מבער, המכונה גם עוקץ, היא פגיעה נפוצה בספורט מגע, במיוחד כדורגל . מבערים במשתתפי כדורגל הם נפוצים ביותר, עם מעל 50% מכלל הספורטאים מדווחים לפחות פרק אחד של מבער המתרחשים לאורך הקריירה שלהם - כמה עם פרקים חוזרים.
מבער: מה קורה?
המנגנון המדויק של הפציעה אינו ידוע במדויק, אבל מבער נחשב בשל או מתיחה או דחיסה, או שילוב של שניהם, של מקלעת הברך.
מקלעת הברך היא רשת של עצבים שיצאה זה עתה מחוט השדרה. עצבים אלה נעים על הכתף אל תוך הזרוע.
כאשר עצב הוא מחמיר, הוא מתחיל לפעול בצורה לא נורמלית. זה יכול אומר חולים יכולים לחוות כאב, קהות או חולשה, או כל אלה סימפטומים. בדרך כלל את הצוואר של אתלט הוא נמתח מן הכתף המושפעת, כפי שעלול להתרחש במהלך התנגשות או ליפול על הקרקע. כאשר אזור הכתף העליון פוגע באדמה בכוח, הראש והצוואר עשויים למשוך בצד אחד, והכתף דחפה אל הצד השני. המתיחה הנוצרת על הכתף עלולה לגרום לפציעה של מקלעת הברך.
מבער סימפטומים
תסמינים של מבער הם כאב פתאומי ועקצוצים המשתרעים מהצוואר ומורידים את הזרוע לתוך האצבעות. סימפטום זה הוא תלונה טיפוסית מבער מאת אתלט. לעתים קרובות הספורטאים ימצאו חולשה של הזרוע המושפעת, למרות שחולשה עשויה להימשך מספר שעות עד שיופיעו, וייתכן שיחלפו ימים, שבועות או אפילו יותר.
לרוב, הסימפטומים נפתרים תוך מספר דקות או שעות. הסיבה שאנשים מסוימים מתייחסים לפציעה כמבער הוא סימפטום של לעתים קרובות מנוסה של חום חם או חם המתמשך לאורך הזרוע.
פציעות מבער סווגו על סולם דירוג כמו ציונים 1, 2, 3. בעוד הדירוג הוא לעתים קרובות לא עולה בקנה אחד בין רופאים שונים, פגיעה כיתה 1 בדרך כלל חוזר לנורמה בתוך כמה שבועות, בעוד כיתה 3 נפגע אתלט אולי סימפטומים במשך שנה או יותר.
ספורטאים אשר מחזיקים מבער צריך להיות מוערך באופן מיידי על ידי קלינאי או אנשי רפואה מאומנים פציעות אלה. ההערכה צריכה לכלול בדיקה של הפרעות חושיות וחולשת שרירים. כל אתלט עם ממצאים של קהות או חולשה לא צריך לחזור להשתתפות עד הסימפטומים יש לפתור לחלוטין. במקרים בהם הסימפטומים נמשכים או חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי להעריך סיבות אפשריות אחרות לחוסר תחושה וחולשה, כגון דיסק הבקיע או פגיעה בעצב השדרה. בדיקות עשויות לכלול צילומי רנטגן, MRI, או מחקרים מוליכים עצביים; עם זאת, בדרך כלל בדיקות אלה אינם נחוצים.
טיפול מבער
יש מעט לעשות כדי לטפל במבער, אם כי חלק מהפעילות הטיפולית, כולל מתיחת אור וחיזוק עשויים להיות מועילים. על מנת לחזור לספורט, הספורטאים שיש להם צורב צריך להשיג את הדברים הבאים:
- טווח תנועה רגיל של הצוואר והזרוע
- רזולוציה של תחושות לא נורמליות ( paresthesias )
- בדיקות רגילות, כולל בדיקת Spurling
- בדיקות כוח רגיל
מניעה ניתן להשיג על ידי חיזוק השרירים והצוואר. בנוסף, כמה שחקני כדורגל ישתמשו במיוחד כריות או צווארונים ("צווארונים בוקרים") כדי למנוע מתיחה מוגזמת של מקלעת הברכה ואנו מקווים למנוע פציעות חוזרות ונשנות.
חשוב לאתלטים שיש להם תסמינים לא אופייניים למבער, או לספורטאים שיש להם תסמינים שלא נפתרו, יש הערכה כדי לקבוע אם יש סיבה אחרת לסימפטומים שלהם. ישנם תנאים של הצוואר וחוט השדרה שיכולים לחקות סימפטומים של מבער, ואת אלה צריך להיחשב בספורטאים עם סימפטומים חמורים יותר או מתמשך יותר.
ידוע גם בשם: סטינגר
> מקורות:
> Aval SM, Durand P, ו Shankwiler JA. "פציעות נוירוסקולריות בכתף של הספורטאי: חלק א '" J Am Acad Orthop Surg אפריל 2007; 15: 249-256.