חוק ביטוח בריאותיות ניידות (HIPAA) הועבר על ידי הקונגרס האמריקאי בשנת 1996. זה נועד במקור להגן על הגישה של המטופל לביטוח. מאוחר יותר, נוספו מדיניות אבטחה לכיסוי שיתוף אלקטרוני של רשומות רפואיות. למרות העובדה כי כללים אלה היו בתוקף במשך יותר משני עשורים, עדיין יש בלבול על היישום שלהם.
HIPAA מכנה רשומות אלה "מידע בריאותי מוגן". היא קובעת מדיניות וסטנדרטים לגבי אופן שיתוף המידע החולה, כולל הערות רופאים, תוצאות בדיקה רפואית , דוחות מעבדה ופרטי חיוב.
ספקי חוששים קנסות הם ייאלצו לשלם אם הם חולקים את המידע עם מישהו או ישות מחוץ לכללים, ולכן הם לעתים קרובות להגן על מידע המטופל.
חולים מקבלים מתוסכל מנסה להשיג מידע על עצמם ועל יקיריהם, שחלקם נשללים לקבל גישה ללא אישור בכתב של המטופל. חולים מופתעים לעתים קרובות ללמוד רק מי מותר על פי החוק כדי לגשת הרשומות שלהם. המשלמים, הממשלה, לפעמים המעסיקים, ועוד רבים אחרים יש גישה רשומות רפואיות.
אתה יכול להיות מטופל מוסמך או עו"ד על ידי לדעת את היסודות של HIPAA ויש להם את הביטחון לבקש רשומות מספקי. הנה כמה מיתוסים על HIPAA וכיצד הם משפיעים עליך, החולה:
1 -
מיתוס: HIPAA מונע שיתוף מידע עם בני משפחהזה לא נכון. חוקי HIPAA הם נרחבים ומבלבלים. רופאים רבים אינם בטוחים לגבי מה שהם, והם לא, מותר לחלוק עם חולים ובני משפחותיהם. במקום לנסות להבין את התקנות, כמה ספקים פשוט אומרים לא, הם לא חולקים את המידע שלך עם בן משפחה או כל אחד אחר.
למעשה, החוקים הובהרו, ותרגומים של החוק זמינים על ידי משרד הבריאות האמריקני ושירותי האנוש. עם הרשאות ספציפיות ממך, בכתב, רשומות ניתן לשתף עם כל מי שאתה מייעד.
2 -
מיתוס: רק חולים או מטפלים יכולים לקבל עותקים של רשומות בריאותזה גם שקר. למעשה, ישנם אנשים רבים אחרים וארגונים שיכולים לגשת רשומות רפואיות של המטופל ללא אישור של המטופל, חלקם משפטית וחלק באופן לא חוקי.
- מידע רפואי אישי ניתן להשיג על ידי מי עוזר לך לשלם עבור שירותי הבריאות שלך, מביטוח לממשלה למעסיק שלך.
- זה יכול להיות גם להשיג על ידי מי שרוצה לקנות את זה, למרות שזה עשוי להיות מצטבר ו מזוהה כאשר הוא נרכש.
- ולפעמים הוא נגנב או נמסר בטעות.
למידע נוסף על אנשים רבים, ישויות וארגונים אשר משתפים, מקבלים, רוכשים או גונבים רשומות רפואיות פרטיות של החולים מדי יום.
3 -
מיתוס: מעסיקים הם משלמים, והוא יכול לקבל גישה הרשומה של העובדברוב המקרים, HIPAA אוסר על מעסיקים לגשת רשומות של המטופל, ללא קשר לעובדה שהם משלמים עבור טיפול. זה חל אם המעביד משתתף בתכנית ביטוח חוץ, או מבוטח בעצמו.
אם המעסיק רוצה גישה לרשומות שלך, עליך לספק את רשותך, בכתב, כדי לעשות זאת. ישנם כמה יוצאים מן הכלל, במיוחד עבור מעסיקים מבוטח עצמי.
4 -
מיתוס: חוקי HIPAA למנוע רופאים מ חילופי דואר אלקטרוני עם המטופלים שלהםלא נכון, גם אם הרופא שלך אמר לך שזה נכון. זה אפשרי ספק שלך ישתמש HIPAA כתירוץ, אבל HIPAA אינו אוסר על השימוש בדוא"ל בין רופאים לחולים.
HIPAA דורש רק מידע בריאותי מוגן, ואת הדוא"ל הרגיל שבו אנו משתמשים בכל יום אינו מוגן כלל.
ישנן תוכניות הקיימות כדי להבטיח דוא"ל מוגן. לדוגמה, כמה תוכניות דוא"ל יהיה "להצפין" דוא"ל לפני שהוא עובר דרך האינטרנט, מה שהופך אותו קוד בלתי קריא עד שמישהו שיש לו את המפתח כדי לפתוח את הקוד מקבל את זה. אחרים הקימו מערכות המזהירות את המטופלים שלהם כי הודעה מחכה להם על השרת המאובטח של הרופא. בשני המקרים, כל המידע המטופלים צריכים להיות מסוגלים לקרוא דוא"ל מאובטח מהרופא שלהם מסופק מראש.
עם זאת, עבור יותר מדי ספקי, וכמו עם היבטים אחרים של מערכת חוקים זו, דרישות האבטחה בדוא"ל עשויות להיות יותר ממה שהן רוצות לטפל בהן, והן עשויות להשתמש ב- HIPAA כתירוץ לא להחליף איתך אימייל.
תוכל לקבל מידע נוסף על החלפת דוא"ל עם הרופא שלך .
5 -
מיתוס: ספקי נדרשים על פי חוק כדי לספק את כל הרשומות הרפואיות לךלמעשה, כמה הרשומות ניתן למנוע ולא מסופק לך.
אם אתה מבקש הרשומות שהספק או ספק השירות עלול להזיק לך, הם עשויים למנוע ממך גישה. רשומות אלה הן לעתים קרובות רשומות בריאות הנפש. הם לא יכולים להיות מנע רק בגלל ספק סבור שהם יפריעו לך. אבל אתה יכול להיות הכחיש אם ספק חושב שאתה תעשה נזק לעצמך בגלל התוצאות שלהם.
אם ביקשת את הרשומות שלך, אבל הם לא סופקו לך, זה יכול להיות בגלל שאתה לא בצע את הצעדים הנדרשים של ספק זה כדי לקבל עותקים של רשומות רפואיות שלך. אם יש לך בצע את השלבים האלה ועדיין לא ניתן לקבל עותקים אלה, אז ברוב המדינות, על הספק להודיע לך בכתב כי לא תקבל אותם.
למידע נוסף על איך להשיג עותקים של רשומות רפואיות שלך .
6 -
מיתוס: חולים נמנעת גישה הרשומות שלהם עשוי לתבוע לקבל עותקיםישנן תרופות עבור חולים אשר נדחתה עותקים של הרשומות הרפואיות שלהם, אבל תביעה היא לא אחד מהם.
מחלקת הבריאות והבריאות של ארה"ב (HHS) מספקת הליך שבו החולים עשויים לעקוב אם הם מאמינים שזכויותיהם הופרו תחת חוקי HIPAA. זה כולל הגשת תלונה רשמית באמצעות תהליך מקוון.
אם ההפרה חמורה מספיק, ה- HHS, או אפילו משרד המשפטים, עשויים לחייב את העבריין, בין קנס של 25,000 דולר ל -10 שנות מאסר וקנס של 250 אלף דולר.
הנה השלבים הבאים אם אתה כבר הכחישה גישה רשומות רפואיות שלך .
7 -
מיתוס: חוקי HIPAA כיסוי פרטיות ואבטחה עבור כל רשומות רפואיותזה נכון בחלקו, אבל רק בנסיבות מסוימות.
ספקי בריאות, מתקני בריאות, ולפעמים חברות הביטוח הם הגופים היחידים הקשורים HIPAA.
אבל יש רבים אחרים אשר עשויים לקבל את המידע הזה, והם אינם מחויבים או מוסדר על ידי HIPAA. בשנים האחרונות, עשרות יישומי אינטרנט הפכו זמינים, רבים בחינם, כי מזמינים חולים להעלות את הבריאות שלהם מידע רפואי, בדרך כלל למטרות אחסון. הם טוענים כי אלה PHRs (רשומות בריאות אישי) להיות נוח וזמין במקרה חירום מאוחסן באופן זה. וכך זה נראה.
אבל ארגונים אלה אינם תחת כל הגבלה לעשות מה שהם רוצים עם רשומות אלה, גם אם הם טוענים הרשומות הן פרטיות ומאובטחות.
8 -
מיתוס: ספקי נדרשים לתקן את כל השגיאות נמצא רשומות החולהשוב, זה נכון בחלקו. יש לך זכות לבקש שינויים ברשומות שלך , אבל זה לא אומר שהם יתקבלו.
אם הספק שלך מסרב לבצע את השינויים, תוכל לכתוב מכתב מחלוקת על השגיאות שמצאת. ספק או מתקן חייב לכלול את המכתב שלך בקובץ המטופל.
9 -
מיתוס: הבריאות שלך רשומות רפואיות לא יכול להשפיע על רשומות האשראי שלךלא בסדר! כאשר השירותים סופקו לך על ידי ספק או מתקן, הם זכאים לקבל תשלום. הם רשאים לעשות כל דבר חוקי על פי חוק איסוף חוקים כדי לאסוף את החוב, כולל הפיכת הקבצים שלך לסוכנות אוסף. אם אתה נופל מאחורי לשלם את החשבונות הרפואיים שלך, כי ידווח סוכנויות האשראי ואת מאבק התשלומים שלך יירשמו על דוח האשראי שלך.
ההיסטוריה הרפואית שלך בעיות התשלום עשוי גם לקבל דיווחו הלשכה מידע רפואי אשר שירותי ביטוח חיים חברות, בין היתר, ואת הקשרים יחד בריאות האשראי.
יתר על כן, FICO, הארגון המפתח ציוני אשראי לשימוש על ידי המלווים, החל לפתח "ציונים דבקות תרופה" בשנת 2011. מומחים רבים מאמינים כי בסופו של דבר ציונים אלה ימוקם עם ציונים האשראי להסיק מסקנות על חולים בודדים אשר, בתורו , להשפיע על יכולתם לגשת לטיפול רפואי או לסוגים אחרים של ביטוח בריאות (חיים, נכות, אחרים).
10 -
מיתוס: מידע רפואי לא יכול להיות חוקי נמכר או משמש עבור שיווקזה גם לא נכון, תלוי איך מידע זה יהיה משותף, ועל מי, וכמובן, כללים אלה גם מבלבל ספקי. כלומר, זכויות אלה עשויות להיפגע, בין אם מדובר בכוונה ובין שלא במתכוון.
דוגמה לכך כאשר ניתן לשתף מידע למטרות שיווק היא כאשר בית חולים משתמש ברשימת המטופלים שלו כדי להודיע לך על שירות חדש שהוא מספק, רופא חדש שהצטרף לצוות או תוכנית לגיוס כספים.
דוגמה כאשר לא ניתן לשתף מידע ללא הרשאה נוספת ממך היא כאשר מבטח שקיבל את המידע שלך מאחד הספקים שלך, ולאחר מכן משתמש או מוכר את המידע שלך כדי למכור לך ביטוח נוסף או מוצר אחר הקשור לשירותים שכבר יש לך קיבלו.
אתה יכול לראות כיצד דוגמאות אלה מבלבלות, וכיצד ישויות שונות שיש להם גישה הרשומות שלך עשוי לנצל את הבלבול.
ישנן דרכים רבות אחרות המידע הרפואי שלך נמכר ומשמש למטרות שיווק, יותר מדי.
11 -
מיתוס: HIPAA יכול לשמש תירוץבאופן כללי, חולים ומטפלים עשויים למצוא HIPAA בשימוש כדי למנוע מהם או לדרוש מהם, להתנהג או להתאים את הכללים של מישהו אחר, גם כאשר זה אינו חל בכלל.
זה הרבה יותר קל להבין עם דוגמאות:
דוגמה: בן משפחה או עורך דין רוצה להישאר ליד מיטת המטופל בבית החולים לאחר שעות הביקור. אחד מאנשי בית החולים אומר להם שהם לא יכולים להישאר כי זה היה להפר HIPAA, כי זה פוגע בפרטיות של המטופל אחר.
- לא נכון. HIPAA לא אומר דבר על הפרת הפרטיות של מישהו אחר ואין לו שום קשר עם שעות הביקור בבית החולים. במקרה זה, בית החולים מנסה להסביר את המדיניות הבלתי מתקבלת על הדעת של עשיית מגן מן המיטה.
דוגמה: חולה מבוגר מבקר את הרופא שלה ומחכה בחדר ההמתנה עד שהיא נקראת. כאשר היא נקראת לבסוף, השם הפרטי שלה משמש. "אן!" היא מתנגדת - כי היא לא אוהבת את העוזרת הרפואית בת ה- 20 שקוראת לה בשמה בן ה -85. נאמר לה שאין להם ברירה מפני ש HIPAA פירושה שהם לא יכולים להשתמש בשם המשפחה שלה.
- לא נכון. HIPAA פרסמה פרשנויות של "שימוש נלווה" ב -2002, שעסקה בשאלה זו במפורש (עמוד 7), ואמרה כי כל עוד המידע המצומצם מוגבל, אין בעיה לקרוא שמות. תחשוב על זה: כאשר השם של מישהו נקרא, אף אחד לא קורא את האבחנה או סימפטומים, כלומר אין מידע רפואי בשימוש יחד עם שם המטופל. שימוש רק שם פרטי, או רק שם משפחה (גברת סמית) הוא מקובל לחלוטין ולא יכול להיחשב כמפר את HIPAA.
דוגמא: המטופל מגייס את שמו של המטופל על שלט על מיטת בית החולים של המטופל כדרך להבטיח שהמטופל יזוהה כהלכה, וכדי למנוע שגיאות כגון התרופה הלא נכונה או טיפול אחר המועבר למטופל שלו. העובד בבית החולים מתעקש להסיר את השלט כי זה הפרה HIPAA לזהות את המטופל.
- לא נכון. אותו מסמך, בעמ '9, מסביר שגם זה שימוש מקרי בשמו של המטופל והאות אינו מהווה הפרה של חוק HIPAA.
מילה מ
לדעת את היסודות של מה HIPAA פירושו ולא אומר חשוב עבור הבריאות שלך. גישה רשומות רפואיות שלך יכול לעזור לך להבין את התנאים והטיפולים ולהיות מטופל מוסמך או עו"ד עבור אדם אהוב.