שסתום לב תותבת מושתל בניתוח כדי להחליף את שסתום הלב שנפגע עקב מחלת שסתום הלב. ניתוח החלפת שסתום הלב מתבצע כאשר תיקון השסתום אינו אופציה.
ללב יש ארבעה שסתומים: השסתום הטריוספיד (Tri-CUSS-pid), הריאתי (PULL-mun-Ary), המיטרל (MI-trul), ושסתום אבי העורקים (ay-OR-tik).
לכל שסתום יש רקמת רקמה שנפתחת ונסגרת בכל פעימה. תפקידה של דש היא להבטיח כי הדם זורם בכיוון הנכון - דרך ארבעת החדרים של הלב - ושאר הגוף.
סוגים של מחלת לב Valve
- היצרות מתרחשת אם הדשים של שסתום מתעבים או מתמזגים יחד. שסתום הלב אינו מסוגל לפתוח באופן מלא וזרימת הדם דרך השסתום מוגבלת.
- Regurgitation או backflow מתרחשת כתוצאה של שסתום מתרומם . ידוע גם בשם שסתום דולף, צניחה מתרחשת כאשר שסתום bulges בחזרה לחדר הלב במהלך פעימת הלב. צניחה משפיעה בעיקר על השסתום המיטרלי.
- Atresia מתרחשת אם שסתום הלב אין פתח לדם לעבור.
גורם ל
מחלת לב שסתום יכול להיות מולד (לפני הלידה) או שהוא יכול להתפתח עם הזמן או להיות תוצאה של זיהום. לפעמים, הגורם למחלת שסתום הלב אינו ידוע.
ישנם מספר גורמים למחלות לב שסתום הלב, כולל:
- מחלת לב מולדת
מחלת לב שסתום לב יכולה להתרחש בכוחות עצמה או עם מומים לב מולדים אחרים. לרוב מחלת לב שסתום לב מלידה משפיעה על שסתום אבי העורקים או הריאתי. - נרכש מחלת לב שסתום
מחלה שסתום הלב נרכש בדרך כלל משפיע על שסתומים המיטרלית או אבי העורקים.
- קדחת שגרונית
קדחת שגרונית נגרמת בדרך כלל על ידי זיהום בקטריאלי לא מטופל. סיבוכים עשויים לא להופיע עד הרבה יותר מאוחר בחיים. - דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב
Endocarditis הוא זיהום חיידקי המשפיע על שסתומי הלב גורם גידולים, חורים, הצטלקות בשסתומים.
תסמינים
הסימפטום העיקרי של מחלת לב שסתום הוא מלמול לב . עם זאת, כמה אנשים עשויים להיות מלמול לב ללא מחלת לב שסתום. סימנים ותסמינים אחרים של מחלת לב שסתום הלב כוללים:
- עייפות
- קוצר נשימה על המאמץ
- נפיחות בגפיים - קרסוליים, רגליים, רגליים
- נפיחות בבטן
- נפיחות של ורידים בצוואר
- כאב חזה על המאמץ
- פעימות לב לא סדירות
- סְחַרחוֹרֶת
- חוּלשָׁה
אִבחוּן
עם גילוי של מלמול לב או סימנים של מחלת לב שסתום, ניתן לבצע את בדיקות האבחון הבאות:
- אקוקרדיוגרמה
- א.ק.ג.
- רנטגן חזה
- צנתור
- מבחן מאמץ
- לב MRI
יַחַס
חולים עשויים להתבקש להגביל את הפעילות הגופנית שהופכת אותם קצר נשימה או עייף. תרופות ניתן לרשום לטיפול הבאות:
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- לחץ דם גבוה
- מחלת לב כלילית
- אריתמיה
במהלך החלפת החלפת שסתום, שסתום פגום או פגום מוחלף עם שסתום תואם ביולוגית או מכני כי הוא תפור לתוך annulus של שסתום הילידים.
שסתומים ביולוגיים עשויים להימשך 10 עד 15 שנים או יותר, והם עשויים מחזיר, פרה או רקמת לב אנושית. שסתומים מכניים נמשכים זמן רב יותר ואין צורך להחליף אותם, אך החולים יצטרכו לקחת תרופות מדללות דם למשך שארית חייהם כדי למנוע קרישת דם על השסתום.
סיבוכים
- מְדַמֵם
- התקף לב
- הַדבָּקָה
- שבץ
- חזור על הניתוח
- אריתמיה - קצב לב לא סדיר