מלנומה של העין

הגורמים, הסימפטומים, הטיפול ומניעת מלנומה של העין

מלנומה של העין, או מלנומה של העין, היא סוג נדיר של סרטן המשפיע על חלקים שונים של העין , במיוחד הצ'ורויד , הגוף הרירי והאיריס . מלנומה כרוואידית היא הסוג השכיח ביותר של ממאירות העין.

מלנומה בעין (מלנומה בעין) - מוצא

אנשים רבים מבולבלים על ידי היבט מלנומה של סוג זה של סרטן העין, כמו מלנומה קשורה בדרך כלל עם העור .

מלנומה מתפתחת ממלנוציטים, תאים המכילים את הפיגמנט הכהה (מלנין) המגדיר את צבע העור שלנו. מלנוציטים אינם בלעדיים לעור - הם יכולים להימצא בשיער, בעיניים וברירית של כמה איברים.

מלנומה בעין מתחילה בדרך כלל בשכבה האמצעית של העין המכונה uvea. זוהי השכבה שבה כלי הדם נעים דרך העין. השכבה החיצונית היא הסקלרה (החלק הלבן הסמיך) והשכבה הפנימית היא הרשתית (כאשר המוטות והקונוסים שהם החלק החושי של העין קולטים אותות כדי לשלוח למוח.) לפעמים מלנומה מתרחשת גם בקונג'קטווה או עפעף.

סרטן זה הוא הנפוץ ביותר אצל אנשים מבוגרים ופסגות בגיל 70 בערך. זה נמצא אצל גברים יותר מאשר אצל נשים. מלנומה עקיפה מהווה כ -5% ממלנומות.

מה גורם מלנומה עיניים?

כמו סוגים רבים אחרים של סרטן אנחנו לא בטוחים לגמרי מה גורם מלנומה של העין, אבל יש חשד כי זה קשור לחשיפה קרני UV של השמש.

אולם תיאוריה זו טרם הוכחה.

למרות שהסיבה למלנומה של העין טרם זוהתה, החוקרים זיהו גורמי סיכון למחלה. גורמי הסיכון למלנומה של העין דומים לגורמי הסיכון למלנומה של העור וכוללים:

• להיות עור בהיר או בעל צבע שיער בהיר צבע עיניים (עיניים כחולות או ירוקות)

• חשיפה ממושכת לשמש או מיטות שיזוף
• היכולת להשתזף
• גזע קווקזי
• לאחר תסמונת נבלוס דיספלסטית, מצב שגורם לחורים לא נורמליים
• לאחר פיגמנט חריגה של העפעף או uvea
• לאחר melanocytosis oculodermal, מצב נדיר שגורם פיגמנטציה מוגברת חריגה של העין והעור סביב העין

החוקרים לומדים הרבה יותר על גנטיקה של סרטן ומלנומה , וכי 55% מהסיכון למלנומה נובעים מגורמים גנטיים .

תסמינים של מלנומה של העין

לפעמים יש סימפטומים ניכרים של מלנומה של העין, במיוחד בשלבים המוקדמים. במקרים אלה, מלנומה של העין מאובחנת בדרך כלל באמצעות בדיקות עיניים שגרתיות על ידי אופטלמולוג או רופא עיניים. תסמיני מלנומה עובריים כוללים:

• ראייה מטושטשת בעין אחת
• Floaters (קטן "צף" כתמים בשדה הראייה שלך)
• שינוי צבע איריס או נקודה כהה על הקשתית
• שינוי בצורת התלמיד
• לראות אורות מהבהבים
• עין אדומה ו / או כואבת
• עיניים בולטות
• איבוד הראייה ההיקפית או אובדן הראייה

בשל מיקומים נפוצים ביותר של גידולים אלה, אנשים בדרך כלל מסוגלים לזהות את הסרטן עצמם - במילים אחרות, הם בדרך כלל לא נראים במראה.

אבחון מלנומה של העין

שלא כמו סוגים אחרים של סרטן, ביופסיה אינה נדרשת בדרך כלל ברוב המקרים של מלנומה של העין.

אחד המבחנים הראשונים של רוב האנשים יש נקרא ophthalmoscopy, אשר משתמשת היקף מיוחד כדי לקבל תצוגה מעמיקה של העין. זה הרבה כמו כלי האופטומטריסט שלך או הרופא משתמש כדי להסתכל על העין שלך. זה לא פולשני הוא ללא כאבים נעשה לאחר רופא העיניים שלך הראשון מרחיב את העיניים.

אולטראסאונד עשוי להיעשות גם כדי להציג את העין והמבנים הסובבים. טיפות נוטעות ניתנות לפני הסריקה כדי למנוע אי נוחות. ייתכן שתתבקש לחפש בכיוונים שונים כדי לאפשר זוויות צפייה שונות. אולטרסאונד עיניים בדרך כלל לוקח בערך 15 דקות או פחות.

בדיקות אחרות, כמו סריקת MRI או CT, עשויות להיעשות אם הוא חשוד כי הסרטן התפשט מעבר לעין.

הכבד הוא אתר משותף של גרורות לסרטן העין. רשימה זו מראה היכן מלנומה נפוצה מתפשט .

טיפול במלנומה של העין

הטיפול במלנומה של העין מבוסס על איזה חלק של העין מושפע ואם הוא גרר לחלקים אחרים של הגוף.

ניתוח הוא שיטה אחת לטיפול במלנומה של העין. הסרת העין (enucleation) עשויה להיות נחוצה במקרים מסוימים של גידולים גדולים כאשר שיטות טיפול אחרות אינן מתאימות. ברוב המקרים ניתן ליצור עין מלאכותית. העיניים הפרוסטטיות היום ריאליסטיות הרבה יותר מבעבר. הם נוצרים על ידי אנשים מוכשרים ומאומנים הנקראים ocularists. זה בדרך כלל לוקח מקום בין 4 ל 6 פגישות להיות מצויד עבור עין תותבת ועל זה להיות ממוקם. איכות כישרון אמנותי הם שני מאפיינים חשובים שיש להביא בחשבון בעת ​​בחירת ocularist.

טיפול בקרינה הוא גם טיפול נפוץ למלנומה של העין. זה עשוי להיות הטיפול היחיד או לעשות לאחר הניתוח. ישנם שני סוגי הקרנות : חיצוניים ופנימיים. שניהם משתמשים בסוגי אנרגיה ספציפיים כדי לשבש את הפעילות של תאים סרטניים כדי לחסל אותם ולמנוע מהם לעבור חלוקת התא.

• קרינה חיצונית מספקת קרינה ממכונה מיוחדת המתמקדת באתר הגידול באופן חיצוני. שיטה זו של קרינה היא ספציפית ומגבילה את הנזק לרקמות שמסביב.
• קרינה פנימית (brachytherapy), המכונה לעתים קרובות טיפול פלאק כאשר מתייחסים לטיפול מלנומה של העין, משתמשת "זרע" רדיואקטיבי או "פלאק" כי הוא מושתל ליד האתר הגידול כדי לספק טיפול. בדרך כלל, הוא נשאר מושתל במשך כ 7 ימים ולאחר מכן מוסר. זהו הסוג הנפוץ ביותר של הקרנות המשמשות למלנומה בעין.

טיפול קרינה יעיל נגד מלנומה של העין, אך אינו בא ללא תופעות לוואי. עיניים אדומות ויבשות הן תופעת לוואי שכיחה. קטרקט לעיתים נובעים מטיפול, אך ניתוח עשוי להיות אופציה להסרתם. איבוד ריסים וקיצור עשויים להתרחש גם. פחות נפוץ, הקרנות יכול לגרום נזק עצבי הראייה, גלאוקומה , וכלי דם לא נורמליים ברשתית.

הטיפול במלנומה גרורתית דומה בדרך כלל לזו של סוגים אחרים של מלנומה גרורתית . למרות טיפולים טובים חסרים בעיקר עבור מחלת גרורות, קיימות מספר אפשרויות לכימותרפיה מלנומה.

בנוסף, ניסויים קליניים להסתכל טיפולים ממוקדים כמו גם immunotherapy נמצאים בתהליך ולהראות מבטיח כי זה ישתנה בעתיד.

_{מקורות:}

_{האקדמיה האמריקאית לאופטלמולוגיה. מהי מלנומה של העין. עדכון 08/02/12. http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ocular-melanoma}

_{בלום, א, יאנג, ג ', קומטאסובארה, ק' ור 'קרוואג'ל. ניהול קליני של מלנומה Uveal ו Conjunctival. אונקולוגיה (פארק ויליסטון) . (1): 29-32,34-43,48.}

_{Chattopadhay, C., Kim, D., Gombos, D. et al. מלנומה Uveal: מ אבחון לטיפול לבין inbetween המדע. סרטן .}

_{המכון הלאומי לסרטן. טיפול מלנומה תוך-עינית (Uveal) - עבור מקצועני בריאות (PDQ). עודכן בתאריך 07/09/15. http://www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq}