תופעות לוואי של הסטטינים ואת הסיכון שלך שיש להם

סטטינים מציעים תועלת קטנה לחולים בריאות

סטטינים הם הנפוצים ביותר שנקבעו תרופות להורדת כולסטרול המשפיעים על כל ההיבטים של פרופיל הכולסטרול.

היתרונות של סטטינים כוללים:

• הורדת רמות LDL ורמות הטריגליצרידים
• העלאת רמות HDL
• הפחתת הסיכון למחלות לב
• מניעת התקפי לב ושבץ לאחר מכן בחולים שכבר סובלים ממחלת לב

אפילו בין היתרונות שלקחת סטטינים, חלק מהחולים נרתעים מהם משום שהם חושבים שתופעות הלוואי עלולות לגרום נזק יותר מתועלת.

האם החולים נכונים כדי למנוע סטטינים בגלל תופעות לוואי?

הטבה קטנה מאוד עבור חולים בריאים

סטטינים יכולים להועיל לחולים עם היסטוריה של מחלת לב, אך המגמה של מרשם סטטינים עבור אנשים בריאים כדי להפחית את הסיכון עשויה להגיע לסיומה לאור מאמר מערכת שפורסם בשנת 2015 בכתב העת הרפואי Prescriber. הדו"ח אמר כי לאחר נטילת סטטינים במשך 5 שנים, רק 0.5 אחוזים של אנשים בריאים נמנע התקף לב או שבץ. המחברים, קרדיולוג לונדוני ופרופסור לרפואה אמריקאית, קוראים לשכתוב מלא של ההנחיות האמריקאיות והבריטיות.

עליית אנזים הכבד היא תופעת לוואי של הסטטינים

כל התרופות של הסטטינים מעלות את האנזימים בכבד במידה מסוימת, כולל aminotransferase (AST) ו- alinine aminotransferase (ALT), אשר הרופא שלך מפקח לפני שתתחיל בטיפול בסטטינים, שלושה חודשים לאחר תחילת הסטטינים, ופחות משישה חודשים בזמן הטיפול בסטטינים.

אלה עם אנזימים בכבד מוגברת לא יכול להבחין בסימפטומים כלשהם.

מינונים סטנדרטיים של סטטינים מעלים אנזימי כבד בכ -1% מהחולים, בדרך כלל בתוך ארבעת החודשים הראשונים. הסבירות לעליה זו גדלה אצל אנשים מבוגרים יותר ובאלו הנוטלים תרופות אחרות שעשויות ליצור אינטראקציה עם סטטינים או גם להעלות אנזימי כבד.

תופעת לוואי זו של סטטין תלויה במינון, מה שאומר שככל שהמינון גבוה יותר של הסטטינים, כך גדל הסיכוי שתגדל באנזימי הכבד.

ישנם דיווחים נדירים על כשל בכבד ודלקת כבד הקשורה לסטטינים ולאנזימי כבד גבוהים. מחקרים עכשוויים לא הצליחו ליצור קשר מובהק בין שימוש בסטטינים לבין מחלת כבד.

רמות גבוהות של אנזים בכבד חוזרות לקדמותן כאשר מפסיקים לקחת סטטינים.

כאבי שרירים וחולשה היא תופעת לוואי של הסטטינים

מיופתים, או תסמינים שרירים כגון חולשה וכאב, הם תופעת לוואי נוספת של סטטינים.

Myopathies טווח בין myalgias קלה, או כאבי שרירים , למצב מסכן חיים המכונה rhabdomyolysis. המיופתיה הנפוצה ביותר הקשורה בשימוש בסטטינים, מיאלגיה , מתרחשת רק בכ -1 מתוך כל 1,000 חולים הנוטלים סטטינים.

הסיכוי לחוות את תופעת לוואי הסטטינים עולה ככל שאתה מזדקן, עם מינונים גבוהים יותר תוך לקיחת תרופות מסוימות אחרות. תסמינים אלו יופיעו בדרך כלל בתוך ארבעה חודשים מתחילת הטיפול בסטטינים.

Rhabdomyolysis, עוד מיופתיה שיכולה להתרחש עם שימוש בסטטינים, הוא נדיר ביותר קטלני אם לא מטופלים כראוי. זה קורה אצל אדם אחד מתוך 10,000 אנשים הנוטלים סטטינים.

סימפטומים של rhabdomyolysis כוללים:

• כאב שרירים עמוק
• חוּלשָׁה
• מגביר באופן משמעותי כמויות של phosphokinase קריאטינין

האם היתרונות עולים על הסיכונים?

זוהי החלטה שאתה ואת הרופא צריך לעשות.

אם אתה לוקח סטטינים עבור מצב בריאותי הנוכחי, אולי תופעות הלוואי הקשורות סטטיטין להשתמש יחסית נדיר מספיק כאשר אתה משווה את היתרונות.

אם הרופא שלך מציע סטטינים כאמצעי מניעה, ודא שיש לך את כל המידע הדרוש לך, כולל ממצאים חדשים, כדי לקבל החלטה מושכלת.

מקורות:

_{ארמיטג 'הבטיחות של סטטינים בקליניקה. לנסט . 2007; 6736 (07): 60716-8.}

_{דה דנוס S, ספינלר SA, מילר K, et al. סטטינים ורעילות בכבד: meta-analysis. פרמקותרפיה . 2004; 24 (5): 584-591.}

_{Harper CR ו יעקובסון ת"א. הספקטרום הרחב של מיאופתיה בסטטינים: ממיאלגיה ועד רבדומיוליזה. קור ליפול ליפידול . 2007; 18 (4): 401-08.}

_{ג 'ייקובסון ת"א. בטיחות סטטינים: שיעורים מיישומי סמים חדשים לסטטינים משווקים. Am J קרדיול . 2006; 97 (8A): 44C-51C.}

_{Spencer B. Daily Mail: חולים בריאים באמצעות סטטינים צפויים יותר לסבול תופעות לוואי מאשר יתרונות הבריאות רווח "}