אם אין לך בלוטת התריס אתה עשוי לחשוב כי אין מידע מכוון במיוחד כלפיך. אתה עלול למצוא מידע על היפר ו hypothyroidism, אבל שום דבר על אין בלוטת התריס. זוהי אי הבנה, כי אם אין לך בלוטת התריס, או הבלוטה שלך אינו מסוגל לייצר מספיק הורמון בלוטת התריס , אתה בעצם hypothyroid ואת רוב המידע לגבי היפותירואידיזם חל עליך.
למה אנשים מסוימים אין בלוטת התריס
מדוע אנשים מסוימים חסרים בלוטת התריס?
- אחוז קטן של אנשים נולדים ללא בלוטת התריס או עם בלוטת התריס פגומה, מצב המכונה היפותירואידיזם מולד .
- הטיפול בסרטן בלוטת התריס הוא בדרך כלל הסרה כירורגית של בלוטת התריס כולה או חלקה.
- יש אנשים עם בלוטות התריס או בלוטת התריס (הגדלת בלוטת התריס) כי הם לא רצויים מבחינה קוסמטית או משפיעים על נשימה או בליעה יש בלוטת התריס מוסר כירורגי.
- יש אנשים עם מחלת גרייבס או בלוטת התריס יש בלוטת התריס שלהם הוסרו כירורגית.
אם אין לך בלוטת התריס בכלל, או שיש לך בלוטת התריס שאינם מתפקדים, המצב שלך עכשיו hypothyroidism, ללא קשר מה מחלה או טיפול הוביל את המצב.
תת פעילות בלוטת התריס / היפותירואידיזם
בנוסף לאלה שנולדו ללא בלוטת התריס, או שיש להם את בלוטת הוסר כירורגי, ישנם גורמים אחרים של בלוטת התריס.
אלו כוללים:
- רדיואקטיבי יוד (RAI) לטיפול במחלת גרייבס או בלוטת התריס ידוע גם בשם טיפול אבלציה. RAI או מאוד פוגעת או לגמרי הורסת את היכולת של בלוטה לייצר הורמון בלוטת התריס, עוזב אותך hypothyroid.
- חשימוטו, מחלה אוטואימונית שבה נוגדנים הורסים בהדרגה את יכולת בלוטת התריס לייצר הורמון לאורך זמן.
- תרופות, כגון ליתיום, שפוגעות ביכולתו של בלוטת התריס לייצר הורמון בלוטת התריס.
שיקולים מיוחדים לאנשים ללא בלוטת התריס
בעוד מידע על היפותירואידיזם חל על אלה שאין להם בלוטת התריס, ישנם כמה שיקולים מיוחדים עבור אנשים ללא בלוטת התריס.
דִיאֵטָה
אם נולדת ללא בלוטת התריס, בלוטת התריס שלך הוסרה בניתוח, או שיש לך אבלציה סך הכל או כמעט עם RAI, אתה לא צריך להיות מודאג לגבי מזון goitrogenic (כלומר, נבטי בריסל, ברוקולי, כרוב וכו ') ואת היכולת שלהם להפריע לתפקוד בלוטת התריס שלך. עם זאת, עליך להקפיד על צריכת יתר של מזון המבוסס על סויה, שכן צריכת סויה מוגזמת עלולה להשפיע על יכולתך לספוג כראוי את התרופה להחלפת הורמון בלוטת התריס.
תחזוקת רמת TSH
אלו ללא בלוטת התריס תפקודית עשוי למצוא כי יש לך פחות תנודות תפקוד בלוטת התריס ואת הקלות יותר לשמור על רמת TSH אופטימלי על מינון תרופות עקביות , לעומת חולים שעדיין יש בלוטה. (מטופלים שעדיין יש להם בלוטה מוצאים כי היא מייצרת מדי פעם הורמון בלוטת התריס, ויכולים להגדיל או להקטין באופן בלתי תקין את תפקודם, דבר המקשה על הסדרת רמות בלוטת התריס).
תרופות לחולי סרטן בלוטת התריס
אם אתה חולי סרטן בלוטת התריס אשר היה בלוטת התריס שלך הוסרו, אתה במצב ייחודי בכך שאתה נתון בדרך כלל תרופות הורמון בלוטת התריס ברמות "מדכא". דיכוי פירושו לקיחת רמה מספקת של תרופות כדי לשמור על רמת הורמון בלוטת התריס (TSH) נמוכה מאוד או אפילו בלתי ניתנת לגילוי. זה נחשב "hyperthyroid" על ידי רוב הסטנדרטים במעבדה , אבל דיכוי יש צורך למנוע הישנות סרטן בחלק מהחולים.
אז, אם אתה יכול להתייחס לעצמך כמו "hyperthyroid," המצב הבסיסי שלך ללא בלוטת התריס פירושו שאתה בעצם hypothyroid, ורוב העצה על היפותירואידיזם עדיין חל עליך.
מילה מ
אם אין לך בלוטת התריס, מידע על היפותירואידיזם חל עליך. לא משנה מה הסיבה שלך hypothyroidism, אם אתה עדיין חווה סימפטומים בבלוטת התריס, ייתכן שלא מקבל טיפול אופטימלי למצבך. יהיה עליך לעבוד באופן פרואקטיבי עם המטפל שלך כדי לקבל טיפול טוב יותר. זה עשוי לכלול:
- מנסה מותג אחר של levothyroxine.
- הגדלת המינון, כך TSH שלך הוא נמוך יותר. לדוגמה, חלק מהחולים מדווחים על הרגשה הטובה ביותר כאשר רמות TSH הן בין 1 ל -2. (זכרו, עם זאת, חולי סרטן בלוטת התריס לעיתים קרובות צריכים לעקוב אחר פרוטוקול אחר כדי למנוע הישנות סרטן).
- הוספת תרופת T3 (כלומר, Cytomel, או מורכב T3), ל leothothyroxine שלך, המכונה טיפול משולב, או טיפול T4 / T3.
- מעבר לתרופת בלוטת התריס הטבעית המיובשת, כגון טבע - תריס או שריון
- משלימים את הטיפול עם אלטרנטיבי, תזונתיים ותמיכה גוף נפש כדי לעזור לשפר את הבריאות הכללית להקל על הסימפטומים.
> מקורות:
> ברוורמן, L, קופר ד ורנר & אינגבר של בלוטת התריס, מהדורה 10. WLL / וולטרס Kluwer; 2012.
גארבר, J, Cobin, R, Gharib, H, et. אל. "הנחיות תרגול קליני עבור היפותירואידיזם במבוגרים: Cosponsored על ידי האגודה האמריקאית של אנדוקרינולוגים קליניים איגוד בלוטת התריס האמריקאי." תרגול אנדוקריני. כרך 18 מס '6 נובמבר / דצמבר 2012.