הדרך הטיפול הרפואי מועבר מתפתח כל הזמן, אך הניסיון שיש לך עם המטפל הכללי שלך באמת לא השתנה הרבה במשך 50 השנים האחרונות. קחו את זה: סטטוסקופ עדיין בשימוש נפוץ היום הומצא בשנת 1816. חפת לחץ דם הומצא בשנת 1881. גם רשומות רפואיות אלקטרוניות (EMRs) , הומצא בשנת 1972, הם מעל ארבעה עשורים.
יש הרבה סיבות טובות כי התקדמות טכנולוגית חדשה המצאות הבריאות הדיגיטלית הם איטיים להיות מאומץ על ידי רוב אנשי הרפואה המודרנית. עם זאת, המהירות שבה חדשנות קורה היום פירושו פתרונות הייטק להגיע לשוק המיינסטרים מהר יותר מאשר אי פעם בעבר, לפעמים עקיפת שומרי המסורתית. יש תקווה חדשה כי ההתקדמות של טכנולוגיית הבריאות עשוי להחליף בקרוב חלק בלתי יעיל של חלקים של טיפול רפואי. זה לא רק טכנולוגיה שגורמת לשיבוש - אינטראקציות שלנו עם אנשי מקצוע בתחום הבריאות משתנים גם כן, וככזה, אנשי מקצוע בתחום הבריאות צריכים להתאים את גישות הטיפול שלהם.
לכן, למרות שמרבית משרדי המתרגלים הכלליים מכילים שרידים מהעבר, הטכנולוגיה הבריאותית והבריאות הדיגיטלית מתחילים להגדיל את חווית הטיפול הראשוני, כמו גם בתחומים אחרים של הרפואה. במסע כדי להפוך את הטיפול הרפואי נגיש יותר, אישית, חסכוני, מודלים חדשים של טיפול מוצעים שעשויים לערער את הדרכים המסורתיות טיפול רפואי מתורגל.
טכנולוגיה מבוססת מודל של טיפול לעולם חדש
ב -1973 נשא ד"ר לואיס תומאס, נשיא מרכז הזיכרון לסלואן-קטרינג בניו יורק, נאום. הוא ניגוד בין "העולם הישן של אמפיריזם של ניסוי וטעייה" לבין העולם החדש של גישה לנתונים ושימוש בטכנולוגיית בריאות. ד"ר תומאס חשב שזה האחרון של הרפואה.
הוא האמין כי יש צורך בהערכת טכנולוגיה טובה יותר, כך שתחום הבריאות יוכל להפיק תועלת מגישה שיטתית יותר. הוא גם הבחין כי הציבור הרחב היה מודאג לעתים קרובות על הטכנולוגיה המחרידה הם דמיינתי מוסתר בתוך כמה מעבדה רפואית מתחת לאדמה.
לפני כמעט 45 שנה, דנו תומאס בהשפעת הטכנולוגיה על הרפואה והציע השקעות גדולות יותר במדע כדי לפתור חלק מן המסתורין הרפואי של זמנו. בימינו, הטכנולוגיה יכולה להציע פתרונות חדשים ורעננים לבעיות שבעבר נראו בלתי ניתנות לגישור. עם זאת, ישנם כמה אשר עדיין ספק תפקידה הבריאותי של הרפואה היומיומית. אף כי מעטים יטענו כי הרפואה המודרנית משתמשת בטכנולוגיה ככלי לספק טיפול, מודל של טיפול המבוסס ביסודו בטכנולוגיה עדיין לא מומש במלואו.
יש סימנים לכך שזה עשוי להשתנות בעתיד הקרוב. יש כמה סטארט-אפים רפואיים שיש להם את השאיפה לטלטל את הקשר שהיה קיים בין החולים לבין המטפלים הכלליים שלהם. אלה החלוצים החדשים של הבריאות במטרה להביא את "העולם החדש" של הטכנולוגיה לכל מטופל במחיר סביר.
כיצד טכנולוגיה משמש עכשיו?
דוגמה אחת לכך היא פורוורד, חברת סטארט-אפ בעמק הסיליקון שנוסדה על ידי מהנדס לשעבר של Google.
כדי להביא לכל מטופל תכנית אישית, פורוורד משלבת אינטליגנציה מלאכותית עם הערכה אישית של רופא האדם. משרדו של הרופא כולל סורק גוף המציע מידע מיידי על תפקודי גוף בסיסיים, בדיקות DNA מהרוק, ובדיקת דם בזמן אמת המספקת ללקוחות מידע רפואי תוך פחות מ -15 דקות.
במקום שלקוח משלם עבור כל ביקור, ל- Forward יש מודל לחברות בתשלום, הכולל גישה 24/7 לשירותי בריאות באמצעות האפליקציה לנייד שלהם. החברות כוללת גם ניהול מתמשך של בריאות באמצעות שימוש בטכנולוגיה משולבת שלהם.
חברות כמו Forward משנות את האופן שבו אנו רגילים לתקשר עם המטפלים הכללית שלנו יכול להרחיב את הדרך בה אנו מסתכלים כרגע על הרצף של הבריאות.
קונטיקט מכון חדשנות ראשונית (CIPCI) הוא מפעל נוסף שמטרתו ליצור את משרד הטיפול הראשוני של העתיד. שיתוף פעולה בין בית החולים סנט פרנסיס למרכז הרפואי לבין אוניברסיטת קונטיקט בית הספר לרפואה, המכון פועל מאז 2010. הם מעוניינים כיצד לקדם את החוויה המטופל על ידי מתן טכנולוגיה טובה יותר בריאות עיצוב משופר של המשרד. חלק מתפיסות המפתח שלהם מתמקדות בשיפור המעורבות בחולה, השימוש בטלמדיסין, אימוץ טוב יותר של מכשירים לבישים ופיתוח כלי תקשורת מקוונים יעילים.
עבור חולים רבים, זה יכול להיות חסכוני ויעיל יותר לנהל את התנאים שלהם באמצעות טיפול עצמי ניטור מרחוק . כדי להדגים כיצד טיפול ניתן לנהל מרחוק, CIPCI מספקת דוגמאות של חולים באמצעות מכשירים אלחוטיים המשדרים ישירות רשומות הבריאות האלקטרונית שלהם. הודעות טקסט מאובטחת ווידאו צ'אטים הם גם בשימוש כדי לשפר את איכות הטיפול. CIPCI מנסה לספק חוויה טיפול ראשוני כי עולה על הביקור במשרד. תקוותם היא להיות בכל מקום שהמטופל זקוק לו. הם מתמקדים גם כיצד לשפר את שיתוף הפעולה ואת התקשורת בין חברי צוות שונים על ידי יצירת רכזות צוות קליני לשילוב טוב יותר של שירותים. CIPCI היא גם באמצעות טכנולוגיה כדי להפוך משימות מסוימות זמן רב, כגון מילוי מרשם.
שינויים אנו יכולים לצפות עד 2022
רופאי ההיי-טק שהציגו פורוורד ו- CIPCI עשויים להישמע כמו רעיונות חזון. עם זאת, מערכות בריאות ברחבי העולם הם bracing את עצמם עבור מודלים אלחוטיים וטכנולוגיה להקל על הטיפול. שירות הבריאות הלאומי של בריטניה (NHS) פרסם מסמך המפרט כמה מהשינויים שחולים יכולים לצפות ממרפאים במהלך השנים הקרובות. טכנולוגיה טיפול מרחוק הם רכיבים גדולים של תוכנית NHS.
Telemedicine והייעוץ באינטרנט צפויה בקרוב להפוך לנורמה, ביטול התסכולים של חדרי ההמתנה. שינוי אפשרי נוסף עשוי להיות משך הזמן שאנו מבלים עם הרופא שלנו. זמן קצר חריצים המוצעים לחולים בימים אלה הם להיות מוכר יותר ויותר כמו יעיל, במיוחד עבור חולים עם תנאים מורכבים תחלואה מרובים. על פי כמה תחזיות, המטפל הכללי של העתיד יהיה מסוגל להציע פעמים גמישות יותר פוטנציאל להגדיל את המינויים כדי לענות על הצורך שלנו ללא צורך בחיפזון.
בשנת 2022, חולים יכולים לצפות לקבל פגישות וירטואליות עם הרופא שלהם ולהיות מסוגלים לגשת רשומות רפואיות שלהם, מערכות הפניה, מרשמים בכל מקום שהם יכולים לקבל באינטרנט. כמו טכנולוגיית המידע ממשיך טוב יותר ליידע את המטופלים ולשפר את יכולתם לנהל את התנאים שלהם, הדגש על קבלת החלטות משותפות יקודם אפילו יותר ממה שהוא עכשיו. כמו כן, הערך של לוחות דיונים מקוונים וקבוצות תמיכה מקוונות עמיתים צפוי לגדול עם הזמן. בעתיד, טיפול ראשוני בסיסי צפוי לנוע ממשרדו של הרופא אל בתינו (או הגדרה אחרת על פי בחירתנו) באמצעות כלים מקוונים שונים ואפשרויות דיגיטליות.
הגנטיקה הקלינית היא תחום נוסף של המדע המתקדם במהירות. מבחני סיכון גנטיים שונים הופכים זמינים יותר, כאשר הגדרות הטיפול הראשוני אינן פועלות עוד כשומרי סף. בדיקות בדיקות יכולות להשתמש במדגם של רוק או דם כדי לזהות את הנטייה הגנטית של המטופל למחלה מסוימת. זה כבר נחשב שיטת מניעה חשובה עבור סוגים מסוימים של סרטן, כולל השד , השחלות, המעי הגס, סרטן הערמונית.
מאחר שבדיקה גנטית מעלה מספר שאלות חדשות, תפקידו של הרופא בעתיד יידרש להתרחב ולכלול פרשנויות נכונות של התוצאות, וכן לספק הנחיות לחולה. המטופלים יצטרכו להבין את ההשלכות של התוצאות. לדוגמה, כאשר מתגלה מצב תורשתי, הרופא עשוי להמליץ אם יש לבדוק גם צאצאים / קרובי משפחה. זה מצביע על כך שמטפלים בסיכון הראשוני יצטרכו לשפר את הידע שלהם על גנטיקה קלינית.
טכנולוגיה מודרנית בידיים של המטופלים
טכנולוגיות וכלים דיגיטליים שהחולים יכולים להשתמש בעצמם הם כיום מוקד גדול בתחום הבריאות הדיגיטלית ובריאות הטכנולוגיה כנסים. אפליקציות לנייד ולבושים ניתן לציין לעתים קרובות ביחס לטיפול עתידי. כיום, למרבה הצער רבים של יישומים בריאותיים זמינים לא הוערכו כראוי כדי להבטיח שהם עומדים בסטנדרטים של טיפול איכותי. ברנדה ק. וידרהולד, העורך הראשי של Cyberpsychology, Behavior & Social Networking , מציין כי נדרשת בדיקה רחבה יותר של יישומים רפואיים כדי להבטיח את יעילותם. מחקרים מבוקרים אקראיים עדיין חסרים.
לדוגמה, מחקר שנערך בשנת 2016 הראה כי רק כ -10% מהאפליקציות שנועדו לשרת אנשים עם דיכאון נתמכו על ידי ראיות אמפיריות. כדי להתמודד עם הפער הזה, תוכניות הערכה App יש עכשיו התחיל במקומות רבים. לדוגמה, בבריטניה, NHS Digital ו- NICE עובדים על רגולציה של אפליקציות עתידיות כדי לשפר את איכותן של הצעות אלו. כאשר טכנולוגיה זו הוערכה כראוי, הרופאים עשויים להיות מסוגלים לרשום יישומים מבוססי ראיות למטופלים שלהם. זה יגביר את הבטיחות ואת האיכות של אפשרויות טיפול כאלה, כמו גם לתרום הערך הקליני שלהם אימוץ החולה.
טכנולוגיה לבישה הופך להיות חלק בלתי נפרד של מערכת הבריאות שלנו, מדי. אנו יכולים לצפות כי בעתיד, מתרגלים כלליים יוכלו להסתמך על מידע בזמן אמת מ wearable. זה עשוי לשחק תפקיד חשוב בניהול הבריאות, במיוחד כאשר מטפלים בחולים פגיעים. נתונים שנאספו על ידי מכשירים לביש ספציפיים , יוכלו להתריע על כך אם מופיעים סימני אזהרה כלשהם של מצב בריאותי מסוים.
עם זאת, כמה מומחים מאמינים כי השימוש wearable עומדת בפני אתגרים רבים, כולל חולים לאבד עניין התקנים ויישומים שונים. כמו כן, חלק מהאנשים עדיין לא סומכים על טכנולוגיית הבריאות המתקדמת, מה שמראה כי כמה דפוסים שתוארו על ידי לואיס תומאס בשנת 1973 מתמידים. יותר זמן תקנות טובות יותר נדרשים לבנות אמון הצרכן לפתח הרגלי בריאות חדשים הקשורים לטכנולוגיה בקרב בסיס רחב של משתמשים.
> מקורות:
> Huguet A, Rao S, Rozario S, et al. סקירה שיטתית של תרפיה התנהגותית קוגניטיבית ואפליקציות הפעלה התנהגותיות לדיכאון. פלוס ONE . (5).
> המכללה המלכותית לרופאים. 2022 GP. חזון לתרגול כללי ב- NHS בעתיד. 2013.
> תומס ל 'פרשנות: ההשפעה העתידית של מדע וטכנולוגיה על רפואה. ביו-מדעי. 1974; 24 (2): 99-105.
> Wiederhold B. בריאות התנהגותית Apps שופע, אך מבוסס מחקר ראיות כמעט שאין. Cyberpsychology, התנהגות ורשתות חברתיות . 2015; 18 (6): 309-310.