לחץ תוך גולגולתי (ICP) הוא מדד ללחץ של רקמת המוח והנוזל השדרתי המרחיב את המוח ואת חוט השדרה. הוא משמש כדי לפקח על בריאותו של המוח לאחר פציעה. עלייה בלחץ תוך גולגולתי יכולה להיגרם על ידי גידול במוח , דימום לתוך הנוזל סביב המוח או נפיחות בתוך המוח.
עלייה בלחץ תוך גולגולתי היא מצב רפואי מסכן חיים. ללא טיפול, זה יכול לגרום נזק מוחי או נזק חוט השדרה על ידי דחיסת מבנים המוח והגבלת זרימת הדם למוח.
סימפטומים של ICP גבוה
תסמינים של לחץ תוך גולגולתי גבוה משתנים לפי גיל. תינוקות מציגים סימפטומים על ידי הקאות או להיות מנומנמים. הם עשויים להראות בולטות כלפי חוץ ב fontanelle, את נקודת רכה על החלק העליון של הראש. ICP בתינוקות עשוי להיות סימן של התעללות בילדים, במיוחד תסמונת התינוק מזועזע. זה יכול להיות גם תוצאה של הפרדה של צלחות גרמי היוצרים את הגולגולת הידוע גם התפרים מופרדים של הגולגולת.
ילדים מבוגרים ומבוגרים עשויים להציג סימפטומים כגון:
- שינויים בהתנהגות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- תַרְדֵמָה
- התקפים
- הקאות ללא בחילות
- צמצום בתודעה
- הפרעות נוירולוגיות - תנועות עיניים לא תקינות, ראייה כפולה וחוסר תחושה
גורם ל
לחץ תוך גולגולתי גבוה יכול להתרחש בנפרד או בשילוב עם תנאים אחרים.
חלק מהגורמים השכיחים ביותר ללחץ תוך גולגולתי גבוה כוללים:
- גידול במוח
- טְרַאוּמָה
- דימום תוך - מוחי
- שבץ איסכמי
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
- הידרוצפלוס
- לחץ דם תוך גולגולתי
- נתיב אוויר חסום
- היפופונטילציה
- לַחַץ יֶתֶר
- התקפים
- אינטראקציה עם תרופות
- יְצִיבָה
- בַּצֶקֶת
- דַלֶקֶת הַמוֹחַ
אִבחוּן
האבחנה של לחץ תוך גולגולתי מוגבה מתבצעת בדרך כלל בזמן שהחולה נמצא בחדר המיון או בבית החולים.
סימפטומים מוקדמים עשויים להיות מאובחנים במהלך בדיקה רפואית שגרתית.
כדי לאשר את האבחנה של לחץ תוך גולגולתי מוגבר, ניתן לבצע בדיקת CT או MRI של הראש. זה יכול להיות גם נמדד על ידי ביצוע לנקב המותני של עמוד השדרה, הידוע גם בשם ברז השדרה , כדי למדוד את הלחץ של הנוזל השדרה.
יַחַס
עלייה בלחץ תוך גולגולתי נחשבת חירום רפואי רציני ומסכן חיים. הטיפול מתמקד בהפחתת הלחץ. המטופלים יטופלו ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) של בית החולים.
ניהול רפואי של לחץ תוך גולגולתי גבוה כולל את הדברים הבאים:
- הַרגָעָה
- ניקוז של נוזל שדרתי
- תמיכה לנשימה
- תרמית המושרה רפואית
- היפותרמיה
- כריתת עורית דקומפרסיבית
לחץ תוך גולגולתי גבוה הוא סיבוך שכיח בחולים הסובלים ממחלה אנושית. עיכוב בטיפול או אי צמצום הלחץ תוך גולגולתי עלול לגרום נזק מוחי זמני או קבוע, תרדמת או מוות לטווח ארוך.
מְנִיעָה
בעוד ICP לא ניתן למנוע, חלק מהגורמים המובילים שלה כמו פגיעה בראש לעתים קרובות יכול. ללבוש קסדה מגן כאשר אתה משחק ספורט קשר או רכיבה על אופניים, חגורת בטיחות חגורה, להזיז את המושב ברכב רחוק מלוח המחוונים, ושימוש במושב בטיחות הילד יכול למנוע פגיעות ראש מלהיות סכנת חיים.
הסרת העומס מהרצפה ושמירתם יבשים יסייע למנוע נפילות בבית - סיבה שכיחה לפציעה בראש אצל קשישים.