אילו מפרקים מושפעים בדרך כלל על ידי דלקת מפרקים שגרונית?

אבחון מוקדם וטיפול מודגשים לעתים קרובות כחלק של ניהול מוצלח של דלקת מפרקים שגרונית . המפרקים המפרקים והנפוחים הם בדרך כלל בין הסימנים הראשונים של המחלה. כאבים , אדמומיות וחום במקום המפרקים הפגועים עשויים גם הם להיות סימנים מוקדמים לדלקת פרקים .

בעוד מפרקים שונים רבים יכולים להיות מושפעים על ידי דלקת מפרקים שגרונית, מפרקים מסוימים הם מעורבים אופיינית.

לדעת מה המפרקים מושפעים ביותר על ידי המחלה יכולה לעזור לך לזהות סימנים מוקדמים וסימפטומים ולעזור לך להבין את החשיבות של התייעצות עם הרופא שלך, ללא דיחוי, אם תסמינים אלה להתרחש. כמו כן, המפרקים המושפעים מדלקת מפרקים שגרונית מתרחשים בדרך כלל בתבנית סימטרית (כלומר, אותו מפרק מושפע משני צדי הגוף), ומספק רמז נוסף.

המפרקים נפוץ מושפע דלקת מפרקים שגרונית

מפרקים קטנים של היד, היד, הרגל, הברך והקרסול מושפעים באופן אופייני מדלקת מפרקים שגרונית. דפוס של מעורבות עם המפרקים MCP (metacarpophalangeal), PIP (מפרקי interphalangeal), ואת פרק כף היד הוא חשוד מאוד של דלקת פרקים שגרונית, אך לא סופי. דפוס של סימפטומים חייב להיות מובחן osteoarthritis , דלקת מפרקים psoriatic , ו pseudogout . מפרק הברך ו- MTP (metatarsophalangeal) המפרקים גם מעורבים לעיתים קרובות עם דלקת מפרקים שגרונית.

המפרקים פחות מושפע בדרך כלל על ידי דלקת מפרקים שגרונית

מפרקים אחרים שעשויים להיות גם סימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית, אך פחות נפוצים, כוללים את הכתף, המרפק, הקרסול, המפרק, הירך, המפרק האקומו-אקלאויקולר (כתף למעלה), מפרק סטרנוקלאביולר (מחבר את עצם החזה לקולרבון), מפרק טמפורומנדיבולרי (לסת) המפרקים של עמוד השדרה הצווארי .

דלקת מפרקים שגרונית בדרך כלל אינה משפיעה על עמוד השדרה המותני, עמוד השדרה של החזה, העורק המקודש, הקוסטוכונדראל (אזור הצלעות), או המפרק הקרפומטייקרפאלי הראשון (בסיס האגודל). כאב ונפיחות של מח"ש (דיסטלי interphalangeal) המפרקים קשורה בדרך כלל עם osteoarthritis ולא נגרמת בדרך כלל על ידי דלקת מפרקים שגרונית.

ייעוץ לרופא שלך

כאשר אתה מתייעץ עם הרופא שלך, אתה יכול רק להביא את המפרק הכי מטריד את תשומת הלב שלו - זה הכי כואב או גורם ביותר התערבות עם פעילויות הרגיל. בחינה משותפת יסודית תבוצע לא רק של אותו מפרק ספציפי, אלא גם של אחרים.

הרופא שלך יבצע בדיקה ויזואלית של המפרקים על נפיחות, אדמומיות ועיוות; להזיז את המפרקים באופן פסיבי כדי לקבוע אם טווח התנועה הוא נורמלי או לא נורמלי וכדי לקבוע אם התנועה מחריפה את הכאב; פלפט (בדיקה באמצעות מגע) על כאב, חום ורכות. מלבד כאב, רוך, נפיחות, טווח מוגבל של תנועה, הרופא שלך יהיה גם לבחון את המפרקים שלך עבור קרפיטוס וחוסר יציבות משותפת.

בעוד שחשוב לרופא שלך לציין במדויק את נוכחותם או היעדרם של ממצאים ספציפיים במהלך הבדיקה המשותפת, בדיקות אולטרה-סאונד ו- MRI (הדמיה בתהודה מגנטית) רגישות יותר לאיתור סינוביטיס ופגמים מפורטים.

סימנים פיזיים של דלקת מפרקים שגרונית, אשר יתברר במהלך בדיקה משותפת, יכול להיות מצומצם בשלבים המוקדמים של דלקת מפרקים שגרונית. לכן בחינה משותפת, בעוד חלק חשוב בתהליך האבחון, היא רק חלק אחד. ההיסטוריה הרפואית שלך, תוצאות בדיקת הדם, ומחקרי הדמיה הם גם היבטים הכרחיים כאשר מסגור אבחון מדויק.

מקורות:

דלקת מפרקים שגרונית: אבחון מוקדם וטיפול. מעורבות משותפת. ג 'ון ג' ק, MD, מיכאל E. Weinblatt, MD, ארתור Kavanaugh, MD מהדורה שלישית. פורסם על ידי Professional תקשורת, Inc

דלקת מפרקים שגרונית. בעריכת ראשיד לוקמני, תיאודור פינקוס, מארטן בורס. פרק 3. אבחון ותכונות קליניות של דלקת מפרקים שגרונית. ספריית ראומטולוגיה באוקספורד. הוצאת אוניברסיטת אוקספורד. 2010.

ספר הלימוד של קלי של ראומטולוגיה. היסטוריה ובדיקה גופנית של מערכת השלד והשרירים. דייוויס, מודר, הונדר. חלק 5 פרק 40. הוצאת אלסוויר סונדרס. מהדורה תשיעית.