתות של קנה הנשימה (קנה הנשימה)
- ירידה קלה בצמיחה בילדים
- ירידה בצפיפות העצם אצל מבוגרים
- חבורות קלות
- ענן של העין (קטרקט)
- לחץ מוגבר בעין (גלאוקומה)
השימוש spacer יכול לעתים קרובות להקל על כמה תופעות לוואי מקומיות. אתה יכול גם לשטוף את הפה שלך אם יש כאב אבל לא לבלוע כמו זה לקבל את התרופה בדם שלך ולגרום החמרה של הסימפטומים.
יריבי בטא קצרים וארוכים
יריבי בטא קצרי טווח (SABA) כמו albuterol , משמשים בדרך כלל כתרופות הצלה כדי לספק הקלה מהירה של תסמיני אסתמה. לעומת זאת, אגוניסטים בטא ארוכי טווח (LABAs ) ממשיכים לעבוד במשך 12 שעות או יותר. תופעות הלוואי הן במידה רבה, שכן שתי התרופות משתפות מנגנוני פעולה דומים. תופעות הלוואי כוללות:
- עלייה בקצב הלב
- כְּאֵב רֹאשׁ
- סְחַרחוֹרֶת
- חֲרָדָה
- עצבנות או רעידות
- פריחה
בעוד תופעות לוואי לפתור במהירות עם SABAs, הם יכולים לעתים קרובות להתמיד עם LABAs. השפעה דומה מתרחשת כאשר אנטגוניסטים ביתא משמשים יתר על המידה.
בעוד שימוש יתר במשאף הצלה יכול להגביר את הסיכון שלך להתקפה חמורה, הסיכון הזה מוכפל אם אתה overuse LABA, מה שמוביל את ה- FDA להוציא אזהרה קופסה שחורה על הסיכון של התקפי אסטמה קטלנית בעת שימוש התרופה Advair (fluticasone / סאלמטרול) .
סטרואידים הפה תופעות לוואי
סטרואידים דרך הפה משמשים בדרך כלל אם יש לך או נמצאים בסיכון של התקפה חמורה.
בעוד סטרואידים מועברים תוך ורידי בסביבה בבית החולים, הם מקבלים בצורת פה אם הסימפטומים שלך חמורים אבל לא דורשים אשפוז. תופעות לוואי דומות לאלה של סטרואידים בשאיפה, אם כי נפוץ יותר וחמור. הם יכולים לכלול:
- עלייה במשקל
- שימור נוזלים
- לחץ דם גבוה
- רמות גבוהות של סוכר בדם
- דיכוי גדילה אצל ילדים
- אוסטאופורוזיס אצל מבוגרים
- חולשת שרירים
- קטרקט וגלאוקומה
- סוכרת
אם אתם דורשים סטרואידים דרך הפה כמו פרדניזון פעמיים או יותר פעמים בשנה, האסתמה שלך אינה נשלטת היטב. ראה את הרופא שלך ולחקור אם יש צורך לבצע שינויים במינון התרופות שלך או שילוב סמים.
משככי לוקוטריאן
Singulair (montelukast) ושאר leukotriene מכפילי עבודה על ידי חסימת חומר, שנקרא leukotriene, אשר יכול לגרום להתקף אסטמה. משככי Leukotriene נסבלים היטב, אך יש להם מספר תופעות לוואי שכיחות, כולל:
- כאב בטן
- כְּאֵב רֹאשׁ
- תסמינים דמויי שפעת
- עַצבָּנוּת
- בחילה או הקאות
- גודש באף
- פריחה
מייצבים תא מאסט
Cromolyn נתרן ו nedocromil הם מייצבים תא התורן המשמשים לאנשים עם אסתמה מתמשכת קלה . תרופות אלה פועלות על ידי מניעת תאי התורן, סוג של תא דם לבן, מפרישת חומרים דלקתיים לדרכי הנשימה.
Cromolyn נתרן ו nedocromil הם בדרך כלל נסבל היטב עם תופעות לוואי ביותר עם ירידה בשימוש. ביותר כוללים:
- טעם רע בפה
- לְהִשְׁתַעֵל
- מגרד או כאב גרון
- כְּאֵב רֹאשׁ
- גודש באף
- אנפילקסיס, לעתים רחוקות
אנפילקסיס היא תגובה רגישה לכל הגוף, העלולה לגרום לכוורות קשות, למצוקה נשימתית, להלם ואפילו למוות. אם לקחו מייצב תא התורן חווים צפצופים, קוצר נשימה, או נפיחות בפנים או בלשון, התקשר 911 או ללכת לחדר המיון הקרוב שלך.
תופעות לוואי (xolair)
Xolair הוא immunomodulator נמסר כמו זריקה. מטרת ההזרקה היא להתאים את האופן שבו המערכת החיסונית מגיבה להפעלת אסתמה , ובעצם מונעת ממנו להגיב יתר על המידה. תופעות לוואי שכיחות כוללות:
- נפיחות וכאב באתר ההזרקה
- מחלה ויראלית
- זיהומים בדרכי הנשימה העליונות
- דַלֶקֶת הַגַת
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאב גרון
- אנפילקסיס, לעתים רחוקות
כמו עם נתרן cromolyn ו nedocromil, הסימפטומים של אנפילקסיס דורשים טיפול חירום מיידי.
> מקורות:
> Agbetile, J. and Green, R. "טיפולים חדשים ואסטרטגיות ניהוליות לטיפול באסתמה: התמקדות בחולה". אסתמה אסטמה. 2011; 4: 1-12.
> הלב הלאומי, הריאות והדם המכון. "דוח המומחה 3 (EPR3): הנחיות לאבחון ולניהול אסטמה". בת'סדה, מרילנד; 2007.