סיבות אפשריות לטרשת נפוצה

איך וירוס, איפה אתה חי, המערכת החיסונית שלך, ואת ה- DNA שלך מקושרים

אף אחד לא יודע מה בדיוק גורם טרשת נפוצה (MS). עם זאת, ארבעה גורמים עיקריים התפתחו בניסיון להסביר מדוע אנשים מסוימים מפתחים טרשת נפוצה ואחרים לא. בעוד כל אחד מהגורמים האלה יכול להסביר פיסת חידה MS, אף אחד לא יכול להסביר הכל. אלה ארבעה גורמים כוללים:

• את המערכת החיסונית
• הסביבה
• מחלות מדבקות
• גנטיקה

מערכת החיסון ו- MS

אף אחד לא יודע למה, רוב החוקרים מסכימים כי MS נגרמת על ידי המערכת החיסונית לתקוף את הגוף. באופן ספציפי, תאי המערכת החיסונית תוקפים תאים במוח ובחוט השדרה , ומזיקים לגוף החיצוני (myelin) של עצבים. הנזק משפיע על תפקודם של אותם עצבים - מקור הסימפטומים והמוגבלות של טרשת נפוצה . טיפולי שינוי המחלה פועלים באמצעות מנגנונים שונים כדי למנוע את המערכת החיסונית של הגוף מפני לתקוף את מערכת העצבים.

סביבה ו- MS

אנשים באזורים ובאזורים מסוימים נמצאים בסיכון גבוה יותר ל- MS מאשר לאחרים. על ידי בחינת אנשים שעברו מאזור אחד למשנהו, חוקרים למדו כי שינויים בסיכון הפרט מבוסס על מיקום.

למעשה, טרשת נפוצה מתרחשת במקומות רבים יותר מקו המשווה. חוקרים רבים מאמינים כי ויטמין D עשוי להיות מעורב להסביר את התופעה. ויטמין D מיוצר על ידי הגוף כאשר העור נחשף לאור השמש.

באזורים מרוחקים מהקו המשווה, האטמוספירה מסננת יותר מקרני השמש שמפחיתה את ייצור הוויטמין D בגוף.

מחקר חדש מראה כי רמות גבוהות יותר של ויטמין D יכולות להגן על אדם מפני התפתחות MS, ואפילו להגן על אדם שכבר יש טרשת נפוצה מלקבל הישנות.

ישנם גורמים סביבתיים אחרים כי מדענים בחנו פוטנציאל MS מעורר כולל:

• לעשן
• דיאטה מלח גבוהה
• השמנת יתר (בעיקר בגיל ההתבגרות)

זיהומים וטרשת נפוצה

וירוסים מסוימים ידועים לגרום נזק דומה לזה שנצפה MS. כמה חוקרים מאמינים כי זיהומים עלול איכשהו להפעיל את המערכת החיסונית לתקוף את תאי העצב. ביסודו של דבר, הנגיף (או חיידקים) שגורם לזיהום ראשוני "נראה" כמו תא עצב. המערכת החיסונית מפתחת תאי T כדי להדוף את הנגיף. אלה תאי T להישאר בגוף שלך לאחר ההדבקה נעלם להתבלבל כאשר הם "רואים" תא עצב, בטעות את זה עבור פולש. התוצאה היא כי המערכת החיסונית שלך תקף את מערכת העצבים.

וירוס אחד המקושר ל- MS הוא וירוס אפשטיין-בר - הגורם ל"מונו ". זהו וירוס נפוץ מאוד שמדביק את רוב האנשים בשלב כלשהו בחיים שלהם. חשיפה מוקדמת לנגיף עשויה לשחק תפקיד בפיתוח MS, אבל מומחים פשוט לא יודעים בוודאות בשלב זה.

בשלב זה, שום מחלה זיהומית (וירוס, חיידקים או פטריות) נמצאה באופן מוחלט לגרום MS.

ה- DNA שלך MS

החוקרים מאמינים כי שילובים גנטיים מסוימים להגדיל את הסבירות של אדם לפתח MS. למעשה, מדענים בודדו מספר גנים שנראים קשורים ל- MS, רובם ממוקמים ליד הגנים המשויכים למערכת החיסון של האדם.

בנוסף להתפתחות טרשת נפוצה, יתכן שהגנים שלכם גם מנבאים את סוג הטרשת הנפוצה שלכם, את חומרת המחלה שלכם, והאם אתם מגיבים היטב לתרופות המשנות את מחלת טרשת נפוצה.

עם זאת, חשוב להבין כי טרשת נפוצה אינה "מחלה גנטית" - כלומר, אין גן אחד או קבוצה של גנים שנמצאו, המצביעים על כך שאדם יקבל באופן מוחלט טרשת נפוצה. במקום זאת, נראה כי גנים הם גורם אחד, בין רבים, אשר קובעים את הסיכון של אדם MS.

הסיכויים שלך לפתח MS עולה אם יש לך קרוב משפחה עם MS- רמז נוסף כי גנטיקה משחק תפקיד MS פיתוח.

הסיכויים שלך לפתח MS הם כ:

• 1 ב 750 אם אין לך קרובי משפחה עם טרשת נפוצה
• 1 מתוך 50 אם יש לך הורה עם MS
• 1 ב 20 אם יש לך אח עם MS
• 1 ב 4 אם התאום שלך זהה יש טרשת נפוצה

_{מקורות:}

_{בירנבאום, MD ג'ורג '. (2013). טרשת נפוצה: מדריך קליני לאבחון וטיפול, מהדורה שנייה. ניו יורק, ניו יורק. הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.}

_{Gourraud הרשות הפלסטינית, Harbo HF, האוזר SL, & Baranzini SE. הגנטיקה של טרשת נפוצה: סקירה עדכנית. Immunol Rev 2012 יולי, 248 (1): 87-103.}

_{המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ. טרשת נפוצה: תקווה באמצעות מחקר.}

_{Salzer J et al. ויטמין D כגורם מגן טרשת נפוצה. קשקוש. Neurol. 2012 נובמבר 20, 79 (12): 2140-5.}