הבנת מדוע הם קורים וכיצד להימנע מהם
אבנים בכליות הן מוצקות, כמו חצץ ההמונים המתפתחים בדרכי השתן מן מלח ומינרלים כי יש clumped יחד בשתן. התהליך, הנקרא אורוליתיאזיס, עלול לגרום לאבן קטנה שעברה בקלות במהלך השתנה או אבן גדולה יותר שיכולה לחסום שופכן (אחד משני צינורות המניעים שתן מהכליה).
תסמינים
כאשר החסימה מתרחשת, אדם יכול לחוות כאב מתפרץ לעתים קרובות מקרין מן הגב ואת הצדדים אל האגן, המפשעה, ואזורי איברי המין.
תסמינים אחרים כוללים:
- את התחושה שאתה צריך להשתין כל הזמן (דחיפות השתן)
- שריפה חזקה כאשר אתה מנסה להשתין
- חום וצמרמורות
- דם בשתן
- בחילה והקאה
- שתן מעונן או שתן שמריח רע
- אובדן תיאבון
- מְיוֹזָע
- אי שקט
גורמי סיכון
רוב אבני הכליה נוצרות כתוצאה מגורמים גנטיים וסביבתיים כאחד. גברים נוטים יותר אבנים בכליות מאשר נשים כמו אנשים בגילאי 30 ו -60.
גורמי סיכון אחרים כוללים:
- רמות גבוהות של סידן בשתן
- התייבשות / לא שתייה מספקת של נוזלים
- היסטוריה משפחתית של אבנים בכליות
- הַשׁמָנָה
- דיאטות גבוהות בחלבונים לבעלי חיים
- מגנזיום תזונתי נמוך
- צריכת נתרן גבוהה
- שתיית מים עם פלואור
- נטילת סידן מופרז, ויטמין C או ויטמין D
- פעילות יתר של בלוטת התריס
- שִׁגָדוֹן
אבנים בכליות הן גם נפוץ יותר בדרום ארצות הברית, שם חום מתמשך, חום גורמים תזונתיים לתרום הפיתוח שלהם.
כתוצאה מכך, האזור נחשב לעתים קרובות "חגורת אבן כליות."
סוגים
ישנם מספר סוגים של אבנים בכליות, שכל אחת מהן קשורה לגורמים ביולוגיים, סביבתיים, גנטיים ותזונתיים שונים:
- אבנים סידן הם הסוג הנפוץ ביותר. הם נראים בדרך כלל אצל נשים לאחר גיל המעבר הנוטלות תוספות מוגזמות של סידן וויטמין D (מעל 1000 מ"ג ו- 400 IU, בהתאמה).
- אבנים חומצה אורית להתרחש אצל אנשים עם חומציות שתן גבוהה (כפי שקורה עם צנית).
- אבנים Strovite נוטים לפתח כתוצאה של הידבקות.
- אבני ציסטין הן נדירות ונוטות לרוץ במשפחות.
אִבחוּן
בדיקות הדמיה, כולל צילומי רנטגן, אולטרסאונד וטומוגרפיה ממוחשבת (CT scan), ניתן להשתמש בהם כדי לאתר את הגודל ואת המיקום המדויק של האבן. בדיקות אלה מועילות מאוד בקביעת האם האבן תעבור באופן טבעי או תידרש טיפול אגרסיבי יותר.
טיפולים
ישנן מספר אסכולות של טיפול באבנים בכליות. לעתים קרובות, החלטות מבוססות על גודל ומיקום האבן. מומחה הכשרה וניסיון גם לכוון איזה מהלך של אורולוג סביר להניח.
טיפול שמרני מצוי לרוב באנשים עם אבנים קטנות יותר. הרופא ימליץ לך לשתות הרבה מים תוך מתן משככי כאבים כדי לעזור לסבול את הכאב. ייתכן שתתבקש גם להיות מסננת על היד כדי לתפוס את האבן כאשר הוא עובר, כך שניתן לנתח במעבדה. זה יכול לעזור לקבוע אילו מאכלים או גורמים הוביל את היווצרות של אבן.
עבור אבנים גדולות יותר, ייתכן שיהיה צורך בגישה אגרסיבית יותר, כולל:
- אקסטר-קורל גל הלם lithotripsy (ESWL) היא טכניקה המשתמשת מכונה מיוחדת לשבור אבן מחוץ לגוף שלך, ומאפשר לך להעביר את האבן בקלות רבה יותר.
- Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) כרוך החדרת צינור דרך חתך קטן כדי לעזור לנקז את הכליה.
- ניתן להחדיר את השופכה (הפתח שדרכו משחרר את השתן מהגוף) כדי לחלץ את האבן באופן ידני או לשבור אותה לחלקים זעירים.
מְנִיעָה
ישנן מספר דרכים למנוע אבנים בכליות אם היו לך אותם בעבר או נמצאים בסיכון לפתח אותם:
- לשתות יותר מים כדי לשטוף את מערכת השתן.
- הימנע משתיית יותר משתי כוסות של משקה המכיל קפאין ביום.
- להגביל את צריכת קולה או כל משקה המכיל חומצה זרחתית.
- לאכול פחות חלבון מן החי וסוכרים מעודן.
- הגדל את הצריכה הטבעית של חומצת לימון, במיוחד מיץ לימון או מיץ לימון.
- הימנע ממזונות המכילים סירופ תירס גבוה פרוקטוז.
- הימנע תוספת מוגזמת של ויטמין C.
- עבור אבנים oxalate, להגביל את צריכת מיץ הדרים מרוכז, שוקולד, בירה, תה, או ירקות ירוקים כהים.
- עבור אבנים סידן, הגבלת צריכת המלח שלך
- עבור אבנים חומצה שתן, להפחית את צריכת בשר, דגים, עוף.
- הימנע סידן מוגזם ותוספות ויטמין D אם אתה לאחר גיל המעבר.
הרופא שלך יכול גם לרשום משתן, פוספט תאית, או אשלגן ציטראט כדי להקל על הפרשת סידן אם יש לך אבנים סידן.
מקורות
- > המכון הלאומי לסוכרת, מחלות עיכול וכליות, מכוני בריאות לאומיים. " אבנים בכליות ." בת'סדה, מרילנד; עודכן.