שימוש, תופעות לוואי, מינון, ושימוש Methotrexate בהריון
מהו Methotrexate?
Methotrexate שייך לשיעור של תרופות הידועה בשם antineoplastics. אנטינופלסטים מעכבים את התהליכים הכימיים הטבעיים של הגוף, כגון ייצור דנ"א וחלוקת תאים. הם מועילים בטיפולים בסרטן, כי הם ימנעו תאים סרטניים משגשגת. Methotrexate עשוי גם להיות נתון לטיפול akylosing spondylitis, דלקת מפרקים שגרונית, פסוריאזיס, ומחלת קרוהן
איך Methotrexate נלקח?
Methotrexate צריך לקחת בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא. פיזי יתאים את המינון לצרכיו של כל מטופל. Methotrexate עשוי להינתן כמו טבליה, אינפוזיה או הזרקה. אם זה נלקח פעם בשבוע, מומלץ לקחת את זה באותו יום בכל שבוע.
מדוע Methotrexate prescribed?
בגלל methotrexate חוסם את חילוף החומרים של התא, זה prescribed לתנאים בהם גידול תאים לא נורמליים היא בעיה, כגון פסוריאזיס או סרטן. Methotrexate נמצא גם יעיל בטיפול במקרים מסוימים של מחלת קרוהן ודלקת מפרקים שגרונית . Methotrexate שימש גם כדי לגרום להפלות הריונות ectopic.
מי לא צריך לקחת Methotrexate?
ספר לרופא אם נתקלת באחד מהמצבים הבאים:
- כרגע בהריון
- מחלת כליות
- מחלת כבד או שחמת כבד
- מחלת ריאה או פיברוזיס
- מחלה נוירולוגית
- זיהומים חוזרים ונשנים
מה הם תופעות הלוואי?
תופעות לוואי מטרידות של methotrexate כוללות כאבי ראש, נמנום, גירוד, פריחה בעור, סחרחורת, נשירת שיער.
תופעות לוואי רציניות כוללות רעילות של הכבד, מוח העצם או, לעתים רחוקות, הריאות. ראה את דף תופעות הלוואי של methotrexate לקבלת רשימה מלאה.
האם יש אינטראקציות מזון?
משקאות אלכוהוליים לא צריך להיות נצרך תוך נטילת methotrexate, כפי שהוא עלול לגרום נזק לכבד, המוביל שחמת הכבד.
מה תרופות יכול Methotrexate אינטראקציה עם?
אנשים שלוקחים methotrexate צריכים להימנע מחיסונים בנגיף חי. Methotrexate גורם למערכת החיסונית של הגוף להיות מדוכא, כך החיסון וירוס חי יכול למעשה לגרום מחלה במקום תגובה חיסונית.
ה- FDA ממליץ זהירות לקחת methotrexate יחד עם מעכב משאבת פרוטון (PPI) , אשר תרופות המסייעות להפחית את כמות החומצה בקיבה. כמה PPIs נפוצים כוללים Prilosec ( omeprazole), Nexium (esomeprazole) , ו Protonix (pantoprazole). הדאגה מתבטאת במידה רבה באלו שלוקחים מינון גבוה יותר של מטוטרקסט. הבעיה היא כי PPIs עשוי להגדיל את רמות הסרום (כמות נמצא בדם) של methotrexate. רמות גבוהות בסרום יכול להיות כי יש כמות רעילה של methotrexate הבניין בגוף. ההשפעות המלאות של אינטראקציה זו עדיין נחקרות, אך לעת עתה ה- FDA פרסם אזהרה לגבי נטילת methotrexate יחד עם PPI.
Methotrexate עשוי לקיים אינטראקציה עם התרופות הבאות:
- תרופות דלקת פרקים (ibuprofen, Advil, Motrin, Naprosyn, Voltaren, Lodine)
- אספירין או סליצילטים אחרים
- Azathioprine (Imuran)
- ביסמוט subsalicylate (Pepto Bismol)
- Carbenicillin (Geocillin)
- Cholestyramine (Questran)
- מדללי דם (קומדין)
- Cyclosporine (Sandimmune, Neoral)
- Digoxin (Lanoxin)
- Etretinate (Tegison)
- פניטואין (דילנטין)
- פרובנסיד
- מעכבי משאבת פרוטון (PPI)
- תרופות סולפה (Bactrim)
- תיאזייד משתנים (Dyazide, hydrochlorothiazide)
האם Methotrexate בטוח במהלך הריון?
ה- FDA סיווג את methotrexate כתרופה מסוג X. משמעות הדבר היא כי מחקרים בבעלי חיים או נשים הרות הוכיחו עדות חיובית של חריגות עוברי. Methotrexate לא צריך לשמש במהלך ההריון כפי שהוא יכול לגרום להפלות או מומים מולדים בעובר. גברים צריכים להפסיק methotrexate לפחות 3 חודשים לפני ההתעברות.
נשים צריכות להפסיק את methotrexate עבור מחזור ביוץ מלא אחד לפני ההתעברות. Methotrexate עושה לעבור חלב אם, והוא יכול להשפיע על תינוק סיעודי. ה- FDA ממליץ לא להשתמש ב- methotrexate בקרב נשים בגיל הפוריות, אלא אם כן יש "ראיות רפואיות ברורות לכך שניתן לצפות מהיתרונות לעלות על הסיכונים הנחשבים".
כמה זמן יכול Methotrexate להילקח בבטחה?
Methotrexate עשוי להימשך מספר שבועות כדי להיות יעיל בטיפול במחלת קרוהן. זה צריך לקחת רק במשך תקופה ארוכה (חודשים או שנים) תחת פיקוח הדוק של רופא.
מָקוֹר:
Hospira, Inc " Methotrexate הזרקת, USP ." FDA.gov. אוקטובר 2011.
Micromedex מידע על תרופות הצרכן. "Methotrexate (על ידי הפה)." בריאות. דצמבר 2015.