זה אולי נראה מוזר לקרוא כי זיהום HIV יכול לגרום להזדקנות מוקדמת, אבל זה נראה נכון. יתר על כן, הזדקנות מוקדמת היא לא רק עניין של HIV גורם סדרה של תסמינים הנמצאים בדרך כלל אצל מבוגרים. במקום זאת, הבריאות הכללית של אנשים עם זיהום HIV אפילו מבוקר היטב דומה לזו של אנשים ללא HIV, שהם בערך 15 שנים.
חלק מהבעיות הבריאותיות הנפוצות של הזדקנות המתרחשות מוקדם יותר אצל אנשים צעירים עם HIV כוללים:
- קשיים קוגניטיביים - HIV יכול להוביל לבעיות בתהליכי חשיבה, זיכרון ואובדן נפח המוח.
- שברים בעצמות - אנשים עם HIV יש סיכון גבוה יותר מאשר הממוצע של אוסטאופורוזיס ושברים.
- סוכרת - סוכרת שכיחה יותר בקרב אנשים עם HIV, אם כי לא ידוע כמה זה בגלל הזיהום וכמה הוא עקב תופעות לוואי של HAART .
- מחלות לב וכלי דם - חלקית בגלל השינויים בפרופילים השומנים הנגרמים על ידי כמה תרופות HIV, אנשים עם HIV חיובי נמצאים בסיכון מוגבר למחלת עורקים כליליים ובעיות לב וכלי דם אחרות.
- אי ספיקת כליות - הסיכון המוגבר לאי ספיקת כליות נובע הן מהשפעותיה הישירות של המחלה והן מהרגישות המוגברת לזיהומים המשפיעים באופן עקיף על הכליות - כגון הפטיטיס .
אנשים רבים עם HIV יש אחד או יותר של תנאים אלה של הזדקנות מוקדמת - משהו המכונה polypathology .
למרות שפוליפאתולוגיה מתבטאת גם במבוגרים שליליים מבוגרים של HIV, היא מתרחשת בממוצע 15 שנים קודם לכן אצל אנשים שנדבקו ב- HIV - באנשים עם גיל חציוני של 40 במקום חציון גיל של 55 בבלתי נגוע.
הזדקנות מוקדמת יכולה להתרחש אצל אנשים עם HIV חיובי אם הם נוטלים תרופות אנטי-טרוטרואליות.
למעשה, כמה סוגים של תרופות אנטי-טרוטרואליות עשויות לתרום לסימפטומים מוקדמים של הזדקנות.
מדוע HIV גורם להזדקנות מוקדמת?
ישנן מספר השערות מדוע HIV עלול לגרום להזדקנות מוקדמת. שניים מהמקרים הנחקרים ביותר הם רעילות המיטוכונדריאלית וההשפעה החיסונית.
הרעילות המיטוכונדריאלית נחשבת בעיקר כתוצאה משימוש ב- NRTI , אך נראה כי היא מתרחשת גם בקרב חולי איידס שאינם נוטלים סוג זה של תרופות.
המיטוכונדריה הם תחנות האנרגיה של התא - הם עושים אחד הכימיקלים שהגוף שלנו צריך להמשיך. באנשים הסובלים רעילות המיטוכונדריה, אלה מפעלים קטנים מתחילים לסגור ולהיות פרודוקטיביים פחות. רעילות המיטוכונדריה נקשרה למספר תסמינים של הזדקנות מוקדמת, כולל בעיות באינסולין וליפודיסטרופיה .
Immunosenescence מתייחס לירידה של המערכת החיסונית, כי בדרך כלל מתרחשת עם הגיל, אבל אשר מתרחשת מהר יותר אצל אנשים שהם HIV חיובי. זה גורם לדיכוי החיסוני, כמו גם מצב כרוני של דלקת שיכולה להיות השפעה שלילית על הבריאות הכללית.
דלקת ברמה נמוכה היא גם סימן של הזדקנות מבוגרים שלילי HIV. עם זאת, הוא חשב כי הפעלה מתמדת של המערכת החיסונית על ידי HIV הוא אחת הסיבות לכך היא מתרחשת ב- HIV חיובי בגיל צעיר יותר.
> מקורות:
> Capeau J. הזדקנות מוקדמת ו הקשורים לגיל מוקדם הקשורים תחלואה HIV-Infected חולים: עובדות והשערות. הקלינית להדביק Dis. 2011 דצמבר; 53 (11): 1127-9.
> Chang L, Andres M, Sadino J, ג'יאנג CS, Nakama H, Miller E, Ernst T השפעת השפעת apolipoprotein E ו- 4 על HIV ועל ניוון המוח: פליוטרופיה אנטגוניסטית והזדקנות מוקדמת של המוח. Neuroimage. 2011 אוקטובר 15; 58 (4): 1017-27.
> Paik IJ, קוטלר DP. השכיחות ואת פתוגנזה של סוכרת mititus ב- HIV טיפול זיהום. תרגול מיטבי אנדוקרינול. 2011 יוני; 25 (3): 469-78.
> Maagaard A, Kvale D. מיטוכונדריאלי רעילות בחולים נגוע HIV- off וגם על טיפול אנטירטרוירואל: רצף או מנגנונים בסיסיים שונים? אנטי כימיקל. 2009 Nov, 64 (5): 901-9.
> Rickabaugh TM, Kilpatrick RD, Hultin LE, Hultin PM, Hausner MA, Sugar CA, Althoff KN, Margolick JB, Rinaldo CR, Detels R, Phair J, Epros RB, Jamieson BD. ההשפעה הכפולה של זיהום HIV-1 והזדקנות על תאי CD4 נאיביים: דפוסי תלות נלוים ומובחנים. PLoS ONE. 2011 26 בינואר; 6 (1): e16459.