מה זה ניתוח לב כפול לעקוף?

ההבדל בין כפול לעקוף סוגים אחרים של ניתוחי הלב לעקוף

ניתוח מעקף כפול הוא הליך ניתוחי לב פתוח אך נפוץ. כדי להבין עקיפה כפולה, תחילה עליך להבין כמה דברים על האנטומיה של מחלת הלב והלב.

איך הלב עובד

כלי הדם המספקים את הלב עם אספקת הדם שלהם נקראים העורקים הכליליים. אצל אנשים מסוימים, העורקים הכליליים נחסמים.

אם חסימה היא חמורה, היא יכולה להפסיק לחלוטין את זרימת הדם לאזור הלב כי הוא מוזן על ידי כלי הדם בפרט. חסימה זו עלולה לגרום להתקף לב. חסימה זו ידועה בתור מחלת עורקים כליליים.

טיפולים למחלת עורקים כליליים

במקרים רבים, מחלות עורקים כליליים ניתן לטפל בתרופות, שינויים באורח החיים והליכים חלופיים כגון מיקום סטנטים בעורקים הכליליים במהלך צנתור לב. עבור חולים עם חסימות כי הם חמורים, ניתוח עשוי להיות נחוץ כדי להבטיח את הלב ממשיך לקבל זרימת דם נאותה. ניתוח זה ידוע כניתוח עורקי הלב העורקי (CABG) .

במהלך מעקף כפול

הליך מעקף כפול מבוצע על ידי מנתח cardiothoracic, מנתח אשר מאומן בטיפול כירורגי של בעיות בחזה. במקרה זה, הניתוח יבוצע על ידי מנתח המתמחה בבעיות לב.

ההליך מתחיל עם הרדמה כללית מסופקת על ידי מרדים, או במקרים מסוימים, CRNA - אחות בפועל מתקדמת המספקת הרדמה. הרדמה כללית פירושה כי השרירים של הגוף משותקים המטופל יהיה צינור נשימה להציב כך המאוורר יכול לספק אוויר.

לאחר מתן הרדמה, העור של המטופל מוכן לניתוח, הן על החזה והן על הרגל. הסיבה לכך היא כי כלי הדם נלקחים מאזור אחר של הגוף, בדרך כלל את הרגל, ואת מורכבים על כלי הדם הקיים לפני ואחרי החסימה. הדם הוא ממש rerouted סביב החסימה בכלי השיט. במקרים מסוימים, המנתח יעבוד על החזה ועוזר יהיה לשחזר את כלי הדם מהרגל. מאמץ משולב זה מסייע לקצר את אורך הניתוח ולהפוך את התהליך ליעיל יותר.

זה כלי דם rerouted, לעקוף, מאפשר את הלב לקבל את הדם שהוא צריך ומסייע במניעת נזק לב. כדי לעשות את זה לעקוף, ההליך הנפוץ ביותר מחייב את הלב כדי להיות עצר כך המנתח לא עובד על לב פועם מרגש. כאשר הלב הוא עצר, מכונת לב ריאות לעקוף משמש כדי לספק חמצן ודם לגוף בעוד הלב הוא עדיין.

לאחר השלמת המעקפים, מכונת הלב-ריאות כבויה והלב מופעל מחדש. החזה (עצם החזה) הוא חוטי בחזרה יחד את החתך בעור סגור. רוב האנשים יהיו צינורות החזה, אשר מחוברים לעתים קרובות יניקה עדינה או ניקוז הכבידה, כדי למנוע את הצטברות דם סביב הלב.

לאחר הניתוח נגמר, המטופל יילקח לטיפול נמרץ או למחלת לב דומה. שלא כמו רוב ההליכים, הרדמה היא לא התהפכה עם תרופות להעיר את החולה. במקום זאת, הרדמה מותר לאט ללבוש מעל ארבע שעות או יותר, ומאפשר המטופל לאט בעדינות להתעורר ולא בפתאומיות.

ניתוחי מעקף לב אחרים

כפי שאתם כבר יודעים, אם שתי כלי חסומות יש צורך לעקוף, הניתוח נקרא מעקף כפול כי שני שתלים מבוצעות. אם שלושה מעקפים עוקפים את הניתוח נקרא מעקף משולש , ארבעה מעקפים נקראים עקיפה מרובעת, וכן הלאה.

מעקף חציון, שהוא 5 משתנים לעקוף את הלב, הוא נדיר למדי.

וריאציה אחרת על ניתוח מעקף הלב הוא "מחוץ משאבה לעקוף" שהוא הליך שבו הלב ממשיך להכות במהלך ההליך, ולא באמצעות מכונת לעקוף לב ריאה. פחות חולים הם מועמדים טובים עבור הליך זה יותר מאשר על המשאבה הנפוצה יותר.

_{מקורות:}

> מה זה עורק הכליליים לעקוף השתלת? המכון הלאומי לבריאות הלב והדם. גישה אל 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html