TMAO הוא שחקן 'גוט' חדש במחלת לב

רוב הרופאים השתמשו כדי לייעץ לצפות באיזו תדירות אתם אוכלים בשר, ביצים ומוצרי חלב עתירי שומן בשל רמות גבוהות של שומן רווי וכולסטרול שהם מכילים. צריכת שומן רווי יכולה להעלות רמות של כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ( LDL ), הכולסטרול ה"רע "והסוג המעורב בהגדלת הסיכון למחלה קרדיווסקולרית ותוצאותיו, כמו התקף לב ושבץ.

אבל מידת הקשר בין שומנים תזונתיים לבין כולסטרול ומחלות לב נחקרה לאחרונה. כיום, אנו יודעים כי רוב כולסטרול מופק על ידי הכבד ורק 15 עד 20 אחוזים מגיע הדיאטה שלך.

ממצא זה אינו רישיון לחג על בייקון, ביצים, טוסט בחמאה, עם זאת. מומחים עדיין ממליצים לך לאכול את המאכלים האלה במתינות. למרות מזונות אלה לא יכול להעלות את הכולסטרול כפי שחשבו בעבר, הם מזיקים על בריאות הלב וכלי הדם שלך בצורה אחרת.

מחקרים מצאו קשר ישיר בין המוצרים הכימיים שנוצרו במעיים כאשר מזונות אלה - הנפוצים בתזונה מערבית - נאכלים ומתרחשים התקף לב, שבץ, אי ספיקת לב ומוות, התוצאות השליליות העיקריות של מחלות לב וכלי דם .

עיכול הוא מפתח

הבטן שלנו היא רוחשת חיידקים המשמשים מסנן לחשיפה הסביבתית הגדולה ביותר שלנו - המזון שאנו אוכלים.

"מה שאנחנו מזינים את החיידקים האלה לאורך זמן משפיע על מה שקורה בכל הגוף שלנו", אומר ד"ר סטנלי היזן, דוקטור לפילוסופיה. , ראש המחלקה לקרדיולוגיה מונעת בקליבלנד קליניק, שהוביל את המחקר של המוסד בתחום זה.

מעבדתו של ד"ר חזן ערכה מחקרים מרכזיים, אשר גילתה קשר מכניסטי בין חיידקי מעיים ומחלות לב באמצעות חומר הנקרא trimethylamine- N- oxide (TMAO).

TMAO נוצר מ חומרים מזינים נפוץ למצוא מוצרים מן החי.

מחקרים אלו, וממצאי המפתח הבאים, הראו כיצד חיידקים מסוימים במעיים הופכים כולין - תוצר לוואי של לציטין הנמצא בבשר, חלמונים, ומוצרי חלב עתירי שומן - לתוך טרימימתילמין (TMA), שנספג לתוך מחזור הדם ומטבוליזם על ידי הכבד. שם, TMA הופך TMAO, אשר נראה להיות שחקן מפתח במספר תהליכים המחלה קשורה הלב ואת כלי הדם הקירות.

יתר על כן, מחקרים אלה חשפו קשר ברור בין רמות TMAO גבוהות יותר לבין שיעור גבוה יותר של התקף לב, שבץ ומוות בתוך שלוש שנים בבני אדם, כמו גם מחלת לב מואצת במודלים של בעלי חיים.

המעבדה של ד"ר חזן גם הראתה כי אותו תהליך מבוסס חיידקים מעיים משחק תפקיד במחלת לב מואצת בעקבות בליעה של L-carnitine, תרכובת שנמצאת באופן טבעי ברוב הבשר האדום, אך היא גם תוסף שכיח למשקאות אנרגיה. המחקר מצא כי המעיים גם הופכת L- קרניטין לתוך TMA (ולאחר מכן TMAO) וכי TMAO תורם למחלות לב בין השאר על ידי שינוי אופן השימוש בגוף כולסטרול. כמו כן הוכח כי TMAO גורם לדלקת בכלי הדם וליצור לוחות בלתי יציבים בקירות עורק, ובכך מעלה את הסיכון להתקף לב.

אִי סְפִיקַת הַלֵב

מחקרים נוספים שנעשו על ידי צוות החוקרים של ד"ר חזן הראו קשר בין מסלול TMAO לבין אי ספיקת לב. כאשר הם בדקו את התפקיד של TMAO בחולים עם אי ספיקת לב יציבה, הם גילו כי ככל שרמות ה- TMAO גבוהות יותר, כך גדל הסיכון למוות קרדיווסקולרי.

"הסיכון הזה היה נכון ללא קשר לגורמי הסיכון המסורתיים האחרים, וללא קשר לתפקוד הכליות או לסמני הדם המצביעים על לחץ לב", מציין ד"ר חזן. במחקר זה, רמות גבוהות יותר של TMAO יותר מאשר שילשו את הסיכון למוות.

מחלת כליות

גורמי הסיכון המסורתיים אינם מסבירים את הסיכון הקרדיווסקולרי המוגבר בחולים עם תפקוד כליות לקוי (תנאים הנקראים מחלת כליות כרונית ומחלת כליה בשלב סופי).

החוקרים מצאו קשר בין מסלול ה- TMAO, מחלת כליות, לבין הסיכון הקרדיו-וסקולארי המוגבר שנצפה אצל אנשים עם תפקוד כליות. בנוסף לקשר בין TMAO ובין סיכון קרדיווסקולרי גבוה בקרב נבדקים עם תפקוד כליות לקוי, הם מצאו (במודלים של בעלי חיים) שצריכת רמות גבוהות של כולין באמצעות דיאטה וחשיפה לרמות גבוהות של TMAO לאורך זמן גורמת להיווצרות רקמות צלקת (פיברוזיס) בכליות. זה יכול לגרום לתפקוד הכליות להתדרדר.

במחקר אחד, ד"ר האזן הבחין באנשים עם ומחלת כליות במשך חמש שנים. הוא מצא כי אלו עם רמות TMAO גבוהות כאשר המחקר התחיל היו בסיכון גבוה יותר לירידה מואצת בתפקוד הכליות, התקף לב, שבץ או מוות - בהשוואה לאלה עם רמות נמוכות יותר של TMAO.

יתר על כן, ככל ירידה תפקוד הכליות, רמות TMAO לעלות כי TMAO מופרש על ידי הכליות. "רמות ה- TMAO הגבוהות יותר שנצפו עשויות להסביר מדוע אנשים עם מחלת כליות חמורה נוטים להיות בעלי סיכון מוגבר למוות ממחלת לב.

מחקר נוסף וממצאים

המעבדה של ד"ר חזן ממשיכה לחקור את תפקידה של TMAO בתהליכים אחרים של המחלה. מחקרים עד כה מאשרים כי חיידקי המעיים, באמצעות דור של TMAO, הם שחקן מרכזי לבריאות הלב וכלי הדם. לאחרונה, מחקרים ממעבדת חזן מצביעים על תפקידה של TMAO במחלת עורקים פריפריאלית - מחלה של עורקי הרגל - ובהיווצרות קרישי דם שיכולים לגרום להתקף לב ולשבץ.

גילוי כי חיידקי המעיים ואת מסלול TMAO קשורות לבריאות הלב וכלי הדם פותחת את הדלת עבור ההתקדמות פוטנציאליים רבים. שיפורים בהמלצות תזונה ותזונה הן פעולה אחת ברורה. בנוסף, ההכרה במסלול זה מובילה לבדיקות אבחון חדשות וטיפולים אפשריים המכוונים לתהליכי חיידקים התורמים למחלות לב וכלי דם.

מחקרים חלוציים על ידי צוות של ד"ר חזן הראו כי מיקוד השלב הראשון ביצירת TMAO- ייצור של TMA, אשר הופך להיות TMAO על ידי חיידקים, יכול לעזור במניעת טרשת עורקים (התקשות של העורקים) במודלים של בעלי חיים. גישה חדשה זו מבטיחה את השימוש בה בסופו של דבר כטיפול מונע להתקף לב, שבץ וגילויים אחרים של טרשת עורקים.

לדוגמה, כאשר העכברים קיבלו תזונה עשירה בצ'ולין או בקרניטין (בדומה לתזונה מערבית), הם חוו טרשת עורקים מואצת. כאשר חצי עכברים על דיאטה גבוהה choline קיבלו חומר טבעי החוסם את מסלול מיקרוביאלי המוביל היווצרות TMAO, פחות טרשת עורקים התרחשה. החומר הטבעי שנמצא בעכברים, המצוי בשמן זית כתום, שמן זית כתית, ושמן זרעי ענבים, הוכח כבטוח מאוד, אפילו במינונים גבוהים.

מה זה אומר בשבילך

עדויות חדשות מקשרות חיידקים במעיים לחילוף החומרים ולבריאות הלב. דיאטה היא הגורם הגדול ביותר המשפיע על הרכב חיידקי מעיים ותפקוד. "המחקרים, עד כה, מצביעים על כך שאימוץ דיאטה שבה אוכלים פחות מוצרי בשר ומוצרים מן החי, כמו תזונה צמחונית או טבעונית, כמו גם תזונה ים תיכונית, עשוי להיות מועיל במיוחד, במיוחד אם יש לך סיכון קרדיווסקולרי גבוה, אי ספיקת לב, או מחלת כליות כרונית ", אומר ד"ר האזן.

באשר לכולנו, הוא מוסיף, כי קשה לומר אם חיתוך או חיתוך של בשר אדום, מוצרי חלב וביצים עשוי לעזור לנו לחיות חיים ארוכים ובריאים יותר. עם זאת, בדיקת דם עבור TMAO זמין כעת וד"ר Hazen מציין כי זה יכול לעזור לחולים בודדים לקבוע אם רמת TMAO שלו או שלה הוא גבוה מדי. "לדעת את רמת TMAO יכול לתת תמונה ברורה יותר של הסיכון הקרדיווסקולרי שלך," הוא אומר.