כיצד תסמונת התעלה הקרפלית מטופל

טיפול בתסמונת התעלה הקרפלית תלוי בסוג ומשך הסימפטומים. זה בדרך כלל יתחיל עם טיפולים שמרניים באמצעות סד הקיבוע ואתה יכול לקבל זריקה סטרואידים כדי להפחית את הדלקת. אם זה לא מספק הקלה או אם הסימפטומים הם חמורים, ייתכן שיהיה ניתוח שחרור המנהרה הקרפלית.

תרופות ללא מרשם (OTC)

ללבוש סדק או סד בלילה הוא בדרך כלל הצורה הראשונה של הטיפול.

אתה יכול למצוא splints שורש בחנות סמים במגוון גדלים. סד נוקשה מיישר את פרק כף היד שלך במצב נייטרלי הוא הטוב ביותר. אתה יכול גם למצוא splints גמישים יותר שעשויים להיות מתאימים לשימוש בשעות היום.

אתה יכול להשתמש OTC תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDS) כגון איבופרופן יכול לעזור להקל על תסמיני הכאב. עם זאת, תרופות אלה לא ישפרו את המצב עצמו.

דף הבית הסעד ואת סגנון החיים

אתה יכול להחיל חבילות קר על פרק היד שלך כדי לעזור להפחית נפיחות. זה טוב כדי למנוע פעילויות שהופכות את הסימפטומים שלך גרוע. אתה צריך לקחת הפסקות תכופות לנוח את הידיים כאשר בכל פעילות הדורשת כיפוף פרקי הידיים. הימנע שינה על הידיים שלך, במיוחד עם כפפות הידיים שלך.

מרשמים

הרופא שלך רשאי לקבוע מרשם מותאם אישית שיוקם על ידי מרפא בעיסוק שיתאים לך בדיוק. קורטיקוסטרואידים אוראליים עשויים להיות prescribed כדי להפחית את דלקת ונפיחות.

עם זאת, סביר יותר כי זריקת קורטיזון יהיה נתון כנוהל.

ניתוחים ונהלים

טיפול נוסף יהיה תלוי בחומרת הסימפטומים שלך אם הם לא הגיבו לטיפול שמרני. אתה יכול להיות מופנה נוירולוג או מנתח אורתופדי.

הזרקת קורטיזון

זריקות קורטיזון כבר זמן רב משמש לטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית. הזריקה עשוי להיות מונחה על ידי אנדוסקופיה. אמנם יש תופעות לוואי אפשריות , הם נחשבים בדרך כלל בטוח יותר מאשר ניתוח. הם היעילים ביותר כאשר הגורם הבסיסי של CTS הוא זמני יפתור, כגון לאחר פציעה, ולא CTS בשל מצב כרוני או סיבה אנטומית. לפעמים הזרקת קורטיזון ניתנת כדי לסייע באישור אבחנה של CTS, אשר צריך להיות לפחות הקלה זמנית על ידי הזריקה. הסימפטומים הנובעים מסיבה אחרת לא יופקו על ידי הזרקה באתר זה.

תרפיית ידיים

הרופא שלך יכול להפנות אותך למטפל יד כטיפול שמרני או במהלך ההתאוששות מניתוח. מטפל יכול ללמד אותך תרגילי גלישה עצביים וגלישה. מטפל יד יכול גם להשתמש יונתופורסיס לנהל סטרואידים דרך העור. אולטרסאונד טיפולי עשוי לשמש גם להפחתת כאב וחוסר תחושה.

ניתוח ניתוחי התעלה הקרפלית

ניתוח שחרור המנהרה הקרפלית הוא הצעד הבא אם הסימפטומים חמורים או שהם לא הגיבו לטיפול שמרני. זהו יום ניתוח החוץ נעשה תחת הרדמה מקומית או אזורית. אתה תלך הביתה באותו יום.

עם זאת, ייתכן שיהיה הרגעה ולכן תצטרך מישהו אחר כדי להסיע אותך הביתה. לעתים קרובות יהיה עליך לעבור ניתוח בשתי הידיים ואת הניתוח עשוי להתבצע באותו זמן.

בניתוח כירפל מנהרה, הרצועה סביב פרק ​​כף היד הוא לחתוך כדי להקל על הלחץ על העצב החציוני. אתה בדרך כלל מרגיש הקלה של הסימפטומים שלך באופן מיידי. הרצועות צומחות יחד ומספקות יותר מקום במנהרה הקרפלית עבור העצב. הניתוח יכול להיעשות בשתי דרכים:

• ניתוח שחרור פתוח נעשה על ידי ביצוע חתך עם אזמל במפרק וחותך את הרצועה.
• ניתוח אנדוסקופי משתמש אחת או שתיים חתכים קטנים בפרק כף היד כדי להכניס מצלמה מחוברת לצינור לחתוך את הרצועה עם סכין קטנה מוכנס דרך הצינור.

לאחר הניתוח סביר להניח כי מומלץ לך ללבוש סד הקיבוע או הסד במשך כמה שבועות. ייתכן שיהיה עליך להתאים את העבודה שלך בזמן שאתה מחלים ולקבל עזרה עם מטלות, אבל אתה צריך בקרוב יוכלו לנהוג ולעשות הרמת האור.

שחזור מלא לאחר הניתוח יכול לקחת כמה חודשים, שבמהלכה יהיה לך קצת כוח אחיזה מופחת. זה יחזור בדרך כלל תוך חודשיים עד שלושה חודשים, אך יכול להימשך עד שנה במקרים שבהם הפגיעה העצבית הייתה חמורה. רק כמחצית מאלו שיש להם ניתוחי שחרור המנהרה הקרפלית יש שחזור מלא של השימוש הרגיל ותחושה. זה נפוץ יש קהות או חולשה לאחר ההתאוששות. החדשות הטובות הן כי הישנות הבעיה היא נדירה. אתה יכול להיות מופנה למטפל יד כדי לעזור עם ההתאוששות אם אתה עדיין נתקל כאב וחולשה לאחר חודשיים.

רפואה משלימה משלימה (CAM)

סקירת מחקרים בשנת 2010 דיווחה על ראיות מצומצמות לכך שטיפולים אלטרנטיביים מסוימים עשויים לעזור ל- CTS. להלן ממצאי הסקירה:

• יוגה יכולה לעזור לחזק את הגוף העליון ולשפר את כוח האחיזה. הוא ציין להיות מועיל על ידי NIH המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ. עם זאת, לא היה מחקר מבוקר לתמוך באמצעות יוגה ב -20 השנים האחרונות.
• אקופונקטורה נתמכה כתרופה נלווית או חלופית על ידי הצהרת NIH ב- 1997. מגוון מחקרים לא הראה ראיות חותכות כי הוא יעיל. דיקור מחט, אקופרסורה, או דיקור לייזר יכול להתבצע על ידי מתרגלי טיפול אלטרנטיבי. טיפול לייזר ברמה נמוכה יכול להיעשות גם לאורך העצב החציוני ולא באתרי דיקור. עדויות האפקטיביות שלה מעורבים גם הם.
• טיפול שדה מגנטי יש גם כמה מחקרים, עם אחד האחרון לא מראה שום השפעה.

אמנם אין מחקרים על השימוש שלהם, כמה מתרגלים ממליצים אלה טיפולים אלטרנטיביים:

• פלדנקרייז , שהיא צורה של חינוך מחדש של התנועה. מטרתו היא לשפר את התיאום, להפחית את הלחץ המשותף, ולשפר את הגמישות.
• Hellerwork הוא סוג של עבודת גוף הכוללת עבודה רקמות עמוק סביב האמה ואת שורש כף היד, חינוך על יציבה ותנועה, ודיאלוג על רגשות שיכולים להשפיע על השרירים שלך ואת הנשימה.
• תוספי מזון: ויטמין B6 מוצע כתוסף על ידי מי חושב שזה יכול לעזור עם הקלה על הכאב. עם זאת, אמצעי זהירות נדרשים כי מינונים גבוהים עלולים לגרום נזק עצבי. חומצה אלפא-ליפואית (ALA) היא נוגדת חמצון שהוצעה על ידי כמה מתרגלים חלופיים ל- CTS. תוספי אנזים כגון serrapeptase , bromelain ו papain מוצעים על ידי כמה מתרגלים חלופיים על התיאוריה כי הם עשויים להפחית נפיחות רקמות. לדון עם כל תוספי הרופא שלך, כי הם עשויים להיות לא מתאים לנשים בהריון, אמהות מיניקות, ילדים, או אלה עם מצבים רפואיים אחרים. הם עשויים גם אינטראקציות עם תרופות אחרות.

> מקורות:

> Carlson H, Colbert A, Frydl J, ארנאל E, אליוט M, קרלסון N. אפשרויות נוכחי עבור ניהול Nonsurgical של תסמונת התעלה הקרפלית. כתב העת הבינלאומי של ראומטולוגיה קלינית . 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10.2217 / IJR.09.63.

> תסמונת התעלה הקרפלית עובדה. המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.

> ג 'נינגס CD, פאוסט ק' תסמונת התעלה הקרפלית. האקדמיה האמריקנית למנתחים אורטופדיים. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.