ניתוח בוצע או בשלבים או בו זמנית
ניתוח החלפת ברך דו-צדדי הוא אחד שבו שני הברכיים מוחלפים במפרקים תותבים . אנשים עם דלקת פרקים חמורה בשתי הברכיים הם לעתים קרובות מועמדים טובים עבור זה כפי שהוא טוב יותר מסוגל לשחזר הליכה נורמלית, מאוזנת.
ניתוח החלפת הברך יכול להתבצע בו זמנית או מבוים כך הברך אחת נעשה הראשון והשני מוחלף כמה ימים, שבועות או חודשים מאוחר יותר.
אדם נחשב מועמד קיימא על בסיס קריטריונים הערכה זהה המשמש החלפת ברך אחת .
ההליך הבילטרלי יכול להתבצע גם על אנשים המחייבים החלפת ברכיים חלקית, במקום שהחלק המדיאלי (הפנימי) או הצדדי (החיצוני) של הברך מוחלף.
הסיכון של החלפת ברך סימולטני
כאשר קובעים כיצד להתקרב להחלפת הברך הדו-צדדית, הרופא יצטרך להעריך את יכולתו של האדם לעמוד בקשיי הניתוח. זהו ניתוח ארוך יותר, וככזה, תובעני יותר על הגוף. בגלל זה, אנשים שיש להם בעיות לב וכלי דם, מחלת ריאות, או מעל גיל 80 הם בדרך כלל מומלץ נגד הליך בו זמנית.
למעשה, מחקרים הראו כי אנשים שעברו החלפת סימולטני יש סיכון גבוה משמעותית של אירוע לב ומוות לעומת פעולה מבוימת.
מחקר שנערך בשנת 2013 מאוניברסיטת מקמאסטר באונטריו שבקנדה, ניתח 18 מחקרים שונים ודיווח כי אנשים שעברו תחליף סימולטני היו בעלייה של פי שלושה בסיכון למוות 30 יום לאחר הניתוח בהשוואה לאלה שעברו מחזור אחד.
יתר על כן, הסיכון נותר גבוה גם לאחר שלושה חודשים (עלייה פי 2.45) ו -12 חודשים (עלייה פי 1.89). מעניין, לא היה הבדל הוא הסיכון למוות בבית החולים או במהלך המבצע עצמו.
המפתח לנתונים אלה היה הגיל הממוצע של המקבלים (68.8 שנים).
חסרון נוסף של הליך בו זמני הוא שיקום יכול להיות קשה הרבה יותר עבור אנשים מבוגרים אשר "רגל טובה" לא לעמוד על ולא כוח הגוף העליון כדי לפרנס את עצמם במהלך פיזיותרפיה .
היתרונות של החלפת ברך סימולטני
ברור, את היתרון של החלפת הברך בו זמנית היא כי שתי בעיות נפתרות בבת אחת. זמן השיקום הכולל קצר יותר, ויש רק אשפוז אחד וסיבוב הרדמה אחד. ללא ספק, זהו המצב האידיאלי עבור אנשים אשר מעדיפים לא להיות מחוץ לעבודה לתקופות ממושכות של זמן.
יתר על כן, את תשלומי ההשתתפות ואת מחוץ לכיס הוצאות הביטוח עשוי להיות נמוך בהרבה עם ניתוח אחד סיבוב אחד של שיקום. אמנם זה לא היה גורם לתוך ההערכה, זה עשוי לעזור לטיפול ישיר למי הם מועמדים קיימא.
למה לצפות בעקבות החלפת ברך סימולטני
לאחר השלמת ניתוח החלפת, אתה אמור לצפות להיות בבית החולים עד 10 ימים. הזמן המורחב יש צורך, בין השאר, כדי להבטיח שאתה נייד מספיק כדי לחזור הביתה בבטחה.
בתוך שישה שבועות לאחר השלמת הניתוח, הפיזיותרפיה תתחיל ותמשך בין 6 ל -12 שבועות.
התוכנית כוללת בדרך כלל תוכנית הליכה ותרגילים שונים לחיזוק הברך.
רוב האנשים שעברו שיקום מוצלח יחוו שיפור ניכר בניידות ובהקלה על הכאב, גם אם מעל גיל 80. במקרים רבים, שחזור מלא של ניידות אפשרי.
> מקור:
> חוסיין, נ. צ'יאן, ט .; חוסיין, פ. "סימולטני לעומת מבוים דו-צדדית סך הכל Arthroplasty הברך." HSS י . 24 בינואר 2013; 9 (1): 50-9. DOI: 10.1007 / s11420-012-9315-7.