האם קונבולציה זהה לשקר?
מה זה Confabulation?
Confabulation הוא עיוות זיכרון שבו מידע כוזב מבוטא על ידי אדם לאחרים. המפתח להבנת הקונבּוּבָּלָה הוא מודעות לכך שהאדם אינו מכוון בכוונה אלא מנסה לתקשר עם הסובבים אותו.
קונבנציונציה בדמנציה ובתנאים אחרים
קונבולציה היא הנפוצה ביותר אצל אנשים הסובלים מתסמונת קורסקוף (סוג של דמנציה הקשורה לעיתים קרובות להתעללות באלכוהול), אך היא נצפתה גם במקרים של מחלת אלצהיימר ודמנציה פרונטוטמפוראלית .
Confabulation יכול גם לפתח אנשים עם תנאים אחרים כולל מפרצת קרועה , דלקת המוח, פציעה בראש או דימום תת subachachoid .
מה גורם קונבולציה דמנציה?
תיאוריות משתנות, אך יש מחקרים המציעים שני הסברים מדוע קונבולציה עשויה להתרחש:
1) המידע לא היה מקודד היטב מספיק למוח. לדוגמה, היו אולי כמה הסחות דעת בזמן שהמידע היה מעובד כי מנע את זה מן הנכון או שהוכנסו לחלוטין לזיכרון של המוח.
2) מידע מלומד יתר על המידה עשוי להיות דומיננטי. לדוגמה, הרגלי חיים אופייניים, עובדות ידועות או סיפורים מעניינים עשויים לעלות לחזית במוחו של האדם, לדחוף את העובדות הספציפיות ולגרום לאדם מחדל לאי דיוקים במקום לאמת.
אחת הסיבות לכך שהקידוד והזיכרון נפגעים באלצהיימר היא שההיפוקמפוס - אזור המוח של המוח הקשור לזיכרון ולקידוד - נוטה להיות אחד המבנים המוקדמים במוח, אשר מושפע במידה ניכרת ממחלת האלצהיימר.
מחקרים נוספים מצביעים על כך שאנשים עם דמנציה שחווים אשליות ותוקפנות נוטים יותר לבלבל.
ההבדל בין קונבולציה לשקר
בני משפחה של אנשים עם דמנציה אשר confabulate לעתים קרובות להיות מתוסכל עלול להרגיש כמו אהוב שלהם בכוונה להיות ישר ולהונות אותם.
חשוב להבין שהבלבול, אם כי לא מדויק, אינו בחירה מכוונת אלא השפעה מכוונת של דמנציה, בעוד שקרים כרוכים בהחלטה מכוונת לייצג את האמת.
הבנת ההבדל עשוי לעשות את זה קצת פחות מתסכל כאשר מתרחשת confabulation.
גישה הוליסטית: האם יש יתרונות כדי confabulation ב דמנציה?
זה אולי נראה מוזר לחשוב על confabulation כטוב, אבל כאשר אנו רואים את זה בצורה הוליסטית, אנו יכולים לראות כמה יתרונות אפשריים אסטרטגיות התמודדות בו. מחקר שנערך על ידי לינדה Örulv ו Lars-Christer היידן באוניברסיטת לינקופינג תיאר שלוש פונקציות חיוביות של confabulation. הם כוללים:
1) עשיית חושים : confabulation יכול לעזור להבין את המצב הנוכחי עבור אדם עם דמנציה.
2) עצמית ביצוע : Confabulation יכול לעזור להקים ולשמר תחושה של זהות אישית.
3) עשיית העולם : Confabulation יכול לעזור לאדם אינטראקציה עם הסובבים אותו.
מה אלה שלוש פונקציות חיוביות בעצם הם אומרים כי confabulation עשוי לעזור לאלה עם דמנציה להרגיש יותר חיובי על עצמם ולשמור על חלק היכולת שלהם לתקשר עם אחרים.
להגיב על קונבולציה בדמנציה
לעתים קרובות, התגובה הטובה ביותר כדי confabulation ב דמנציה היא להצטרף לאדם במציאות שלה, ולא מנסה לתקן להצביע על האמת.
לעתים רחוקות, אם בכלל, האם מתווכח עם מישהו שיש לו דמנציה לקצור כל היתרונות.
טיפול הוולידציה מכיר בכך שלצרכים מסוימים, זיכרונות וחוויות העבר נוטים לעתים קרובות רגשות והתנהגויות, כולל עיצוב זיכרונות אם במדויק או לא. קבלת המציאות של האדם היא לעתים קרובות יותר מועיל ואולי עשוי לאפשר להם להשיג חלק מן היתרונות שזוהו לעיל.
מילה מ
למרות confabulation ב דמנציה עשוי בתחילה להיות מבלבל או מתסכל, זה יכול להיות שימושי כדי לשנות את הדרך בה אנו רואים את זה. לראות את זה כתגובה להתמודדות עם השינויים הקוגניטיביים בדמנציה, במקום לשקר, יכולה להפחית תגובה רגשית אפשרית ולסייע למטפלים להיות מסוגלים "ללכת עם הזרם" ולהצטרף למציאות של אהובם.
מקורות:
מוֹחַ. גליון 132, גליון 1. עמ ' 204 - 212. קונבולציה במחלת אלצהיימר: קידוד לקוי ואחזור של מידע מלומד יתר על המידה. > https://academic.oup.com/brain/article/132/1/204/286762
חקר השיח. לינדה Örulv ו Lars-Christer היידן. 2006. קונבּוּבָּלָה: חשיבה, הכנה עצמית ועשיית-עולם בדמנציה. http://www.academia.edu/1845882/Confabulation_Sense-making_self-making_and_world-making_in_dementia
> Langdon, R. and Bayne, T. (2010). אשליה ו confabulation: טעויות של תפיסה, לזכור ואמונה. נוירופסיכיאטריה קוגניטיבית , 15 (1-3), pp.319-345.