תסמונת התעלה הקרפלית נגרמת על ידי דחיסה של עצב בפרק כף היד. המנהרה הקרפלית היא מעבר צר בפרק כף היד שמגן על העצב הראשי של היד ועל הגידים הנעים ולכופף את שלוש האצבעות הראשונות. כאשר דחוסים, העצב מייצר תחושות של עקצוץ, קהות וחולשה. למד מה מגדיל את הסיכונים למצב זה וכיצד הוא מאובחן ומטופל.
המנהרה הקרפלית
את המנהרה הקרפלית יש התחתון ואת הצדדים נוצרו על ידי עצמות פרק כף היד מכוסה על ידי רצועה רוחבי, המהווה להקה חזקה של רקמת חיבור. בתוך המנהרה נמצאים העצב החציוני ותשעה גידים המשתרעים משרירי הזרוע המשמשים להזיז את האצבע המורה, האצבע האמצעית והאגודל. קרום סיכה, הסינוביום , מכסה את הגידים ויכול להתנפח בתנאים מסוימים. אם הנפיחות לוחצת על העצבים כנגד הליגמנט הרוחבי, תרגישו את ההשפעות של קהות ושל עקצוץ.
תסמינים
תסמונת התעלה הקרפלית נוטה להתחיל עם הסימפטומים של קהות ושל עקצוץ באמצע, האצבע או האצבע שמגיע והולך, לעתים קרובות בלילה. ככל שהתסמונת מתקדמת אתה עלול להרגיש את התחושות במהלך היום כאשר אתה משתמש ביד שלך. אתה יכול ללחוץ את היד כדי להיפטר קהות או אי נוחות.
עם הזמן, קהות יכול להיות קבוע.
אתה יכול גם לחוות חולשה בידיים, מגושמות, ירידה כוח אחיזה, וקושי במשימות שבו אתה צריך מיומנות ידנית. אם המנהרה הקרפלית נותרת ללא טיפול, היא עלולה לגרום לנזק בשרירים.
גורם גורמי סיכון
ישנם גורמים רבים וגורמי סיכון אשר מגדילים את הסיכוי לקבל תסמונת התעלה הקרפלית.
הפרעה בשורש כף היד או שבר עלול ליצור שינוי בלחץ במנהרה הקרפלית, ובכך להגדיל את הסיכוי לחציון נזק עצבי. נשים הן גם סביר יותר מצב זה בגלל המנהרה הקרפלית קטן יותר. השמנה היא גורם סיכון נפוץ.
שימור נוזלים, במיוחד במהלך ההריון או גיל המעבר, יכול להגביר את הלחץ על העצב החציוני גם כן. אם יש לך תנאים רפואיים מסוימים כגון סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית , אוסטיאוארתריטיס, אי ספיקת כליות או הפרעות בלוטת התריס, יש עלייה בסיכון לתסמונת התעלה הקרפלית.
גורם נוסף שיכול להגדיל את הסיכויים לפתח מחלה זו הוא עובד עם כלים רוטט או תנועה חוזרת על פרק כף היד במשך תקופה ארוכה של זמן. זה יותר סיכון בעבודות הרכבה בייצור ועיבוד מזון, בעוד הסיכון בשימוש במחשב נתמך פחות על ידי מחקר.
אִבחוּן
על מנת לאבחן תסמונת התעלה הקרפלית , הרופא שלך יתחיל עם בדיקה גופנית ולהפעיל כמה בדיקות שונות. אלה יכולים לכלול צילומי רנטגן שיכולים לשלול כל כאבי פרקים אחרים כגון שבר או דלקת פרקים, אלקטרומגראם המעריך את שרירי הזרוע ואת היד, ומחקר הולכה עצבית המזעזע את העצב החציוני.
יַחַס
ישנן דרכים רבות לטפל תסמונת התעלה הקרפלית בהתאם לחומרת המצב. אלו הסובלים מתסמינים קלים יכולים לטפל באי-נוחות ובכאב של היד על ידי הנחת זרועותיהם לעתים קרובות, הימנעות מכל פעילות גופנית מאומצת ותנועות של הזרועות, והחלת חבילות קרח אם יש נפיחות.
אם אלה אינם מספקים הקלה בשבועות, הרופא שלך יכול לספק אפשרויות אחרות. מפרק כף היד יכול להקל על עקצוץ וחוסר תחושה, במיוחד בלילה. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAIDs) כגון איבופרופן מספק הקלה זמנית בכאב של תסמונת התעלה הקרפלית. זריקות corticosteroid יכול להפחית נפיחות דלקת של החציון החצי נמצאו כבר יעיל.
ניתוח הוא אופציה אם הסימפטומים המנהרה הקרפלית הם חמורים, מכאיבים מאוד, ואין התקדמות לאחר טיפול nonsurgical. ניתוח המנהרה הקרפלית משחרר את הלחץ על העצב החציוני על ידי ניתוק הליגמנט המפיק את הלחץ שמרגיז את העצב. זה יכול להיעשות על ידי ניתוח אנדוסקופי או ניתוח פתוח.
מְנִיעָה
אתה יכול לעזור להפחית את הסיכון של תסמונת התעלה הקרפלית על ידי שמירה על משקל גוף בריא ותנאי ניהול כגון סוכרת דלקת מפרקים שגרונית שתורמים נזק עצבי ודלקת. הימנע שינה על הידיים שלך. אתה יכול להשתמש בתנוחה טובה, מיקום, אחיזה במשימות היומיום כדי להפחית את הלחץ על פרקי הידיים. אם תבצע משימות חוזרות ונשנות בעבודה או בבית, צא להפסקות תכופות ושנה את תנוחות היד. בעת עבודה מול מחשב, ודא שאתה משתמש בתנוחה טובה ופרקי הידיים אינם במצב מכווץ בעת ההקלדה. אתה יכול גם לעשות תרגילי מתיחה שורש כף היד.
מילה מ
התמודדות עם תסמונת התעלה הקרפלית יכולה להיות מתסכלת. אתה משתמש בידיים שלך בכל כך הרבה דרכים שהוא מעכב רבים של תענוגות החיים יש קהות וחולשה. בעוד הגורמים הבסיסיים עשויים להישאר מסתוריים, רוב האנשים יכולים לקבל טיפול יעיל. זה אף פעם לא מאוחר מדי כדי לדון בבעיות שלך עם הרופא שלך.
> מקורות:
> Carlson H, Colbert A, Frydl J, ארנאל E, אליוט M, קרלסון N. אפשרויות נוכחי עבור ניהול Nonsurgical של תסמונת התעלה הקרפלית. כתב העת הבינלאומי של ראומטולוגיה קלינית . 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10.2217 / IJR.09.63.
> תסמונת התעלה הקרפלית עובדה. המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Chammas M, Boretto J, Burmann LM, ראמוס RM, דוס סנטוס נטו FC, סילבה JB. תסמונת התעלה הקרפלית - חלק א (אנטומיה, פיזיולוגיה, אטיולוגיה ואבחון). רוויסטה ברסיליירה דה אורטופדיה . 2014, 49 (5): 429-436. doi: 10.1016 / j.rboe.2014.08.001.
> Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Uuler U, Westermann C, Nienhaus א הקשר בין עבודה הקשורים ביומכניקה גורמי סיכון ואת התרחשות של תסמונת התעלה הקרפלית: סקירה כללית של ביקורות שיטתיות מטה ניתוח של המחקר הנוכחי. הפרעות שריר השלד . 2015; 16: 231. doi: 10.1186 / s12891-015-0685-0.
> ג 'נינגס CD, פאוסט ק' תסמונת התעלה הקרפלית. האקדמיה האמריקנית למנתחים אורטופדיים. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.