כמו dermatome, myotome הוא אזור בגוף כי הוא שימש על ידי שורש אחד השדרה העצבית. ההבדל הוא שדרמטום הוא אזור שבו עצבים חושיים נעים בדרכם חזרה למערכת העצבים המרכזית עם מידע על דברים שאתם מרגישים - חום, כאב, גירוד, תנוחת הגוף, מתיחות השרירים, ועוד. Myotomes, לעומת זאת, הם אזורים שבהם עצבים מוטוריים לנסוע כפי שהם למלא את האחריות של איתות השרירים שלך חוזה.
הן מיוטומים והן דרמטומים "ממופים", המספקים לרופאים ולמטפלים פיזיים התייחסות לקביעת - בהתבסס על תצפית ובדיקה - שורש העצב הספציפי או רמות הליבה של עמוד השדרה, שעלולות להיות בסכנה ו / או גורם לתסמינים.
המוטות והדרמטומים הם חלק ממערכת העצבים הסומטית (התנדבותית), שהיא חלק ממערכת העצבים ההיקפית. מערכות העצבים ההיקפיים והמרכזיות מתקשרות זו עם זו באופן קבוע.
שרירים ועצבונים, הו אלוהים!
כל תא שריר בגוף שלך צריך קלט מתוך עצב כדי להישאר בריאים. בלי לפחות חלק מהתקשורת בין עצב לשריר (תופעה הנקראת צליל זה מאוד שימושי לשמירת המפרקים יציבים), השריר מתחיל להתפורר.
תקשורת זו מתרחשת במקום חשוב מאוד בתא סיבי השריר שנקרא endplate המנוע. תא העצב, יחד עם endplate ידועה צומת neuromuscular.
תא עצב אחד innervates כמה סיבי שריר. זה נקרא יחידה המנוע. כל סיב שהוא חלק של יחידת המנוע חוזים (עובד) כאשר העצבים בהתאמה הוא ירה. זו הצעה של הכל או לא כלום. כדי למנוע שריר ועצב "לשרוף," יחידות מנוע מתחלפים.
כל זה קורה ברמה המיקרוסקופית, שימו לב לכם, אבל בהתאם לגודל השרירים והעבודות שהם עושים, תא עצב יכול להזכיר כמה שרק 6-10 תאי שרירים (חושבים אצבעות מנגנות בפסנתר, קוצצים ירקות, תופרים , לכתוב, או לשרירים סביב העין המסייעים להתמקד, להבריח דמעות, לשמור על בטיחות על הכביש ועוד.) למאות (לחשוב באמצע הגב ואת שרירי הזרוע, שם תיאום בסדר לא חשוב.)
דרך נוספת להבין את יחידות המנוע היא מנקודת המבט של השריר. שרירים רבים סיבים מכיל אוסף אין ספור של יחידות המנוע.
Myotomes - פרספקטיבה גלובלית של עצב-שרירים
עכשיו שאתה יודע מה היא יחידת המנוע --- הבנה של myotome היא עניין של הצגת דברים מתוך פרספקטיבה גלובלית יותר.
A myotome היא קבוצה של שרירים בצד אחד של הגוף כי הם anervated על ידי אחד השורש העצב השדרה.
הרופאים משתמשים בידע שלהם על המיקום של myotomes (ו dermatomes ) במהלך הבחינה הגופנית. כדי לזהות את העצבים בעמוד השדרה הספציפיים שעלולים להוות חולשה בשרירים, הם מבצעים בדיקות כוח איזומטריות על פי מפת המוטאומה.
להלן קטע זה הוא תרשים אשר נותן את שמות העצבים ואת הפעולה שהם מייצרים על ידי innervating השרירים אחראי, כלומר, את המפה.
לפני שאני אראה לך את זה, תן לי רק לומר כי תהליך פענוח המוטות יכול לפעמים להיות מרושל. במילים אחרות, אף על פי שהמיוטומים (כמו גם הדרמטומים) "ממופים", למעשה, האזורים אינם תמיד ברורים ומובחנים. לעתים קרובות יש חפיפה, שבה עצבים יכניסו את השרירים לאזורים אחרים מלבד אלה שבהם הם "ממופים" באופן רשמי.
| רמת השדרה (עצב) | פעולה | שרירים |
|---|---|---|
| C1 & C1 | צוואר | Rectus lateralis, רקטוס הקדמי הקדמי, longus capitis, longus קולי , longus cervicus, sternocleidomastastast |
| C3 | צוואר צד | Longus capitis, longus cervicus, טרפזיוס, סקלנוס מדיוס |
| C4 | כתף גובה | דיאפרגמה, טרפזיס, סקאפולה levator , scalenus הקדמי & מדיוס |
| C5 | חטיפת כתף | Rhomboid גדול & קטין, deltoid, supraspinatus, infraspinatus, טרס קטין, שרירי, scalene הקדמי & medius |
| C6 | המרפק המרפק; הארכת שורש כף היד | Serratus הקדמי, latissiumus dorsi , subcapularis , teres העיקריים, pectoralis העיקריים (ראש clavicular) biceps brachii, coracobrachialis, brachioradialis, supinator, extensor carpi radialis longus, scalenus הקדמי, מדיוס & אחורי |
| C7 | הרחבת המרפק; כפות רגליים | סטרס קדמי, לאטיסיומיוס דורסי, פקטורליס גדול, ראש פקטורליס, פקטורליס קטין, פונטור, |
| C8 | הארכת אגודל; סטיית אולנר | (פקטורליס), פקטורליס קטין, שריר פקטליס, פלקליס קטין, שריר תלת-ממדי, כופף, polonus, scalenus מדיוס & אחורי. |
| T1 | ||
| T2-12 | לא נבחן | עצבי הצוואר שולטים על השרירים בגזע ובבטן, ובדרך כלל לא נבדקים. |
| L1-2 | היפ גמישות | פסואס, איליאקוס, סארטוריוס, גראצ'יליס, פקטנוס, אדוקטור לונגוס, אדוקטור |
| L3 | הרחבת הברך | Quadriceps, adusor longus, magnus & brevis. |
| L4 | קרסול dorsiflexion | Tibalis הקדמי, quadriceps, tensor fasciae מאוחר, adductor magnus, extraurator externus, tibialis האחורי |
| L5 | אצבע הרחבה | אקסטנסור הלוציס לונגוס, אקסטנסור דיגיטורום לונגוס, גלוטוס מדיוס & מינימוס, אבטורטור פנימי, semimembranosus, semitendinosus, peroneus tertius, popliteus |
| S1 | קרסול Plantarflexion; הקרסול אבולוציה; היפ הרחבה ,; גמישות הברך | Gastrocnemius, soleus, gluteus maximus, אפרסורס internus, piriformis, שרירי הזרוע, semitendinosus, popliteus, peroneus longus & brevis, extensor digitorum brevis |
| S2 | גמישות הברך | שריר כף הרגל, שריר כף הרגל, שרירי הרגליים (למעט חוטף חוטף), כיפוף הגמישות, כופף, דיפוזום, |
| S3 | ללא Myotome | |
| S4 | אנאלי קריצה | שרירי רצפת האגן ושלפוחית השתן |
ריקוד המוטו
אם אתה מסוג האנשים שלומדים על ידי כך, אני מציע שתבדוק אחד או יותר מסרטוני YouTube המקושרים למטה. אלה הופקו על ידי עוזרי פיזיותרפיה עוזרי בית הספר (וכיתה אחת הפיזיולוגיה) מכל רחבי הארץ. מכיוון שלכל סרטון יש נקודות חזקות וחלשות מבחינה חינוכית, זה כנראה רעיון טוב להסתכל על כולם. הערה: רוב הריקודים נעשים בקצב מהיר מאוד. אני מציע לך לזוז בקצב הגוף שלך (במיוחד הצוואר שלך) יכול לטפל בבטחה. סביר להניח, זה אומר הולך איטי אז פיזיותרפיה סטודנטים.
בסך הכל, אם כי, ריקודים אלה עשויים לתת לך מושג טוב על מה myotomes באמת לעשות, ומדוע הם חשובים.
וגם המוסיקה די טובה.
- גבירותי בכחול עושות את ריקוד המוטו
- ד"ר בורק-דו פיזיולוגיה מחלקה לריקודים לבון ג'ובי
- אוסטין קהילת קולג 'PTA מחלקה של 2013 (עם תלבושת!) (הערה: אחד זה הוא גם dermatome ו myotome.)
מקורות:
Barkhaus, P., MD, et. אל. הערכת EMG של יחידת המנוע - ביופסיה אלקטרו-פיסיקלית. אתר האינטרנט של מדסקייפ. עדכון אחרון: אוגוסט 2013. גישה: יוני 2015. http://emedicine.medscape.com/article/1846028-overview
Magee, David, J. Orthopedic הערכה גופנית. מהדורה 4. סונדרס אלסבייר. סנט לואיס, MO. 2006.