האם אתה תוהה איך לרדת במשקל תוך טיפול בהיפותירואידיזם? האם אתה לוקח Synthroid, מותג levothyroxine, או מותגים אחרים כגון Levoxyl או Tirosint ? או שאתה לוקח טבעי desiccated בלוטת התריס (NDT) סמים כמו טבע- throid או שריון, ועדיין נאבקים כדי לרדת במשקל? אם אתה על Synthroid או אחר הורמון בלוטת התריס תחליף לטיפול hypothyroidism שלך, אבל אתה נאבק עם דיאטה וירידה במשקל, יש כמה דברים חשובים שאתה צריך לדעת.
אתה צריך כראוי לספוג את התרופה בלוטת התריס
כאשר אתה hypothyroid, זה חיוני כי התרופה התרופה שלך הוא יעיל. זה מתחיל עם קליטה נכונה. ודא שאתה לא לוקח או עושה שום דבר שיכול להפריע קליטה מקסימלית. הנה כמה הנחיות מועילות:
- קח את התרופה של בלוטת התריס בבוקר, והמתן לפחות שעה לפני שתיית קפה רגיל או קפה נטול קפאין או חלב, או לאכול. המתן לפחות שלוש עד ארבע שעות לפני נטילת כל תוספי מזון המכילים ברזל או סידן או שתיית מיץ מועשר בסידן.
- אם אתה לוקח Lothothyroxine המותג Synthroid, יש לזכור כי Synthroid מכיל גם שיטה וגם לקטוז , אשר גורמים אלרגיה לעורר עבור אנשים מסוימים. אם יש לך רגישויות או אלרגיות, שקול לעבור למותג אחר.
- אם יש לך בעיות עיכול, או כל מצב העיכול כגון תסמונת המעי הרגיז או מחלת קרוהן, לדבר עם הרופא שלך על Tirosint . זהו מיוחד, hypoallergenic, levothyroxine נוזלי ב gelcap, שנועד לשפר את הקליטה.
ודא שאתה לוקח מספיק תרופות
חשוב כי אתה לוקח מספיק Synthroid או תרופות אחרות הורמון בלוטת התריס. חלק מהמתרגלים רשאים לרשום רק תרופות מספיקות כדי להגיע לרמה ההורמונלית של בלוטת התריס (TSH) לתוך הקצה העליון של טווח ההתייחסות, קרוב לניתוק בלוטת התריס.
זה לא יכול להיות מספיק כדי לפתור את הסימפטומים או לייעל את חילוף החומרים שלך. חולי בלוטת התריס רבים מתרגלים למצוא כי רמת TSH מתחת 2.0 הוא אופטימלי עבור פתרון של תסמינים. אם TSH שלך נמצא בקצה העליון של טווח ההתייחסות, שוחח עם הרופא שלך על הגדלת המינון של תרופות בלוטת התריס.
ייתכן שיהיה עליך להוסיף T3
תרופות לבוטירוקסין כמו סינתרויד הן צורה סינתטית של תירוקסין הורמון בלוטת התריס, הידוע גם בשם T4. כאשר הכל עובד בצורה מושלמת, הגוף שלך צריך להמיר את T4 לתוך השני הורמון בלוטת התריס מפתח, triiodothyronine, המכונה T3. T3 הוא הורמון פעיל המסייע להקל על אנרגיה וחמצן להגיע לתאים שלך. מחקרים מראים, עם זאת, שבתת-קבוצה של חולי בלוטת התריס, תהליך ההמרה הזה פגום. בין אם בשל שינויים גנטיים, מתח או ליקויים תזונתיים, חולים אלה נכשלים ביעילות להמיר T4 מספיק לתוך T3. אם אתה נופל לתוך קטגוריה זו, אתה עשוי לגלות כי גם לאחר טיפול עם תרופה levothyroxine כמו Synthroid, אתה עדיין עשוי להיות במשקל, או לא מסוגל לרדת במשקל. ייתכן גם מספר תסמינים אחרים של בלוטת התריס , כגון עייפות, נשירת שיער, או ערפל המוח.
אתה עשוי להפיק תועלת תוספת של T3 ל levothyroxine שלך לטיפול hypothyroidism שלך.
הנה כמה הנחיות:
- שאל את הרופא שלך כדי לבדוק את triodothyyron חינם, המכונה T3. אם יש לך רמות נמוכות או נמוך נורמלי, ייתכן שתרצה לשאול את הרופא על הוספת T3. זה יכול להיעשות עם המותג Cytomel התרופה, הגנרית T3 סמים liothyronine, או מרשם, מורכב, זמן לשחרר liothyronine.
- אם רמות T3 חינם שלך הם נורמליים, אבל יש לך תסמינים מובהקים של בלוטת התריס, כולל אתגרים הרזיה, לשאול יש בדיקה T3 הפוכה שלך. רמות גבוהות של צורה לא פעילה זו של T3 עשויות להפריע ליכולתו של הגוף שלכם להעביר את T3 הפעיל לתאים ולאיברים שלכם. הוספת T3 לטיפול שלך במקרה זה עשויה לסייע בפתרון הסימפטומים שלך.
אתה אולי צריך התייבשות מיובש טבעי
חלק מחולי בלוטת התריס מתנסים בתרופה livothyroxine כמו Synthroid, מותגים שונים, ומוסיפים תרופה T3, ועדיין אינם מסוגלים לפתור תסמינים. אם זה הניסיון שלך, ייתכן שתרצה לשוחח עם המתרגל שלך על ניסיון תרופה בלוטת התריס מיובש טבעי (NDT) כמו תרופה טבעית או שריון בלוטת התריס. יש גם גרסה כללית של NDT המכונה בלוטת התריס NP. יש מחקר מוגבל על NDT, אך מחקר אחד שימושי מצא כי NDT היה חלופה בטוחה ויעילה תרופות levothyroxine, והוביל לירידה במשקל יותר עבור חולים .
מילה מ
למרות שזה לא קשור Synthroid שלך או טיפול תרופתי אחר בלוטת התריס, יש קשר בין היפותירואידיזם שלך ואת הסיכון של רמות סוכר גבוהות בדם וסוכרת מסוג 2. אם יש לך אופטימיזציה הטיפול hypothyroidism שלך על Synthroid או תרופה אחרת והם עדיין נאבקים כדי לרדת במשקל, לדבר עם הרופא שלך על כך גלוקוז בצום שלך המוגלובין A1C (HA1C) נבדק. אם רמות גבוהות, שינויים בתזונה ובפעילות גופנית, כמו גם בתרופות מסוג סוכרת מסוג 2 כמו מטפורמין, עשויות לעזור לנרמל את רמות הסוכר בדם ולהפוך את מאמצי הורדת המשקל ליעילים יותר.
> מקורות:
> Celi FS, et al. "השפעות מטבוליות של טיפול בלוטת יותרת בלוטת התריס: משפט אקראי, כפול סמיות, מוצלב של ליאת'ירונין לעומת לבוטירוקסין". ג 'י קליני אנדוקרינול Metab. 2011 (11: 3466-74.): 10.1210 / jc.2011-1329.
> גרבר, J, Cobin, R, Gharib, H, et. אל. הנחיות תרגול קליני עבור היפותירואידיזם במבוגרים: Cosponsored על ידי האגודה האמריקאית של אנדוקרינולוגים קליניים איגוד בלוטת התריס האמריקאי. תרגול אנדוקריני. כרך 18 מס '6 נובמבר / דצמבר 2012.
> Hoang TD, et al. "תמצית בלוטת התריס מיובשת לעומת levothyroxine בטיפול של בלוטת התריס: מחקר אקראי, כפול סמיות, מוצלב." ג 'י קליני אנדוקרינול Metab. 2013 מאי, 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. 2009 מרץ 28.
> למבידי, V et al. "הורמוני בלוטת התריס קשורים באופן חיובי להתנגדות לאינסולין בשלב מוקדם של התפתחות סוכרת מסוג 2". אנדוקרינית. פברואר 2011, כרך 39, גליון 1, עמ '28-32
> McAninch EA, ביאנקו AC. "ההיסטוריה ועתיד הטיפול בהיפותירואידיזם". אן מתמחה 2016 ינואר 5; 164 (1): 50-6. doi: 10.7326 / M15-1799. אררטום ב: אן אינטר. 2016 מרץ 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302