Labyrinthitis הוא מונח רחב עבור מצב נדיר שגורם דלקת של האוזן הפנימית, במיוחד את מערכת שיווי המשקל. מערכת וסטיבולרי הוא החלק של האוזן הפנימית שמקבל מידע על המיקום של הגוף ואת האיזון שלה ואז משדר את המידע למוח.
דלקת עצבית וסטיבולארית היא דלקת של עצב vestibulocochlear.
עצב vestibulocochlear אחראי על העברת מידע על הצליל ואת המיקום של הגוף למוח. בגלל labyrinthitis ו oestibular neuritis יש סימפטומים דומים והם מטופלים באותו אופן, נשתמש בשני המונחים לסירוגין כאן.
גורם ל
הסיבות של labyrinthitis ו ostibular neuritis הם לא הבינו היטב אבל הסימפטומים לעתים קרובות להתחיל לאחר זיהום או תנאים אחרים אשר לגרום דלקת. התנאים הבאים עשויים להוביל להתפתחות של הפרעה זו:
- זיהומים ויראליים או חיידקיים כולל זיהומים בדרכי הנשימה העליונות או דלקות אוזניים
- אלרגיות
- Cholesteatoma
- תרופות שמרגיזות או רעילות לאוזן
גורמי סיכון
- לעשן
- צריכת אלכוהול מופרזת
- היסטוריה של אלרגיות
- לחץ
- זיהום בדרכי הנשימה העליונות
תסמינים
הסימפטומים ממלאים תפקיד חשוב באבחנה של לבירינטיטיס. התלונות הנפוצות ביותר שיש לאנשים הן:
- סף עדין עד חמור
- בחילה
- הֲקָאָה
- חוסר יציבות
- ליקוי ראייה
- קושי להתרכז
- טינטון (מצלצל באוזניים)
- אובדן שמיעה חד צדדי
בעוד אתה עלול להיתקל בכל תופעות הלוואי המפורטות לעיל, התכונות הנפוצות ביותר שם לב תהיה התפרצות פתאומית של סחרחורת מלווה בחילה והקאות.
הסימפטומים הם בדרך כלל הגרוע ביותר בסביבות 24 שעות ולאחר מכן לשפר בהדרגה.
מתי לראות רופא
חשוב לקבל טיפול רפואי מיד כאשר יש סימפטומים חדשים של labyrinthitis בגלל מחלות אחרות, חמורות יותר יש תסמינים דומים, כולל שבץ .
אִבחוּן
אין מבחן יחיד המשמש לאבחון labyrinthitis. הרופא שלך עשוי לבצע מספר בדיקות לאחר ביצוע בדיקת אוזניים יסודית בביקור עם אוטוסקופ. מלבד בדיקת האוזניים, הרופא שלך גם לבדוק את תפקוד העצבים גולגולתי שלך כדי לבדוק אם יש בעיות עם המערכת הנוירולוגית שלך שיכולים לגרום לתסמינים שלך. הבדיקה הבסיסית השלישית שהרופא יבצע נקראת HIT (בדיקת אימפולס ראש) כדי לבדוק את תפקודן של תעלות חצי העין באוזן הפנימית.
אם מתגלים בעיות שמיעה, סביר להניח שתקבל הזמנה למבחן audiogram או electronystagmography (ENG) כדי לסייע בזיהוי הגורם לסימפטומים שלך. אמנם לא נדרש לעתים קרובות לאבחן labyrinthitis, הרופא שלך עשוי לבקש בדיקות הדמיה כגון סריקת MRI או CT כדי לסייע לשלול שבץ או לזהות בעיות מבניות אם יש לך גורמי סיכון משמעותיים.
רזולוציה של Labyrinthitis
הסימפטומים הקשורים labyrinthitis יכול להיות מדאיג.
ראשית, הקפד לנסות להירגע. מתח יכול למעשה להגדיל את הסימפטומים שלך. אתה כנראה בתחילה לשים על המיטה לנוח ולאחר מכן יש את רמת הפעילות שלך גדל עם הזמן כמו מסוגל.
הסימפטומים של labyrinthitis עשויים להתחיל לשכב 1-4 שבועות לאחר שהם מתחילים. Labyrinthitis בדרך כלל נעלמת לחלוטין 2-3 חודשים, עם זאת, אובדן שמיעה עשוי להיות קבוע. חלק מהחולים עלולים להמשיך לסבול סחרחורת, אך זה נדיר וסביר יותר שיתרחש בחולים קשישים. לטווח קצר נכות הנובעת הסימפטומים של labyrinthitis יכול להיות משמעותי. רופא מוסמך יכול לעזור לך לנהל את הסימפטומים.
תרופות לטיפול
סטרואידים , כגון פרדניזון, אשר מקטין דלקת הם האמינו להחיש את זמן ההתאוששות של לבירינטיטיס. כמה מחקרים מצאו כי טיפול עם תרופות אנטי ויראליות כגון valacyclovir אינם שימושיים בטיפול של labyrinthitis; עם זאת, אין מספיק מחקרים כדי לאשר זאת. טיפולים אחרים ממוקדים בניהול הסימפטומים. שלושה סיווגים עיקריים של תרופות משמשים כדי לעזור להקל על התסמינים האלה:
Antihistamines יכול לשמש כדי לעזור לדכא את הסימפטומים של סחרחורות הקשורות למערכת שיווי המשקל כי הוא לא עובד נכון. התרופה הנפוצה ביותר להישפט היא בדרך כלל meclizine, עם זאת, dimenhydrinate ו Benadryl יכול לשמש גם.
תרופות אנטי-תרופה הן תרופות המסייעות להקל על בחילות והקאות. אנשים מסוימים עשויים לחוות הקאות מספיק חמור להיות מיובש. במקרה זה, אשפוז עשוי להיות נדרש כך אובדן נוזלים ניתן להחליף תוך ורידי. ניתן להשתמש באנטימטים הבאים כדי לנהל את התסמינים הבאים:
- דומפרידון
- Metoclopramide (Phenergan)
- אונדנסטרון (זופרן)
- פרוכלורפרזין
Scopolamine הוא תרופה אנטיכולינרגית שיכולה לשמש גם לטיפול בחילות. זה מנוהל באמצעות תיקון זה ממוקם בדרך כלל מאחורי האוזן.
שיקום וסטיבולר
שיקום וסטיבולרי עשוי להיות שימושי אם התסמינים נמשכים זמן רב או להיות כרונית. שיקום וסטיבולרי הוא סוג של פיזיותרפיה שעובדת כדי לאמן מחדש את המוח ואת הגוף שלך כדי לפצות על חוסר שיווי משקל וסטיבולרי שלך.
כאמור, רוב המקרים של labyrinthitis לחלוטין לפתור ללא נכות קבועה. במקרים נדירים, אובדן שמיעה או סחרחורת עלול להימשך.
מקורות:
קרן השמיעה האמריקנית. נויריטיס וסטיבולר ו - לבירינטיטיס. http://american-hearing.org/disorders/vestibular-neuritis-and-labyrinthitis/
פרי, FF. (2017). Labyrinthitis: יועץ קליני של פרי 2017. http://www.clinicalkey.com (מנוי נדרש).
בריאות. Labyrinthitis. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0027300/
הפרעות וסטיבולריות. Labyrinthitis ו וסטיבולרי Neuritis. http://www.vestibular.org/vestibular-disorders/specific-disorders/labyrinthitisvest-neuritis.php
UptoDate עבור חולים. נויריטיס וסטיבולר. http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~spN6u8nazQQzLN&selectedTitle=1~11&source=search_result נדרשת הרשמה.