"למה אני לא יכול לחשוב בבירור אחרי כימותרפיה?"
סקירה כללית
Chemobrain הוא מונח חדש יחסית המתייחס לשינויים קוגניטיביים שיכולים להתרחש כתוצר לוואי של כימותרפיה . אנשים רבים שעברו טיפולים כימותרפיים מבחינים בשינויים זמניים בזיכרון או בתהליך החשיבה שלהם (תפקוד קוגניטיבי). ייתכן שיהיה קשה יותר לעשות שני דברים בו זמנית, מפתחות המכונית ייעלמו, והאירוע שקראת על כך בעיתון פשוט לא נראה לדבוק בזיכרון שלך.
זה חשב כי בכל מקום בין 15 אחוזים ל -70 אחוזים של אנשים מושפעים באופן משמעותי על ידי chemobrain לאחר כימותרפיה, אבל אנחנו רק מתחילים ללמוד על הסיבות, ומה אתה יכול לעשות כדי להתמודד עם להתאושש ממצב זה מעצבן.
בנוסף, מחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת Journal of the National Cancer Institute עולה כי חלק מהתסמינים שאנו מייחסים ל- chemobrain נמצאים למעשה לפני מתן כימותרפיה, לפחות עבור אנשים עם סרטן שד, ועשויים להיות קשורים לפוסט - תסמינים של לחץ טראומטי או הפרעה בחולי סרטן.
תסמינים
סימפטומים של chemobrain תוארו על ידי כמה ניצולי סרטן כמו " ערפל המוח ". בבלוג שלו על חייו עם סרטן Leroy Sievers המנוח שיתף את הניסיון שלו עם chemobrain. הוא תיאר את הסימפטומים האלה: " זה קצת כמו ההרגשה שאתה מקבל כאשר יש לך אחד או שניים משקאות יותר מדי, ואתה לא רוצה להיות שיכור. אתה תנסה לדבר על עצמך לתוך בהירות אבל זה לא תמיד עובד.
"סימפטומים של chemobrain עשויים לכלול:
- קושי להתרכז ולחשוב בבהירות.
- בעיות בביצוע יותר ממשימה אחת בכל פעם (קושי בריבוי משימות).
- ירידה בזיכרון - במיוחד זיכרון חזותי ומילולי, כגון בעיות לזכור דברים שנאמרו בשיחה, פריט שנכתב ברשימת מכולת, או שם של מישהו שפגשת לאחרונה.
- טווח קשב קצר.
- להיות מבולבל בקלות, במיוחד כאשר לומדים מידע חדש.
- מרגיש לא מאורגן.
גורם ל
תופעות לוואי של טיפול בסרטן, כמו גם את הסרטן עצמו, יכול לתרום רבים של סימפטומים אנו מתארים כמו chemobrain. אנמיה , שינויים בשינה, דיכאון , עייפות וחרדה על אבחנה של סרטן יכולים להשפיע על הריכוז שלך. אבל כימותרפיה עשויה גם לשחק תפקיד ישיר בסימפטומים אלה. בדיקות נוירו-פסיכולוגיות הראו ששינויים במוח מתרחשים במהלך כימותרפיה, והמחקר מתבונן על הדרכים שבהן כימותרפיה משפיעה על המוח. מחקרים הדמיה מצאו כי בשלב מוקדם, אנשים עשויים להיות ירידה חומר אפור ירידה בחומר החומר הלבן במוח, ועל תת קבוצה של אנשים, זה נמשך לטווח ארוך. מה זה אומר עדיין לא ברור. כמה סימפטומים אלה נובעים קשיחות של טיפול בסרטן, וכמה ניתן לייחס ישירות כימותרפיה נשאר לראות.
מה שחשוב ביותר הוא כי ניצולי סרטן לקבל את התמיכה שהם צריכים כדי להתמודד עם הסימפטומים שהם חווים לאחר כימותרפיה.
פְּגִיעָה
Chemobrain יכול להיות מאוד מתסכל הן עבור אלה החיים עם סרטן, ואת יקיריהם המנסים לתמוך בהם.
תחושת חוסר ארגון יכולה להשפיע על איכות החיים שלך ועל היכולת לקבל החלטות. עבור אלה שעובדים או הולכים לבית הספר, קשיים ריכוז יכול להיות מאתגר על גבי עייפות רוב האנשים כבר חווים לאחר הטיפול.
התמודדות
הצעד הראשון בהתמודדות עם chemobrain הוא להבין כי תסמינים אלה הם אמיתיים ולא "כל בראש שלך". תן לעצמך רשות לקחת עוד זמן לחשוב דרך בעיות. עבור רוב האנשים, הסימפטומים של chemobrain לשפר באופן משמעותי לאורך זמן. כמה טיפים שעזרו לאחרים להתמודד כוללים:
- שמור על לוח שנה שימושי, ורשום תאריכים חשובים ופגישות.
- לישון מספיק.
- תרגיל הן את הגוף ואת הנפש. כמה אנשים מוצאים כי פעילויות כמו סודוקו או תשבצים לעזור לעזור לאתגר את דעתם ולארגן את המחשבות שלהם. אפילו כמויות קטנות של פעילות גופנית יכול לעשות הבדל משמעותי עבור אנשים מסוימים.
- תראו דרכים לנהל את הלחץ בחיים שלך.
- הימנע או למזער הסחות דעת.
- התמקד במשימה אחת. אל תנסה לעשות יותר מדי דברים בבת אחת. (אל תדאג עם זה - אפילו עבור אנשים ללא chemobrain, ריבוי משימות נמצא להיות לא יעיל.)
- לאכול תזונה בריאה. דיאטה עשירה בירקות יכולה לתת למוח שלך דחיפה.
טיפולים
בשלב זה, אין תוכנית טיפול ספציפית אשר אומצה על ידי אונקולוגים. כמה מחקרים הציעו כי ריפוי בעיסוק עשוי להיות מועיל. אם אתם מתמודדים עם מתח, בעיות ביחסים, או חרדה בנוסף לתסמינים של chemobrain, התייעצות עם פסיכולוג או עובד סוציאלי עשויה להיות מועילה. מאמר זה דן טיפולים וטיפול chemobrain .
התמודדות
יום-יום / דאגות יחסים
אם הסימפטומים שלך מפריעים לחיי היומיום שלך בבית, אונקולוג שלך עשוי להמליץ לך לראות מטפל בעיסוק. על ידי בחינתך, המטפל עשוי לקבל ייעוץ על התמודדות עם הסימפטומים שלך, וכלים ואולי טיפול נוסף כדי לוודא שאתה יכול לתפקד בבטחה בבית.
בהתחשב בכמה מהסימפטומים - שכחה וחוסר ריכוז - זה רק עולה על הדעת שהיחסים שלך עם חברים, בן זוגך וילדים עלולים לסבול. מכיוון שלא מדובר על תופעות לוואי אחרות של כימותרפיה - למשל בחילה - ומכיוון שהתסמינים יכולים להיות מתוחכמים, יקיריכם עשויים לראות את ערפל הזיכרון שלכם, כיוון שלא אכפת להם להקשיב להם או לא אכפת להם מספיק כדי לזכור דברים חשובים תאריכים, במקום סימפטומים אמיתיים הקשורים לטיפול שלך. לדבר בגלוי עם יקיריכם, ולחנך אותם על השינויים הסובייקטיביים והאובייקטיביים הידועים כ 'תפקוד קוגניטיבי', עשויים לעזור להקל על אי-ההבנה ולפגוע ברגשות - ובתורכם התמיכה שלכם - לאורך הקו.
חששות תעסוקה
עבור אנשים מסוימים, תפקוד לקוי קוגניטיבי יכול להפריע ליכולת לבצע בעבודה, וזה יכול להיות מלחיץ מאוד כפי שאתה חושב על הקריירה שלך, לא לדבר על ההשלכות הכספיות אם אתה לא מסוגל לעבוד. אם אתה מוצא שאינך מצליח לחזור לעבודה, או אם זה פשוט לא עובד כשאתה חוזר, חשוב לדעת היכן להתחיל ולהבין את הזכויות שלך. ארגון ללא מטרות רווח לסרטן וקריירה יש שפע של מידע שיעזור לכם למיין את שפע השאלות שיש לכם. אתר זה כולל מידע על הזכויות המשפטיות שלך במקום העבודה, מתי לדבר, וכאשר לא לדבר על מצבנו בעבודה, ופחד גדול עבור אנשים רבים במצב זה; - שאלות על תעסוקה.
מתי לדבר עם הרופא שלך
אם אתם חווים סימפטומים של chemobrain, לדבר עם אונקולוג שלך. חשוב כי, כצעד ראשון, היא מדברת איתך ולבחון אותך עבור תנאים אחרים מאשר chemobrain שעשויים לגרום או לתרום את הסימפטומים. אם התסמינים שלך מפריעים לחיי היומיום שלך, היא עשויה להמליץ לך לראות מטפל בעיסוק כדי לראות אילו כלים / טיפול ייתכן שיהיה עליך לתפקד היטב בבית. היא עשויה גם להציע לך לראות נוירופסיכולוג. פסיכולוגים אלה יכולים לעשות הערכה מעמיקה מאוד של הסימפטומים שלך ולהמליץ על שיקום קוגניטיבי או תיקון קוגניטיבי. הביטוי קוגניטיבי תיקון עשוי להישמע מפחיד, אבל זה פשוט טיפול להגדיר כדי לעזור לך למצוא דרכים מעשיות להתמודד עם תחומים כי הם מציקים לך בחיי היומיום עד הסימפטומים שלך לשפר בזמן.
> מקורות:
> Hermalink, V. et al. הפחתת טיפול קוגנטיבי בחולי סרטן השד: השפעת לחץ פוסט טראומטי הקשור לסרטן. כתב העת של המכון הלאומי לסרטן . פורסם באינטרנט 16 אפריל, 2015.
> ז'אן-פייר, פ ', ג'ונסון-גרין, ד' וט 'בוריש. טיפול נוירופסיכולוגי ושיקום חולי סרטן עם chemobrain: אסטרטגיות להערכה ופיתוח התערבות. טיפול תומך בסרטן . .22) 8 (: 2251-60.
> מור, ח סקירה כללית של תפקוד קוגניטיבי הקשור לתפקוד קוגניטיבי, או 'Chemobrain'. אונקולוגיה (פארק ויליסטון) . .28) 9 (: pii: 201376.
> נלסון, ק. כימותרפיה וחסרים קוגניטיביים: מנגנונים, ממצאים והתערבויות אפשריות. טיפול פליאטיבי ותומך . 5 (3): 273-80.
> שחקן, ל ', מקנזי, ל', ויליס, ק 'וס' לו. חוויות נשים של שינויים קוגניטיביים או 'chemobrain' לאחר הטיפול בסרטן השד: תפקיד לריפוי בעיסוק? . אוסטרלי ריפוי בעיסוק Journal . . 61) 4 (: 230-40.
> סלאמאט, מ, לו, ס, מקנזי, ל'וג'רדי ורדי. Chemobrain מנוסה על ידי ניצולי סרטן השד: מחקר meta-ethnography לחקור את ההשלכות המחקר והטיפול. פלוס אחד . 2014 ספטמבר 26. 9 (9): e108002.
> Simo, M. et al. Chemobrain: סקירה שיטתית של מחקרים הדמיית מבניים ופונקציונליים. Neuroscience ו Biobehavioral ביקורות . 2013. 37 (8): 1311-21.
> Taillibert, S. et al. Chemobrain: היא כימותרפיה מערכתית נוירוטוקסית. הדעות הנוכחיות באונקולוגיה . 19 (6): 623-7.
> וייס, B. Chemobrain: אתגר translational עבור neurotoxicity. נוירוטוקסיקולוגיה . 2008. 891-8.
> ויטני, ק. האם "chemobrain הוא מצב חולף? מחקר פיילוט פוטנציאלי בקרב אנשים עם סרטן ריאות תאים לא קטנים. כתב העת של אונקולוגיה תומכת . 6 (7): 21.