מה ההבדל בין קורטיקוסטרואידים בשאיפה או פה?

להיות ידע על תרופות אסטמה שלך

טיפול אסטמה יש מספר אפשרויות שאתה צריך לדון עם הרופא שלך. בין אלה או בשאיפה או סטרואידים אוראליים. אמנם שניהם יכולים להקל ביעילות תסמיני אסתמה, אתה צריך לדעת איך כל אחד שונה.

סוגי קורטיקוסטרואידים לבקרת אסטמה

סטרואידים אוראליים , או סטרואידים דרך הפה, הם קבוצה של תרופות אנטי דלקתיות חזקות מאוד המסייעות לקבל את האסתמה תחת שליטה כאשר יש לך התקף אסטמה או החמרה משמעותית של תסמיני האסתמה שלך.

חשוב להבין את ההבדלים בין קבוצה זו של סטרואידים וסטרואידים בשאיפה.

אם אתה צריך קורטיקוסטרואידים דרך הפה יותר מפעם אחת בשנה, שליטה אסטמה שלך היא כנראה לא מה זה צריך להיות. הקפד לדבר עם הרופא שלך על תוכנית הפעולה שלך אסתמה ולוודא כי אין סיבות אחרות האסתמה שלך נשלטת היטב. להיות מוכנים לדיון עם חמש שאלות לשאול עם אסתמה מבוקרת גרוע והאם הסביבה שלך עלולה להחמיר את האסתמה שלך .

קורטיקוסטרואידים בשאיפה ניתנים לעיתים קרובות באמצעות משאף במינון גבוה. קורטיקוסטרואידים אוראליים זמינים גם גלולה וגם ניסוח נוזלי. הנפוצים ביותר הם אלה Prednisone, Prednisolone, ו Methylprednisolone.

כיצד קורטיקוסטרואידים אוראלי וקורטיקוסטרואידים בשאיפה שונים?

ההבדל העיקרי בין שני טיפולי האסתמה הוא הדרך שבה הם מנוהלים:

• סטרואידים בשאיפת נשפים ישירות לריאות.

• סטרואידים אוראליים נבלעים ומעוכלים.

מעבר להבדל הברור הזה, ישנם הבדלים משמעותיים אחרים.

1. חלקי הגוף מושפעים. קורטיקוסטרואידים אוראליים להפחית דלקת בכל הגוף בעוד סטרואידים בשאיפה לפעול בעיקר הריאה.

2. תופעות הלוואי האפשריות. בשל השגתם המערכתי, סטרואידים אוראליים יש פוטנציאל גדול יותר של תופעות לוואי.

אלה יכולים לכלול אובדן של צפיפות העצם, קטרקט , ולחץ דם גבוה. סטרואידים בשאיפה, לעומת זאת, לעיתים נדירות גורמים לתופעות לוואי אלו תופעות לוואי שכיחות של קורטיקוסטרואידים בשאיפה כוללים שיעול ושיעול.

3. אינטראקציות סמים אפשריות. יש מעט מאוד אינטראקציות עם תרופות עם סטרואידים בשאיפה, אבל זה לא ניתן לומר עבור סטרואידים אוראלי.

יש אינטראקציות פוטנציאליות רבות של סטרואידים אוראליים עם תרופות לטיפול בסוכרת, לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) וכאב.

• קורטיקוסטרואידים אוראליים מפחיתים את היעילות של מספר תרופות להורדת לחץ דם, בנוסף על פוטנציאל להוביל ללחץ דם גבוה עם שימוש לטווח ארוך.
• קורטיקוסטרואידים אוראליים עלולים להגביר את הסיכון לדימום הקשור לתרופות כאב מסוימות, כגון איבופרופן.
• קורטיקוסטרואידים אוראליים יכולים להשפיע על הצמיחה של ילדים ולהוביל אוסטאופורוזיס.
• קורטיקוסטרואידים מעכבים את ההשפעה של כמה תרופות המשמשות לטיפול בסוכרת .

באופן כללי, ישנן תופעות לוואי פחות ופחות חמורות עם קורטיקוסטרואידים בשאיפה בהשוואה לקורטיקוסטרואידים דרך הפה. עם זאת, מבוגרים אשר לוקחים מינון גבוה של Becloforte, Pulmicort, או Flovent צריך לחץ גלגל העין שלהם נבדק באופן קבוע ולקבל בדיקת צפיפות העצם יש להם גורמי סיכון לאוסטיאופורוזיס.

ילדים הנוטלים מינון גבוה של סטרואידים בשאיפה אלה צריכים לגובה את גובהם באופן קבוע ולהיות מופנים למומחה.

_{מקורות:}

> מדריך לחולה לטיפול באסטמה. אלרגיה / אסטמה מרכז מידע. http://aaia.ca/en/patients_guide_to_asthma_care.htm

> הלב הלאומי, הריאות והדם המכון. הנחיות לאבחון וטיפול באסטמה (EPR-3 מכוני הבריאות הלאומיים) https://www.nhlbi.nih.gov/health-pro/guidelines/current/asthma-guidelines/full-report.