תסמונת עצבית

תסמונת העצם המוחית ושבץ מוחי

תסמונת המעי הגס הפיך (RCVS) מתאפיינת בשני מאפיינים עיקריים. הראשון הוא התפרצות פתאומית של כאב ראש רועם . השני הוא נוכחות של אזורים של צמצום או "vasoconstriction" שבו הקיר של אחד או יותר העורקים במוח לחוות התכווצות המונעת זרימת הדם. אזורים אלה יכולים להיות מאובחנים בקלות על ידי אנגיוגרמה קטטר , אם כי לפעמים זה ניתן לראות גם עם אנגיוגרפיה תהודה מגנטית (MRA) .

הפרעות ואסוקונסטרוקליות מוחיות הניתנות לביטול עשויות להוביל או לא להוביל לשבץ . במקרים רבים, תסמיני שבץ להתרחש אבל הם התהפכו לחלוטין מאוחר יותר. עם זאת, כמה אנשים עשויים להישאר עם גירעונות קבועים. האירוע עלול גם לגרום להתקפים ולמוות.

מה זה שבץ?

שבץ הוא מחלה המשפיעה על העורקים המובילים אל תוך המוח ובתוכו. זהו גורם מס '5 למוות וגורם מוביל של מוגבלות בארצות הברית. שבץ מתרחש כאשר כלי דם שנושא חמצן וחומרים מזינים למוח הוא גם נחסם על ידי קריש או התפרצויות (או קרעים). כאשר זה קורה, חלק מהמוח לא יכול לקבל את הדם (והחמצן) שהוא צריך, כך שתאי המוח מתים.

שבץ יכול להיגרם על ידי קריש החוסם את זרימת הדם למוח (הנקרא שבץ איסכמי ) או על ידי כלי דם קורע ומניעת זרימת דם למוח (הנקרא שבץ דימום ). A TIA (התקף איסכמי חולף), או "שבץ מיני", נגרמת על ידי קריש זמני.

RCVS יכול לגרום לשבץ איסכמי או דימומי , בדרך כלל בצורה של דימום תת-קרקעי .

גורמי סיכון עבור שבץ

• גיל - הסיכוי לשבץ הוא כמעט כפול עבור כל עשור של חיים לאחר גיל 55. בעוד שבץ נפוץ בקרב קשישים, הרבה אנשים מתחת לגיל 65 יש גם שבץ.

• תורשה (היסטוריה משפחתית) - הסיכון לשבץ שלך עשוי להיות גדול יותר אם הורה, סבתא, אחות או אח יש שבץ.
• המירוץ - אפרו-אמריקאים סובלים מסיכון גבוה הרבה יותר למוות משבץ מאשר לקווקאים. זה בחלקו בגלל השחורים יש סיכונים גבוהים יותר של לחץ דם גבוה, סוכרת והשמנת יתר.
• מין (מגדר) - בכל שנה, לנשים יש יותר שבץ מאשר גברים, ושבץ הורג יותר נשים מאשר גברים. שימוש בגלולות למניעת הריון, הריון, היסטוריה של רעלת הריון / רעלת הריון או סוכרת הריון, שימוש באמצעי מניעה אוראליים, ועישון, וטיפול בהורמונים לאחר גיל המעבר עלולים להוות סיכוני שבץ מיוחדים לנשים.
• שבץ קודם, TIA או התקף לב - הסיכון לשבץ עבור מישהו שיש לו כבר אחד הוא פעמים רבות של אדם שלא. התקפות איסכמיות חולפות (TIA) הן "שבץ אזהרה" המייצרות תסמינים דמויי שבץ אך ללא נזק מתמשך. TIAs הם מנבאים חזקים של שבץ. אדם שיש לו אחד או יותר TIAs הוא כמעט 10 פעמים סביר יותר לקבל שבץ מאשר מישהו באותו גיל ומין שלא. זיהוי וטיפול ב- TIA יכול להפחית את הסיכון לשבץ מוחי. TIA צריך להיחשב חירום רפואי במעקב מיד עם איש מקצוע רפואי. אם היה לך התקף לב, אתה בסיכון גבוה יותר של שבץ, גם.

מי מושפע RCVS?

RCVS משפיע על נשים לעתים קרובות יותר מאשר גברים, להיות נפוץ ביותר לאחר הלידה.

מה גורם RCVS?

הסיבה ל- RCVS אינה ידועה, אך נראה כי היא נובעת מהפרעה זמנית של דופן העורקים, אשר מובילה לצמצום שלה. מספר חומרים נקשרו ל- RCVS, כולל:

• מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI)
• נטולי עשן עם פסוודאפדרין או אפדרין
• ארגוטמין
• טקרולימוס
• טלאים ניקוטים
• קוֹקָאִין
• מַרִיחוּאַנָה

_{הפניות:}

_{אן דוקרוס, מוניק בוקובזה, רפאל פורשר, מריאנה סארוב, דומיניק ואלדה ומרי ז'רמן בוסר; הספקטרום הקליני והרדיולוגי של תסמונת המעי הגס הפיך. סדרה פרוספקטיבית של 67 חולים: המוח 2007 130 (12): 3091-3101}