ניתוח נוזל סינוביאלי

שאיפה של נוזל משותף למטרות אבחון

נוזל משותף, המכונה גם נוזל סינוביאלי, יכול להיות aspirated ממפרק באמצעות מחט מזרק. ההליך יכול להתבצע בחדר הבדיקה של הרופא ואת הנוזל נשלח אז למעבדה לניתוח. ניתוח נוזל משותף הוא נפוץ המכונה גם על ידי שמות אחרים, כולל:

הסרת נוזל משותף יש מטרה כפולה אבחון וטיפול.

בעוד מציאת הגורם לנפיחות מפרקים היא המטרה, הסרת הנוזלים עשויה גם להקל על הכאב והלחץ על המפרק.

הדרך

טכניקה סטרילית יש לעקוב אחר בעת קבלת נוזל סינוביאלי לניתוח. אמצעי זהירות נלקחים כך חיידקים אינם מוכנסים לתוך המפרק. מחט סטרילית משמש כדי לצייר נוזל משותף מן המשותף המפרק, אבל קודם, העור הוא מעוקר באמצעות סוכן מקומי, למשל, Betadine (povidone-iodine). הרדמה מקומית משמש גם.

לאחר הנוזל הוא נסוג מן המשותף, הרופא רשאי להזריק תרופות (בדרך כלל סטרואידים ) לתוך המפרק באמצעות אתר ההזרקה אותו. תחבושת מוחל לאחר המחט הוסר.

מראה חיצוני

כאשר הנוזל המשותף מגיע למעבדה לניתוח, הוא נצפה על ידי העין האנושית עבור צבע ובהירות. נוזל מפרק תקין הוא צמיג ונראה בהיר צהוב בהיר. נוזל מפרקים מעונן הוא חריג ומציע דלקת או זיהום.

נוזל מפרקי דם הוא גם חריג ויכול להיגרם על ידי טראומה למפרק.

בדיקה מיקרוסקופית

נוזל משותף נבדק תחת מיקרוסקופ לנוכחות של תאי דם, גבישים, וחיידקים. נוזל משותף רגיל יש או לא מעט תאי דם. מספר גדול של תאי דם אדומים מצביעים על דימום במפרק.

מספר גדול של תאי דם לבנים יכול להתרחש עם זיהום, דלקת פרקים , גאוט, או pseudogout .

גבישים הם ממצא לא נורמלי. קריסטלים חומצה אורית מעידים על שגדון תוך גבישים CPPD להתרחש עם pseudogout. חיידקים גם לא נורמליים. תרבות יכולה לזהות את מקור החיידק.

ניתוח כימי

נוזל משותף יכול גם להיות נבדק עבור גלוקוז, חלבון, ו dehydrogenase לקטית (LDH). תוצאות חריגות של נוזלים משותפים, העלולות להצביע על דלקת או זיהום הן:

ממצאים נוספים מניתוח נוזל סינוביאלי

נוזל משותף הוא ציין צינור רגיל לאחר שעה אחת להיווצרות קריש פיברין. איכות קריש מדורגת, אבל כל קריש עולה כי יש בעיה עם קרום סינוביאלי . בדיקה נוספת המכונה בדיקת קריש המוץ (חומצה אצטית מתווספת לנוזל סינוביאלי) מעריכה את הייצור של היילורונט. היווצרות קרישי דם קרועים קשורה לסוגים דלקתיים של דלקת פרקים.

בדיקות דם או בדיקות מעבדה אחרות ניתן גם להזמין במטרה לתמוך ראיות הנגזרות ניתוח נוזל סינוביאלי.

מקורות:

אבחון קליני בשיטות מעבדה, טוד-סנפורד.