קורטיקוסטרואידים בשאיפה כאפשרויות טיפול באסתמה

קורטיקוסטרואידים בשאיפה (ICS), הידועים גם כסטרואידים בשאיפה, הם התרופות הבולטות ביותר נגד דלקתיות הקיימות כיום לטיפול באסתמה, והן משמשות להקטנת התדירות וחומרת תסמיני האסטמה. הם התווך הנוכחי של הטיפול פעם אדם עם אסתמה צריך רמה גבוהה יותר של טיפול מאשר משאף ההצלה .

בדרך כלל קורטיקוסטרואידים בשאיפה כוללים:

• Flovent (fluticasone)
• Pulmicort (budesonide)
• Azmacort (triamcinolone)
• אירובי (Flunisolide)
• Qvar (beclomethasone)

קורטיקוסטרואידים בשאיפה משפרים את בקרת האסטמה בצורה יעילה יותר מכל סוכן אחר המשמש כטיפול יחיד. עם זאת, חשוב לציין כי קורטיקוסטרואידים בשאיפה לא יכול להקל על התקף אסתמה כבר בתהליך ו משאף ההצלה עדיין יש צורך במצבים אלה.

קורטיקוסטרואידים בשאיפה מסייעים במניעת תסמיני אסתמה כרוניים כגון:

• צפצופים
• לחץ בחזה
• קוצר נשימה
• שיעול כרוני

איך קורטיקוסטרואידים בשאיפה עבודה

קורטיקוסטרואידים בשאיפה מונעים תסמיני אסתמה על ידי הפחתת דלקת בצינורות הסימפונות או דרכי הנשימה, הנושאים חמצן לריאות. בנוסף, הם מפחיתים את כמות הריר המיוצר על ידי צינורות הסימפונות. זה מושגת על ידי חסימת התגובה החיסונית בשלב מאוחר לאלרגן, צמצום hyperresponsiveness דרכי הנשימה, וכן להפחית דלקת מעכב תאים דלקתיים כגון תאי תורן, אאוזינופילים, ו basophils .

מאז קורטיקוסטרואידים בשאיפה לפעול באופן מקומי בדרכי הנשימה, כמויות זעירות של התרופה לעשות את דרכה לתוך שאר הגוף. לכן, הסיכון לתופעות לוואי חמורות שעלולות לחוות בדרך כלל על ידי אנשים הנוטלים תרופות סטרואידים מערכתיות נמוך משמעותית. בסך הכל, הסיכונים הקשורים בקורטיקוסטרואידים בשאיפה הם נמוכים מאוד, אבל יש כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי להקטין את הסיכון לתופעות לוואי .

אתה והרופא שלך ירצו לשקול קורטיקוסטרואידים בשאיפה אם מתקיים אחד מאלה:

• אתה משתמש הצלה β-agonist טיפולים, כגון Albuterol, יותר משני ימים בשבוע.
• יש לך תסמיני אסתמה יותר מפי שניים בשבוע.
• אתה עומד בקריטריונים מסוימים על ספירומטריה.
• האסתמה שלך מפריעה לפעילויות היומיומיות שלך.
• יש לך צורך סטרואידים אוראלי 2 או יותר פעמים בשנה האחרונה.

כמה יעיל קורטיקוסטרואידים בשאיפה?

בדרך כלל, קורטיקוסטרואידים בשאיפה משמשים לטיפול ארוך טווח באסתמה אצל אנשים בכל הגילאים הזקוקים לניהול יומיומי. הם יעילים במניעת התקפי אסתמה אך דורשים שימוש יומי במינונים קבועים על מנת להיות יעילים. בנוסף, הם עשויים להיות לא יעילים עד שישה שבועות לאחר שתתחיל להשתמש קורטיקוסטרואידים inhaled, וכמה חודשים של שימוש קבוע עשוי להידרש כדי להבחין את ההשפעות המלאות. משאף ההצלה עשוי עדיין להיות נחוץ כדי לטפל בהתקפי אסתמה כאשר הם מתרחשים.

בעוד שלא כל החולים מגיבים באופן דומה לקורטיקוסטרואידים בשאיפה, הם נמצאו כדי לשפר מספר תוצאות אסתמה חשובות כגון:

• איכות החיים
• אסטמה תדירות ההתקפה
• תסמיני אסטמה
• בקרת אסטמה
• Hyperresponsiveness של דרכי הנשימה שלך (ירד)

• צריך סטרואידים דרך הפה
• תדירות ביקורי מיון ואשפוזים
• מוות

_{מקורות:}

_{הלב הלאומי, הריאות והדם המכון. גישה: אוגוסט 16, 2009. מומחה פאנל דוח 3 (EPR3): הנחיות לאבחון וניהול של אסטמה}