מיגרנות שכיחות אצל ילדים. מחקר שנערך לאחרונה מעריך כי כמעט 8% מהילדים ובני הנוער מתחת לגיל 20 סובלים ממיגרנות, למרות שחלקם גדלו עם הזמן שהם מבוגרים.
באופן מפתיע, עבור ילדים אלה עם מיגרנות, "גיל ממוצע הוא 7 שנים ו -9 חודשים."
מניעת כאבי ראש מיגרנה
למרות שזה טוב לדעת כי תרופות זמינות כדי לעזור לעצור ולמנוע מיגרנות , תרופות אלו בהחלט לא תיקון מהיר עבור רוב הילדים.
זה עושה את זה חשוב לילדים עם מיגרנות גם ללמוד לקבל SMART על כאבי הראש שלהם, כולל שהם:
- קבל מספיק לישון בכל לילה.
- לא לדלג על ארוחות.
- האם פעילים גופנית כל יום ולקבל קצת תרגיל.
- למד להירגע ולהפחית מתח בחיים שלהם.
- הימנע ממיגרנה .
כאב ראש או יומן תסמינים, שבו אתה להקליט את כל הדברים שעשית 12 עד 24 שעות לפני מקבל כאב ראש, לפעמים יכול לעזור לך למצוא את מיגרנה מפעילה.
אלא אם כן אתה מוצא מיגרנה ספציפית אם כי, לשים את הילד על דיאטה מיגרנה מגבילה היא כנראה לא רעיון טוב. מלבד הימנעות מקפאין (המלצה טובה לכל הילדים), כנראה שאין סיבה טובה לכל הילדים עם מיגרנות להימנע מגבינות מזדקנות, שוקולד, בשרים לארוחת צהריים ומונוזודיום גלוטמט (MSG).
תרופות מיגרנה
מה הילד שלך לוקח כאשר היא מקבלת מיגרנה?
אם היא כמו ילדים רבים, היא כנראה רק לוקח כמה acetaminophen או איבופרופן וקשוח אותו.
יש לזכור כי טיפולים מועילים אחרים עבור מיגרנה עשויים לכלול Aleve (naproxen sodium), חלופה לשליטה בכאב אם acetaminophen ו ibuprofen אינם עובדים טוב, ו Zofran (ondansetron), כדי לסייע בחילה והקאות.
מיגרנה תרופות
טריפטנים הם תרופות המיגרנה העיקריות שמבוגרים רשמים כדי לסייע בהפסקת או הפסקת כאבי ראש של מיגרנה.
למרבה המזל, כמה טריפטנים אושרו לשימוש בילדים ובני נוער. Axert (almotriptan) זמין כמו 6.25 מ"ג ו 12.5 מ"ג טבליות ו אושרה לילדים בין הגילאים 12 ו - 17 שנים. יש להתייחס לאקסרט בסימן הראשוני לכאב ראש קשה של מיגרנה, וייתכן שיחזרו על עצמו תוך שעתיים אם יחזור כאב ראש, עם מינון יומי מקסימלי של 25 מג.
Maxalt (rizatriptan) הוא עוד. זמין ב ODT (לוחות להתפורר אוראלי) או טבליות רגילות, הוא מאושר ה- FDA לילדים בין הגילאים 6-17 שנים.
למרות שהם אינם מאושרים רשמית לשימוש ב- FDA לשימוש בילדים ובני נוער, לרבים מתרופות המיגרנה הטריפטיות האחרות יש "תמיכה חזקה ביעילות ובטיחות נתונים בקרב מתבגרים", כולל:
- Imitrex (zolmitriptan)
- זומיג (סומטריפטן)
לא משנה מה התרופות אתה משתמש כדי לנסות לעצור את מיגרנות של הילד שלך, זה בדרך כלל הכי טוב לקחת את התרופה על הסימן המוקדם ביותר שהוא מקבל מיגרנה.
האם יפסיקו לחלוטין את המיגרנה של ילדך? לפעמים הם עושים, בעוד פעמים אחרות הם פשוט להפוך את כאבי ראש פחות חמור, כך הילד שלך יכול להישאר בבית הספר ולהמשיך לתפקד היטב.
תרופות מיגרנה מונעת
אם הילד שלך מקבל מיגרנה לעתים קרובות מאוד, אז במקום לנסות לטפל בהם רק כאשר הם מתרחשים, זה יכול להיות רעיון טוב לקחת תרופה יומית כדי לנסות למנוע מהם מלכתחילה.
תרופות מיגרנה מונעת הן רעיון טוב במיוחד אם לילדך יש ארבעה מיגרנות או יותר בחודש שגורמות למוגבלות, כגון חסרים בבית הספר או בפעילויות אחרות.
אלו סוגים של תרופות מיגרנה מונעת יכול לכלול:
- Periactin (cyproheptadine) - נתון במינון של 0.25-1.5 mg / kg / day או 2 עד 8mg / day, זה antihistamamine יש את תופעת לוואי מצער של גרימת עלייה במשקל. על הצד החיובי, זה יכול לפעמים לגרום הרגעה, אשר יכול להועיל לילדים כאשר ניתנה ב bedtime. זה זמין כמו נוזל גלולה.
- Elavil (amitriptyline) - זה נוגד דיכאון ישן הוא גם נתון בדרך כלל בזמן השינה והוא יכול לגרום לעלייה במשקל ו הרגעה. מינון בדרך כלל נע בין 0.1 ל 1 מ"ג / ק"ג / יום או 10 עד 50 מ"ג.
- טופמקס (טופיראמאט) - תרופה נגד חיידקים שיכולה לגרום לסדציה ולירידה במשקל. מינונים נעים בין 1 ל -2 מג / ק"ג ליום, עם מינון מבוגר טיפוסי של כ -50 מג פעמיים ביום. טופמקס אושרה בשנת 2014 למניעת מיגרנה בקרב ילדים ובני נוער בגילאי 12 עד 17 בשנת 2014.
- Depakote (חומצת Valproic) - תרופה נוספת antiseizure המשמש גם לטיפול בילדים עם הפרעות במצב הרוח.
למעט טופמקס, אף אחת מהתרופות האחרות הללו מאושרות על ידי ה- FDA לטיפול במיגרנות כרוניות, ולכן הן משמשות "מחוץ לתווית".
ובעוד הם לא יכולים להפוך את המיגרנות של הילד שלך להיעלם, הם מקווים ירידה לא מעט, הן באיזו תדירות הם מתרחשים וכמה רע הם.
מה צריך לדעת
דברים אחרים לדעת על תרופות מיגרנה כוללים:
- אספירין נכלל בכמה תרופות מיגרנה משולבות, אך הוא נמנע בדרך כלל בקרב ילדים ובני נוער בגלל הסיכון לתסמונת ריי.
- כאבי ראש ריבאונד, עם מספר מוגבר של כאבי ראש מיגרנה, יכול להתרחש אם אתה לוקח תרופות מניעה סוג לא מונע לעתים קרובות מדי. Overusing תרופות מיגרנה יכול גם לעשות את זה פחות סביר כי היומי של הילד שלך, תרופות מונעות אפילו לעבוד. בממוצע, אם הילד שלך לוקח איבופרופן או אצטמינופין יותר מ -15 ימים בחודש, טריפטנים יותר מ -10 ימים בחודש, או שילוב תרופות עם butalbital כמה שרק 5 ימים בחודש, אז הוא נמצא בסיכון מוגבר מיגרנות בגלל תרופות שימוש יתר. הוא צריך במקום זאת להיות על משטר טיפול מיגרנה מונעת טוב יותר.
- Propanol, חוסם ביתא, ו clonidine, אגוניסט אלפא אדרנרגי, משמשים לעתים גם למניעת מיגרנה בקרב בני נוער.
- תרופות כאב מסוג אופיואידים, כמו הידרוקודון, נמנעות בדרך כלל כאשר מטפלים בילדים עם מיגרנה חוזרת.
שוחח עם רופא הילדים שלך אם מיגרנות הילד שלך מחריפות, משתנות או אם הילד שלך מפתח סימפטומים חדשים עם כאבי הראש שלו.
השורה התחתונה היא כי עם לפחות שלושה תרופות שאושרו על ידי ה- FDA לטיפול ומניעת מיגרנות, רופאי ילדים צריכים להיות מסוגלים לעשות עבודה טובה בניהול ילדים עם מיגרנות. נוירולוג ילדים או מומחה אחר של כאב ראש יכול גם לעזור לטפל בכאבי הראש של ילדך.
מקורות:
בלום, היידי ק כאב ראש ילדים: סקירה. פדיאטריה בסקירה, דצמבר 2012, כרך 33 / גיליון 12
גלינסקי, מישל. אבחון מוקדם של מיגרנה הכרחי בילדים: מעקב של 10 שנים. נוירולוגיה ילדים, גיליון 53, גליון 4, אוקטובר 2015, עמודים 319-323.
לואיס ד 'האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה תקני איכות תקני משנה, ועדת תרגול של החברה לנוירולוגיה של הילד. פרקטיקה פרקטית: טיפול תרופתי של מיגרנה אצל ילדים ובני נוער: דו"ח של האקדמיה האמריקנית לנוירולוגיה תקני איכות ועדת משנה וועדת תרגול של החברה נוירולוגיה הילד. נוירולוגיה. 2004, 63 (12): 2215-2224
מייקל. פרק 20 - יותר מדי של דבר טוב: תרופות overuse כאב ראש. כאב ראש ומיגרנה ביולוגיה וניהול, 2015, עמודים 253-266.
ויקטור, סורש. תרופות למניעת מיגרנה אצל ילדים. שיתוף הפעולה של קוקרן. מאמר שפורסם לראשונה באינטרנט: 11 JUL 2014