מניעת (או עיכוב) של אובדן היכולות הבסיסיות שלנו
ירידה תפקודית היא אובדן היכולת הגופנית והנפשית שלנו. אם ירידה תפקודית היא תוצאה של הזדקנות או בעיות הקשורות לגיל (כפי שהיא לעתים קרובות ביותר), אז זה נקרא "ירידה תפקודית הקשורה לגיל."
ישנם סוגים רבים של ירידה תפקודית הקשורות לגיל משותף. אלו כוללים:
- בעיות ראייה כגון ניוון מקולרי, קריאת בעיות , קטרקט וגלאוקומה .
- בעיות שמיעה כמו אובדן שמיעה ועזרי שמיעה .
- בעיות איזון
- זיכרון ובעיות מוח, כולל שינויים בכושר נפשי או בדמנציה .
- חולשה בעצמות כמו אוסטאופניה ואוסטיאופורוזיס.
זוהי רק רשימה קצרה של כל הדברים שעשויים להשתנות בגוף של אדם עקב ההזדקנות שיכול להוביל לירידה תפקודית. אתה יכול לתת לעצמך את הסיכוי הטוב ביותר של הסכום הנמוך ביותר של ירידה תפקודית באמצעות התמקדות אורח חיים בריא .
כיצד התקדמות התפקוד הפונקציונלי?
ירידה תפקודית הקשורה לגיל יכולה להיות מתוחכמת - ייתכן שתזדקק למשקפי קריאה בפעם הראשונה, לדוגמה, או להיות מאובחנים עם אוסטאופניה. עם זאת, זה גם יכול להאיץ פתאום ולהשאיר אדם מבוגר מסוגל לנהוג, לחיות לבד, או לטפל יסודות של חיי היומיום (כמו רחצה, ההלבשה, הולך לשירותים ואכילה).
עד 8% מהאנשים מעל גיל 65 החיים בקהילה - זה כמעט אחד מכל שמונה קשישים - צריך עזרה עם אחד או יותר משימות בסיסיות אלה היומי.
עבור קשישים מאוד (בני 85 ומעלה), כ -56% מהנשים ו -38% מהגברים זקוקים לעזרה בבית או מתגוררים במתקן שבו הם מקבלים עזרה יומיומית.
מחלה כרונית יכולה להוביל לירידה תפקודית הדרגתית, אך ירידה תפקודית יכולה להתרחש במהירות כאשר קשישים מאושפזים. למעשה, במחקר אחד על קבוצה של חולים בגילאי 74 ומעלה שאושפזו, החוקרים הצליחו לזהות ירידה תפקודית עד היום השני של שהייתם בבית החולים.
המחקר המליץ לרופאים לנקוט צעדים להפחתת הירידה התפקודית אצל חולים מבוגרים ומאושפזים.
מניעת דחייה פונקציונלית
אפשר למנוע ירידה תפקודית, אבל סביר להניח שזה ייקח קצת עבודה, וזה עלול לא להצליח בכל מקרה.
לדוגמה, קבוצה אחת של קשישים חלשים, בני 75 ומעלה, השתתפה במחקר בן שישה חודשים כדי לבדוק אם שיפור יכולותיהם הגופניות - כמו האיזון, כוח השרירים, היכולת לעבור מעמדה אחת לאחרת וניידות - יכולים למנוע או להאט את הירידה התפקודית שלהם.
המחקר, שכלל פיזיותרפיה ביתית וחינוך וייעוץ אחרים, הצליח להאט את הירידה בקרב אלה שהיו חלשים למדי, אך לא בקרב אלה שהיו חלשים מאוד. פחות אנשים מהקבוצה שקיבלה את הטיפול נכנסו לבית אבות לעומת קבוצה שלא קיבלה את הפיזיותרפיה והתערבויות אחרות, אך ההבדל בין שתי הקבוצות לא היה מובהק סטטיסטית.
המפתח לכך עשוי לפעול מוקדם יותר כדי לעצור את השקופית לתוך ירידה תפקודית.
מחקר אחד, למשל, מצא שהגורמים החשובים ביותר לירידה תפקודית היו מספר הימים שהאדם המריא מהפעילות הרגילה (יותר ימי חופשה גרועים), מספר הארוחות החמות ביום (פחות ארוחות חמות ביום גרוע יותר) ומעמד קוגניטיבי.
כמו כן, אנשים שהאמינו לבריאותם גרועה יותר מאשר בשנה הקודמת, היו בסיכון נמוך משמעותית לשיפור תפקודם.
בינתיים, ירידה במשקל ולחיות לבד נראה להגן מפני ירידה תפקודית.
בשורה התחתונה
מה ניתן לעשות כדי למנוע ירידה תפקודית? עצה זו צפויה להישמע מוכר: לאכול תזונה בריאה, פעילות גופנית באופן קבוע, לנהל את כל המחלות הכרוניות ייתכן, ולהישאר פעיל באופן כללי.
> מקורות:
> Gill TM et al. תוכנית למניעת ירידה תפקודית קשישים פיזית, קשישים שחיים בבית. ניו אינגלנד Journal of Medicine. 2002 אוקטובר 3, 347 (14): 1068-74.
> Hébert R et al. גורמים הקשורים לירידה תפקודית ושיפור באוכלוסיית הקשישים. American Journal of אפידמיולוגיה. 1999 1 בספטמבר, 150 (5): 501-10.
> Hirsch CH et al. ההיסטוריה הטבעית של תחלואה תפקודית בחולים מבוגרים המאושפזים. כתב העת של האגודה האמריקנית לגריאטריה. 1990 דצמבר, 38 (12): 1296-303.
> Kleinpell RM et al. (2008) בטיחות ואיכות החולה: מדריך המבוסס על ראיות לאחיות, פרק 11: צמצום ירידה תפקודית בקרב קשישים מאושפזים. רוקוויל, MD: הסוכנות למחקר ואיכות בריאות.