זיהום ויראלי נפוץ מקושר לסרטן צוואר הרחם ואת אנאלי
וירוס הפפילומה האנושי (HPV) הוא הדלקת הנפוצה ביותר בעולם כיום. זה מורכב למעשה של יותר מ -150 וירוסים קשורים, 30 מהם קשורים סוגים שונים של סרטן. בהתאם ללחץ שאתה חשוף, HPV יכול לגרום יבלות על חלקים שונים של הגוף, כולל פי הטבעת ואיברי המין, אם כי רבים הנושאים את הנגיף אפילו לא יודע את זה.
כיום אין תרופה ל- HPV.
יותר מ -50% מהמבוגרים הפעילים מבחינה מינית סבורים כי הם נגועים לפחות בזן אחד של הנגיף, בעוד ש -80% מהנשים הפעילות מבחינה מינית ייחשפו לנגיף עד שיגיעו לגיל 50.
על פי נתונים של המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, יותר מ -30,000 סוגי סרטן בארה"ב מיוחסים ישירות ל- HPV מדי שנה. בעוד ש- HPV קשור בדרך כלל לסרטן צוואר הרחם ולסרטן אנאלי (96% ו -93% מהמקרים, בהתאמה), הוא נקשר גם לסרטן הפין , לסרטן הגרון ואפילו לסרטן הריאות .
הסיכון לסרטן זה קשור, בין היתר, ללחץ ה- HPV ולמצב העברת המין. גורמי סיכון אחרים, כגון עישון ושיתוף של זיהומים המועברים במגע מיני (כולל HIV), יכולים להגדיל עוד יותר את הסיכוי של אדם לפתח סרטן.
אם אתה או אדם אהוב אובחן עם HPV, זה עלול לגרום למצוקה ואפילו אזעקה, אבל יש דברים שאתה יכול לעשות לא רק להפחית את הסיכון שלך, אלא למנוע התפשטות נוספת של הנגיף. ישנם אפילו חיסונים שיכולים לסייע במניעת זיהום מלכתחילה.
לימוד העובדות הוא הצעד הראשון להקטנת הסיכון לזיהום או מחלה.
תסמינים
תסמינים של HPV , אם הם מופיעים, מופיעים בדרך כלל בצורת גידול דמוי כרובית הנקרא יבלות באברי המין. יבלות יכול להיות גם שטוח. הם יכולים להימצא בתוך או סביב הנרתיק, פי הטבעת, הפה והגרון, כמו גם על הפין והמפשעה. גידולים אלה יכולים לקחת שבועות או אפילו שנים לפתח לאחר החשיפה הראשונית.
היעדר יבלות לא אומר שאתה ברור של HPV, עם זאת. יבלות יכולות לעיתים להיות מופנמות - ולכן אי אפשר להבחין בהן - ובמקרים מסוימים, ייתכן שאין כל ביטוי פיזי של המחלה כלל.
ככזה, המראה או הימצאות של יבלת (או היעדרה) היא לעולם לא דרך טובה לקבוע אם אתה כבר נגוע HPV, כנ"ל לגבי שותף. רק בדיקות אבחון יכולות לספר לך זאת.
גורם ל
HPV נגרמת על ידי סקס נרתיקי, אנאלי או אוראלי עם שותף שכבר, ולאחר מכן משדר, את הנגיף דרך מגע עור אל עור.
המתח של HPV הוא מה שמכתיב את הסיכון לזיהום מתקדם לסרטן. ניתן לחלק את הזנים לשתי קטגוריות:
- זנים בסיכון נמוך עלולים לגרום ליבלות באברי המין, אך נחשבות "לא-אונקוגניות" משום שהן אינן קשורות להתפתחות סרטן צוואר הרחם או סרטן אנאלי.
- זנים בסיכון גבוה הם המדאיגים ביותר, שכן הם יכולים לגרום לשינויים תא הקשורים לסרטן ( דיספלסיה ).
אם יבלות מופיעות, זה לא בהכרח אומר שאתה תקבל סרטן. למעשה, הרוב המכריע של יבלות באברי המין הן שפירות ולא מאיימות.
אִבחוּן
אחד הכלים המרכזיים לאבחון HPV הוא מחלת ה- Pap - עבור גברים ונשים כאחד. המלצות האבחון משתנות עבור כל אחת מהן:
- עבור נשים , בדיקת אגן שגרתית ומרקחת פאפ הם האמצעים הטובים ביותר לזהות זיהום ב- HPV. בדיקת HPV, אשר בודק את הנגיף בפועל, עשוי להתבצע גם כן.
- עבור גברים , בדיקה גופנית ומרקחת פאפ אנאלי ניתן לבצע; זה נעשה לרוב אצל גברים הומוסקסואליים או דו-מיניים, הנמצאים בסיכון גבוה באופן לא פרופורציונאלי לסרטן אנאלי. למרבה הצער, אין בדיקת HPV אושרה לגברים. יתר על כן, בדיקת סרטן אנאלי אינה מומלצת לאף אחד מלבד גברים אשר מקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) אשר עוסקים במין אנאלי פתוח.
אם יבלת נראה חשוד, הרופא עשוי לבצע ביופסיה . זה כולל הסרת רקמות לניתוח במעבדה. ביופסיה מבוצעת בדרך כלל כחלק מבדיקה ויזואלית של צוואר הרחם, הנרתיק והפרייה (באמצעות קולפוסקופ ) או התעלה האנאלית (באמצעות אנסקופ).
יַחַס
הטיפול ב- HPV יהיה תלוי בסימפטומים ובממצאים הקליניים. במקרים רבים, הרופא ייקח גישה של שעון-המתנה וימליץ על בדיקות מעקב רגילות.
בעוד לעתים קרובות מכוערים ולא נוח, רוב יבלות באברי המין לא לגרום לבעיות בריאותיות גדולות. רוב ניתן לטפל בבית עם קרמים אקטואלי שנקבע על ידי רופא. שיטות אחרות כוללות הקפאה (cryotherapy), צריבה (cautery), או הסרת כירורגי של יבלת. טיפולי לייזר וחומצה טריכלורואטית זמינים גם כן.
שלא כמו סוגים אחרים של וירוסים המשפיעים על העור, אין תרופות נוגדות נגיף זמין לטיפול יבלות באברי המין.
יתר על כן, הסרת יבלת לא נחשב מרפא. ההסרה פשוט מטפלת בסימפטום, לא בווירוס. במקרים מסוימים, יבלת עשוי לחזור. לכן, מטרת הטיפול היא לעקוב אחר סיבוכים של זיהום HPV כולל התפתחות של יבלות, דיספלזיה וסרטן.
במקרה הלא סביר שאובחן סרטן, תועבר לאונקולוג כדי לבצע את המחלה ולהחליט על מהלך הטיפול המתאים.
מְנִיעָה
מניעה של HPV היא מרכזית בהפחתת הסיכון לזיהום או להתפשטות נוספת של הנגיף.
נהלי מין בטוחים יותר יכולים להפחית באופן משמעותי את הסיכון של שידור. זה כולל שמירה על מספר נמוך של שותפים למין ושימוש עקבי בקונדומים (אפילו בזמן מין אוראלי).
ישנם גם שלושה חיסונים שונים זמינים כדי למנוע רבים של זנים בסיכון גבוה של HPV:
- Cervarix , אשר מגן מפני HPV 16 ו - 18
- Gardasil , אשר מגן מפני HPV 6, 11, 16, ו 18
- Gardasil 9, אשר מגן מפני HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52, ו 58
חיסון HPV לא מומלץ לכל אחד. זה מומלץ באופן שגרתי עבור בנות וילדות החל מגיל 11 (ואפילו צעיר כמו תשע). זה יכול להיות בשימוש שגרתי עד גיל 26 בנשים ו 21 גברים. אנשים בסיכון גבוה, כגון MSM ואנשים עם HIV, יכולים להיות מחוסנים בכל גיל.
מילה מ
למרות שזה טבעי להרגיש מודאג כאשר מתמודד עם יבלות באברי המין, חשוב לא לעשות הנחות. במקום זאת, לראות את הרופא בהקדם האפשרי ויש לי את זה הסתכל.
תהליך האבחון של HPV הוא מהיר יחסית וללא כאבים. ואם אתה בודק חיובי, סביר להניח כי המקרה שלך הוא לא רציני. במקרה הלא סביר כי זה, יעיל טיפולים בסרטן זמינים המציעים שיעורי ריפוי גבוה אם התחיל מוקדם.
הדבר היחיד שאתה לא צריך לעשות הוא להתעלם יבלות באברי המין. כמו כל סוג של סרטן, אבחון מוקדם תמיד מתרגמת להצלחה טיפולית גדולה יותר.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. "כמה סרטן קשורים עם HPV כל שנה?" אטלנטה, ג'ורג'יה; מעודכן 3 במרץ, 2017.
> מייטס, א .; קמפ, א .; ו מרקוביץ ', L. "שימוש של 2 מינון בתוספת של החיסון האנושי חיסונים Papillomavirus- עודכן המלצות של הוועדה המייעצת על שיטות החיסון." MMWR Morb Mortal Wkly נציג 2011, 65 (49), 1405-8.
> המכון הלאומי לסרטן. "הקשר בין HPV לסרטן". רוקוויל, מרילנד; עודכן בדצמבר 16, 2016.