אתה פשוט ביליתי שעה במשרד של הרופא שלך. כשתעזוב, תמסור לך פיסת נייר. יש לו מילים מודפסות זעירות והרבה מספרים קטנים ויכול להיות חלק אחד של טופס רב חלק. לנו חולים, זה נראה כמו מינוי של רופא עבור שירותים. הצוות של הרופא שלך עשוי לקרוא לו טופס מפגש, תעודת חיוב, חיוב מעולה או סיכום לאחר ביקור.
תקבולי בית החולים עשויים להיראות דומים, אם כי נרחבים בהרבה. זה לא ממש משנה איך הם נראים; המידע יהיה אותו סוג של מידע.
ניתן להשתמש בקבלת תור של הרופא כדי להבין את השירותים הרפואיים שבוצעו.
אתה יכול גם להשתמש בקבלה היא לעזור לך להשוות את השירותים שבוצעו על חשבון הרופא שלך, ולאחר מכן את הביטוח (או Medicare או המשלם אחרים) EOB, הסבר על היתרונות , כדי להיות בטוח שאתה לא מחויב יותר כסף ממה שאתה צריך להיות.
איזה מידע תוכלו למצוא על הקבלה של הרופא?
הקבלה תשקף את כל מה שקרה במהלך הפגישה שלך ואת ההזמנה כמה או את כל הבדיקות מעקב או טיפולים שצריכים להתקיים, יותר מדי.
- המידע האישי שלך כולל מידע הביטוח שלך (לא מוצג). אתה רוצה לבדוק פעמיים כאשר הקבלה הוא מסר לך להיות בטוח שזה נכון, וכי הוא שייך לך ולא היה מעורבב עם מישהו אחר.
- שמות עבור שירותים שבוצעו
- קודי CPT עבור השירותים שבוצעו
- שמות וקודי CPT לבדיקות שהוזמנו
- קודי אבחון, או קודי ICD-9 או קודי ICD-10
- ייתכן שיש סעיפים אחרים עבור שיתוף משלם וחתימה.
בואו נסתכל על כל אחד משדות אלה של מידע.
1 -
תסתכל על השירותים המפורטים על הקבלה מינוי שלךכל סוג של תרגול, בין אם זה טיפול ראשוני או מומחיות, תהיה קבוצה שונה של שירותים קודים על זה, בהתאם לסוגי השירותים שהם מבצעים את מערכת הגוף או מחלות שהם הכתובת.
טופס זה הוא טיפול ראשוני, והשירותים מכסים מגוון רחב של בדיקות בסיסיות, לצווי בדיקה בסיסיים, לאבחונים בסיסיים.
תרשים זה מציג חלק קטן מהשירותים הרשומים בקבלת הרופא. אם אתה רוצה לחפש את השירותים האלה, אתה יכול לעשות זאת באמצעות מילון רפואי או רשימה של בדיקות רפואיות.
תסתכל על השירותים על הקבלה שלך כי יש מעגלים או סימני דרך או ייעוד כלשהו כי הם בוצעו או הורה. תחשוב לאחור בזמן שאתה רק ביליתי עם הרופא שלך ואחרים במשרד כדי להיות בטוח שאתה מסכים עם הקבלה. לדוגמה, אם אתה רואה "הזרקת אלרגיה" בדק, ולא קיבלת כל יריות, אתה רוצה לשאול על למה זה נבדק. זה יהיה עוד יותר חשוב מאוחר יותר כאשר אתה מקבל את הצעת החוק של הרופא .
עכשיו בואו נסתכל על קודי CPT, אלה מספרים חמש ספרות המפורטים ליד כל שירות.
2 -
קודי CPT רשומים על קבלת מינוי שלךלאחר שתזהה את השירותים ואת שירותי המעקב בחשבון שלך, תראה שכל אחד מהם מסודר בקוד בן חמש ספרות.
אלה נקראים קודי CPT. כל שירות שרופא יספק לך שהוא מצפה לקבל תשלום עבורו ישתלב עם אחד מקודי CPT אלה.
קודי CPT חשובים לרופא שלך משום שהם קובעים כמה הוא ישולם עבור הביקור שלך. הם חשובים לך כי אתה רוצה להיות בטוח שהם משתקפים במדויק על הרשומות שלך. קודי ה- CPT הלא נכונים עלולים לגרום לאפקט אדווה שעלול להגיע לאבחנה הלא נכונה עבורכם, לטיפול הלא נכון, ומאוחר יותר, אם אי פעם תצטרכו לשנות את הביטוח, הדבר עלול לגרום לביטול הביטוח לתנאים קיימים.
בדיוק כפי שאתה בדק את שמות השירותים והשירותים מעקב, אתה רוצה לוודא את קודי CPT נכונים, יותר מדי. התאם את קודי ה- CPT לשירותים שלהם .
אם אתה מוצא אי התאמה, תצטרך לעבוד עם הרופא של הרופא כדי לתקן את הרשומה הרפואית .
ברגע שיש לך את השירותים ואת קודי CPT מכוסה, זה יהיה הזמן להעיף מבט על מידע האבחון.
3 -
האבחון שלך רשום ברשימת הקבלה שלךבחלק נפרד מהשירותים והבדיקות, תמצא רשימה של אבחונים. כפי שצוין לעיל, אבחנות אלה יימצאו על קבלת טיפול ראשוני. מומחים אחרים יהיו אבחנות שונות על הקבלות שלהם, בהתאם למערכת הגוף ומחלות הם עובדים עם.
כדי להיות משולם על ידי מבטח, Medicare, או משלם אחר, הרופא חייב לייעד אבחנה. כאשר אתה בודק את הצעת החוק של הרופא שלך, תוכל להבין את החשיבות של לוודא כי השירותים לבצע שורה עם האבחנה שקיבלת. זה יכול להיות בעייתי משתי סיבות.
הסיבה הראשונה היא שעדיין לא אובחנת. זה אומר הרופא שלך יהיה לקחת ניחוש משכיל בשלב זה. למרבה הצער, קשה יותר לאבחן בעיות בריאות, ניחוש זה יכול לצבוע כל התייחסות מקצועית של הבעיה האמיתית.
שנית, אבחון זה, גם אם מקדים, יירשמו ברשומות שלך. בין אם זה נכון, זה יכול להשפיע על היכולת שלך בעתיד לקבל ביטוח אם זה משקף את האפשרות של מצב קיים מראש.
מסיבות אלו, מומלץ לבדוק שוב שהדיאגנוזה נרשמה במדויק ככל האפשר. אתה עשוי למצוא את הרופא לא בדק את האבחנה ברשימה; במקום זאת, ייתכן שכתב אותו בחלל ריק במקום אחר בקבלה.
אם אתה מוצא אי התאמה, תצטרך לעבוד עם הרופא של הרופא כדי לתקן את הרשומה הרפואית .
ברגע שראית את המילים המשמשות לתיאור האבחנה שלך, אתה רוצה לבדוק פעמיים את קוד ה- ICD - כן - מערכת קוד שונה לחלוטין הרופאים צריכים להתמודד עם.
4 -
קו את ICD-9 או ICD-10 קודי על קבלת תור של הרופא שלךקודי ICD - הקללה של קיומו של הרופא - הם הקודים המייחדים את האבחנה. אתה יכול ללמוד יותר על איפה הם באו, למה יש שתי קבוצות מהם ( ICD 9 ו ICD 10 ) ולמה הם כל כך חשוב לרופא שלך.
קודי ה- ICD מורכבים מארבעה או חמישה תווים ויש להם נקודה עשרונית. תמצא אותם ליד שמות האבחונים על קבלת המינוי.
כמו קודי CPT, המילים עבור האבחון שלך, והקודים לאבחון חייבים להיות תואמים.
אם אתה תואם את ICD 9 או ICD 10 קודים את המילים שהרופא שלך כתב ודיבר איתך ולמצוא סתירה, ואז לקרוא את זה לרופא של תשומת לב מיידית ולבקש לתקן את השגיאה . אתה לא יכול להרשות לעצמך יש קודים אלה להיות משוכפל בניירת שעשויים להשפיע על היכולת שלך לקבל את הטיפול שאתה צריך, או הביטוח שאתה צריך, בעתיד.
עכשיו אתה מבין את המידע על קבלת מינוי זה הרופא של הרופא, השלב הבא יהיה להשוות את הקצאת הרופא של הרופא שלך הצעת החוק של הרופא שלך, ולאחר מכן את EOB (הסבר הטבות) שמגיע המשלם שלך.